Behandeling voor kinderen met ADHD

adhd

Denk je dat medicatie de enige behandeling is voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit? Lees meer over alle effectieve behandelingen voor ADHD en hoe u uw kind het beste kunt helpen.

Gelukkig meisje houdt zich vast aan touw dat de ene kant van een schommel in een speeltuin ondersteunt, terwijl ze vrolijk lachend op het zitje staat

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden voor ADHD?

Behandeling voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD of ADD) bestaat niet alleen uit het slikken van medicijnen. Er zijn vele andere effectieve behandelingen die kinderen met ADHD kunnen helpen hun aandachtsvermogen te verbeteren, impulsief gedrag onder controle te houden en hyperactiviteit te beteugelen.

Voedzame maaltijden, spel en beweging, het aanleren van nieuwe copingvaardigheden en het verbeteren van sociale vaardigheden maken allemaal deel uit van een evenwichtig behandelplan dat de prestaties van je kind op school kan verbeteren, de relaties met anderen kan versterken en stress en frustratie kan verminderen – voor hemzelf en voor je hele gezin.

ADHD-medicatie

Stimulerende middelen zoals Ritalin en Adderall worden vaak voorgeschreven voor ADHD, maar ze zijn misschien niet de beste optie voor uw kind – en ze zijn zeker niet de enige behandeling.

Medicijnen voor ADHD kunnen uw kind helpen zich beter te concentreren of stil te zitten, in ieder geval op de korte termijn. Maar tot op heden is er weinig bewijs dat ze de schoolprestaties, relaties of gedragsproblemen op de lange termijn verbeteren. En zelfs op de korte termijn zullen medicijnen niet alle problemen oplossen of de symptomen van ADHD volledig wegnemen.

Daarnaast zijn er zorgen over de effecten die deze krachtige medicijnen kunnen hebben op de zich ontwikkelende hersenen van een kind. En de bijwerkingen – zoals prikkelbaarheid, verlies van eetlust en slapeloosheid – kunnen ook problematisch zijn.

Het komt erop neer: medicatie is een hulpmiddel, geen remedie.

Iedereen reageert anders op ADHD-medicatie. Sommige kinderen ervaren een dramatische verbetering, terwijl anderen weinig tot geen verlichting ervaren. De bijwerkingen verschillen ook van kind tot kind en voor sommigen wegen ze veel zwaarder dan de voordelen. Omdat iedereen anders reageert, kost het tijd om de juiste medicatie en dosering te vinden.

Medicatie voor ADHD is effectiever in combinatie met andere behandelingen. Uw kind zal veel meer baat hebben bij de medicatie als het ook gebruik maakt van andere behandelingen die nieuwe copingvaardigheden aanleren.

ADHD-medicatie moet altijd nauwlettend in de gaten worden gehouden. Medicatiebehandeling voor ADHD houdt meer in dan alleen een pil innemen en het daarna weer vergeten. De arts van uw kind moet de bijwerkingen in de gaten houden, in de gaten houden hoe uw kind zich voelt en de dosering dienovereenkomstig aanpassen. Als medicatie voor ADHD niet zorgvuldig wordt gecontroleerd, is ze minder effectief en riskanter.

Als u ervoor kiest uw kind medicijnen te geven, betekent dat niet dat ze dat altijd moeten blijven doen. Hoewel het niet veilig is om herhaaldelijk van en op een medicijn te stuiteren, kunt u veilig besluiten om te stoppen met de behandeling van de ADHD van uw kind met medicijnen als het niet goed gaat. Als u wilt dat uw kind stopt met de medicatie, laat uw arts dan weten wat uw plannen zijn en werk samen met hem of haar om de medicatie langzaam af te bouwen.

Behandeling van ADHD begint thuis

Als ouder heeft u een enorme invloed op de behandeling van uw kind. Het is bewezen dat een gezond dieet, voldoende beweging en andere slimme dagelijkse keuzes uw kind kunnen helpen de symptomen van ADHD onder controle te krijgen. Dat betekent dat uw kind vandaag nog kan beginnen met de behandeling van ADHD – thuis.

