Bent u een goede kandidaat voor aambeienverwijdering?

Het doel van een aambeioperatie is het verwijderen van het vergrote aambeiweefsel en het verlichten van de pijn, jeuk en bloedingen in het rectum. Maar een operatie is niet de enige optie. Behandelingen voor aambeien omvatten veranderingen in levensstijl, minimaal invasieve procedures en chirurgie. Gebruik de volgende informatie als leidraad bij het nemen van de beslissing om aambeien te laten opereren.

In de meeste gevallen raden artsen aan de levensstijl aan te passen om kleine aambeien te behandelen. Deze omvatten het eten van meer vezels, het nemen van een vezelsupplement, het drinken van veel vocht en regelmatig bewegen. Uw arts kan ook uitwendige geneesmiddelen voorschrijven om de symptomen te verlichten.

Aambeien aan de binnenkant van de anus zijn inwendige aambeien en die aan de buitenkant van de anus worden uitwendige aambeien genoemd. Inwendige aambeien zijn misschien niet pijnlijk, maar ze kunnen bloeden en ook uit hun positie glijden. Uitwendige aambeien zien er vaak uit als paarse bultjes en zijn vaker pijnlijk.

Minimaal invasieve behandelingen zijn beschikbaar om inwendige aambeien te behandelen. Deze omvatten:

• Rubberbandligatie: Een zeer nauwsluitende rubberen band wordt rond de basis van de aambei geplaatst om de bloedtoevoer af te snijden. De aambei verschrompelt pijnloos.

• Sclerotherapie: Een chemische oplossing wordt in de aambei gespoten waardoor deze krimpt.

• Infared photocoagulation: Infrarode straling van een speciaal licht wordt toegepast op het aambeiweefsel. De hitte van het licht vernietigt het weefsel, dat uiteindelijk afsterft.

Aambei verwijderingsoperatie, ook wel hemorroïdectomie genoemd, behandelt grote aambeien die veel pijn of bloedingen veroorzaken. Tijdens een traditionele aambeidectomie wordt een kleine incisie gemaakt rond de aambei om het gezwollen weefsel weg te snijden. Uw arts sluit de wond met oplosbare hechtingen.

Een nieuwere procedure, hemorrhoidopexie met nietjes, kan voor u een optie zijn. Bij een geniete aambeienopexie wordt een rond nietapparaat gebruikt om het gezwollen aambeienweefsel op te tillen en weer op zijn plaats te nieten in het anale kanaal. Vergeleken met een traditionele hemorrhoidectomie is het herstel na een nietjesoperatie meestal gemakkelijker, maar de kans is groter dat aambeien terugkeren. Deze ingreep is geen goede optie voor grote uitwendige aambeien.

Vraag uw arts naar al uw behandelingsmogelijkheden. Overweeg een second opinion voordat u tot een operatie besluit.

Your doctor may decide that you are a good candidate for hemorrhoid removal surgery if:

• You have combined internal and external hemorrhoids.

• You have grade 3 or 4 prolapsed internal hemorrhoids. Prolapse means that the hemorrhoids are dropping, or slipping out of the anus. Grade 3 prolapse occurs with a bowel movement, but you can manually push the hemorrhoid back through your anus. A grade 4 prolapse cannot be put back.

• You have additional anorectal conditions that require surgery.

• You’ve had minimally invasive procedures or other treatments that have not corrected the problem.

• You have significant amounts of bleeding from your hemorrhoids.

• You have a strangulated internal hemorrhoid. This occurs when the anal sphincter traps the hemorrhoid and cuts off blood supply to the tissue.

• You have a hemorrhoid with blood clots (thrombosed external hemorrhoid) that recur after less invasive treatments.

You may not be a good candidate if:

• You have small hemorrhoids.

• Lifestyle and dietary changes can alleviate your symptoms.

• You are pregnant.

• You take certain medicines, such as blood thinners, that increase your risk of bleeding.

• You have a severe illness or infection.

A general surgeon, a colon and rectal surgeon, or proctologist will perform your hemorrhoid removal surgery in a hospital or outpatient surgery center. You will have a nerve block or general anesthesia.

Most people go home the day of surgery but you may have to stay in the hospital for one night. De hersteltijd varieert en is afhankelijk van de ingreep, het type anesthesie, uw algemene gezondheidstoestand, leeftijd en andere factoren. Volledig herstel kan 2 tot 4 weken duren.

Tijdens het herstel moet u tillen, trekken en inspannende activiteiten vermijden. Het kan zijn dat u na de operatie een paar dagen hulp in huis nodig heeft. Vermijd persen tijdens de stoelgang of bij het plassen. Eet een vezelrijk dieet, drink 8 tot 10 glazen vloeistof per dag en neem stoelgangverlagers om constipatie te voorkomen, zoals uw arts u heeft aangeraden.