De kracht van lichaamsbeweging bij de behandeling van ADHD

Lichamelijke oefening is een van de gemakkelijkste en meest effectieve manieren om de symptomen van ADHD te verminderen. Lichaamsbeweging stimuleert onmiddellijk het dopamine-, noradrenaline- en serotonineniveau in de hersenen – die allemaal van invloed zijn op de concentratie en aandacht. Op deze manier werken lichaamsbeweging en medicijnen voor ADHD, zoals Ritalin en Adderall, ongeveer hetzelfde. Maar in tegenstelling tot ADHD medicatie, vereist lichaamsbeweging geen recept en het is vrij van bijwerkingen.

Activiteiten die veel aandacht voor lichaamsbewegingen vereisen, zoals dans, gymnastiek, vechtsporten en skateboarden, zijn bijzonder goed voor kinderen met ADHD. Teamsporten zijn ook een goede keuze. Het sociale element houdt ze interessant.

De voordelen van “groene tijd”

Studies tonen aan dat tijd doorbrengen in de natuur de symptomen van ADHD bij kinderen kan verminderen. Moedig uw kind aan om elke dag minstens 30 minuten buiten te spelen, indien mogelijk.

Het belang van slaap bij de behandeling van ADHD

Reguliere kwaliteitsslaap kan leiden tot een enorme verbetering van de symptomen van ADHD. Veel kinderen met ADHD hebben echter problemen om ’s nachts in slaap te komen. Soms zijn deze slaapproblemen te wijten aan stimulerende medicijnen, en zal het verlagen van de dosis of het volledig stoppen van de medicatie het probleem oplossen.

Echter, een groot percentage van kinderen met ADHD die geen stimulerende middelen gebruiken, hebben ook slaapproblemen. Als uw kind een van hen is, kunnen de volgende tips helpen.

  • Stel een regelmatige bedtijd vast (en dwing die af).
  • Als achtergrondgeluid uw kind wakker houdt, probeer dan een geluidsmachine of een ventilator.
  • Zet alle elektronica (tv, computer, videospelletjes, iPhone) ten minste een uur voor het slapengaan uit.
  • Lichamelijke activiteit ’s avonds beperken.

Goede voeding kan ADHD-symptomen helpen verminderen

Studies tonen aan dat wat en wanneer je eet een verschil maakt als het gaat om het beheersen van ADHD.

Schema regelmatige maaltijden of snacks niet meer dan drie uur uit elkaar. Dit helpt de bloedsuikerspiegel van je kind op peil te houden, irritatie te minimaliseren en concentratie en focus te bevorderen.

Probeer bij elke maaltijd of snack een beetje eiwitten en complexe koolhydraten te eten. Deze voedingsmiddelen helpen uw kind zich alerter te voelen en verminderen de hyperactiviteit.

Controleer het zink-, ijzer- en magnesiumgehalte van uw kind. Veel kinderen met ADHD hebben een laag gehalte aan deze belangrijke mineralen. Het verhogen van hun niveaus kan helpen ADHD-symptomen onder controle te krijgen. Het verhogen van het ijzergehalte kan bijzonder nuttig zijn. Uit een onderzoek bleek dat een ijzersupplement de symptomen bijna net zoveel verbeterde als het nemen van stimulerende medicatie.

Voeg meer omega-3 vetzuren toe aan het dieet van uw kind. Onderzoek heeft aangetoond dat omega-3 hyperactiviteit en impulsiviteit vermindert en de concentratie verbetert bij kinderen (en volwassenen) met ADHD. Omega-3-vetzuren zitten in zalm, tonijn, sardines en sommige verrijkte eieren en melkproducten. De makkelijkste manier om de inname van uw kind te verhogen is echter door middel van visoliesupplementen.

Professionele behandeling voor ADHD

Hoewel er veel manieren zijn om een kind met ADHD thuis te helpen, kan het zijn dat u onderweg professionele hulp wilt zoeken. ADHD-specialisten kunnen u helpen een effectief behandelplan voor uw kind op te stellen. Omdat ADHD het beste reageert op een combinatie van behandelingen en strategieën, is het raadzaam om meerdere specialisten te raadplegen.

Om aanbieders van ADHD-behandelingen te vinden, kunt u contact opnemen met uw huisarts, de kinderarts van uw kind, plaatselijke ziekenhuizen of klinieken. Andere bronnen voor verwijzingen naar behandelaars zijn uw verzekeringsmaatschappij, functionarissen op de school van uw kind, of een plaatselijke steungroep voor ouders.

Kinder- en jeugdpsychiaters:

  • Diagnosticeren ADHD en schrijven medicijnen voor

Psychologen:

  • Diagnosticeren ADHD en geven praattherapie
  • Helpen mensen met ADHD bij het onderzoeken van hun gevoelens

Cognitief-gedragstherapeuten:

  • Stellen gedragsaanpassingsprogramma’s op voor school, werk en thuis
  • Stellen concrete doelen voor gedrag en prestaties
  • Helpen gezinnen en leerkrachten bij het handhaven van beloningen en consequenties

Onderwijsspecialisten:

  • Technieken aanleren om op school te slagen
  • Kinderen helpen om aanpassingen van school te krijgen
  • Families adviseren over ondersteunende technologie

Gedragstherapie voor ADHD

Gedragstherapie, ook bekend als gedragsmodificatie, is een zeer succesvolle behandeling gebleken voor kinderen met ADHD. Gedragstherapie is vooral nuttig als medebehandeling voor kinderen die stimulerende medicatie gebruiken en kan zelfs de dosering van de medicatie verlagen.

Gedragstherapie houdt in dat gewenst gedrag wordt versterkt door beloningen en complimenten en dat probleemgedrag wordt verminderd door grenzen en consequenties te stellen. Een interventie kan bijvoorbeeld zijn dat een leerkracht een kind met ADHD beloont voor het nemen van kleine stappen in de richting van het opsteken van een hand voordat het praat in de klas, zelfs als het kind nog steeds een opmerking eruit flappert. De theorie is dat het belonen van het streven naar verandering het volledige nieuwe gedrag aanmoedigt.

Gedragstherapie voor ADHD bij kinderen

Volgens de American Academy of Pediatrics zijn er drie basisprincipes voor elke gedragstherapeutische aanpak:

  1. Stel specifieke doelen. Stel duidelijke doelen voor uw kind, zoals geconcentreerd blijven op huiswerk voor een bepaalde tijd of het delen van speelgoed met vrienden.
  2. Zorg voor beloningen en consequenties. Geef je kind een bepaalde beloning (positieve bekrachtiging) wanneer hij of zij het gewenste gedrag vertoont. Geef je kind een consequentie (ongewenst resultaat of straf) wanneer hij of zij een doel niet haalt.
  3. Blijf de beloningen en consequenties gebruiken. Door de beloningen en consequenties lange tijd consequent te gebruiken, zal het gedrag van uw kind op een positieve manier worden gevormd.

Als ouders kunt u met behulp van een gedragsspecialist, zoals een cognitief-gedragstherapeut, een op maat gemaakt gedragsmodificatieprogramma opzetten voor uw kind dat ADHD heeft. Een cognitief-gedragstherapeut richt zich op praktische oplossingen voor alledaagse problemen. Dit soort therapeut kan een gedragsaanpassingsprogramma van beloningen en consequenties voor uw kind thuis en op school opzetten en u ondersteunen bij het vormgeven van het gedrag van uw kind.

Geduld is de sleutel bij gedragstherapie, omdat mensen met ADHD notoir variabel zijn in hun symptomen. De ene dag kan uw kind zich prachtig gedragen, en de volgende dag terugvallen in oude patronen. Soms kan het lijken alsof de training niet werkt. Maar na verloop van tijd verbetert een gedragsbehandeling de symptomen van ADHD.

Sociale vaardigheidstraining

Omdat kinderen met aandachtstekortstoornis vaak moeite hebben met eenvoudige sociale interacties en worstelen met een laag gevoel van eigenwaarde, is een andere vorm van behandeling die kan helpen een sociale vaardigheidstraining. Normaal gesproken wordt sociale vaardigheidstraining in groepsverband gegeven, onder leiding van een therapeut die het juiste gedrag laat zien en de kinderen vervolgens laat oefenen dit te herhalen. In een sociale vaardigheidsgroep leren kinderen hoe ze de reacties van anderen kunnen “lezen” en hoe ze zich acceptabeler kunnen gedragen. De sociale vaardigheidsgroep moet ook werken aan het overbrengen van deze nieuwe vaardigheden naar de echte wereld.

Voor een sociale vaardigheidsgroep bij u in de buurt kunt u een verwijzing vragen van uw schoolpsycholoog of een plaatselijke kliniek voor geestelijke gezondheidszorg.

Tips voor het ondersteunen van de ADHD-behandeling van uw kind

Kinderen met ADHD hebben vaak moeite met het vertalen van wat ze hebben geleerd van de ene omgeving naar de andere. Ze kunnen bijvoorbeeld hebben geleerd hoe ze impulsieve uitbarstingen op school onder controle kunnen houden, maar thuis anderen ongeduldig in de rede vallen.

Om positieve verandering in alle settings te stimuleren, hebben kinderen met ADHD consistentie nodig. Het is belangrijk dat ouders van kinderen met ADHD leren hoe ze gedragstherapeutische technieken thuis kunnen toepassen. Kinderen met ADHD hebben meer kans om te slagen in het voltooien van taken wanneer de taken plaatsvinden in voorspelbare patronen en op voorspelbare plaatsen, zodat ze weten wat ze kunnen verwachten en wat ze geacht worden te doen.

Houd een routine aan. Het is belangrijk om voor alles een tijd en een plaats vast te stellen om een kind met ADHD te helpen verwachtingen te begrijpen en te vervullen. Maak eenvoudige en voorspelbare rituelen voor maaltijden, huiswerk, spelen en naar bed gaan.

Gebruik klokken en timers. Overweeg om overal in huis klokken te plaatsen, met een grote klok in de slaapkamer van uw kind. Geef uw kind voldoende tijd voor wat het moet doen, zoals huiswerk maken of zich ’s ochtends klaarmaken.

Versimpel het schema van uw kind. Het is een goed idee om tijdverdrijf te vermijden, maar een kind met ADHD kan nog meer afgeleid en “opgewonden” raken als er te veel naschoolse activiteiten zijn.

Zorg voor een rustige plek. Zorg ervoor dat uw kind een eigen, rustige, privéruimte heeft. Een veranda of slaapkamer kan goed werken, zolang het maar niet dezelfde plek is waar het kind naar toe gaat voor een time-out.

Stel een voorbeeld van goede organisatie. Richt uw huis op een georganiseerde manier in. Zorg ervoor dat uw kind weet dat alles zijn plaats heeft. Speel zoveel mogelijk een rolmodel voor netheid en organisatie.

Het belang van lof

Terwijl u een consistente structuur en routine opzet, moet u in gedachten houden dat kinderen met ADHD vaak kritiek krijgen. Kijk uit naar goed gedrag en prijs het. Lof is vooral belangrijk voor kinderen met ADHD omdat ze er meestal zo weinig van krijgen. Een glimlach, positieve opmerking of andere beloning van u kan de aandacht, concentratie en impulscontrole van uw kind verbeteren. Doe je best om je te concentreren op het geven van positieve complimenten voor gepast gedrag en het uitvoeren van taken, terwijl je zo min mogelijk negatieve reacties geeft op ongepast gedrag of het slecht uitvoeren van taken. Beloon je kind voor kleine successen – deze zullen leiden tot grotere successen in de toekomst.