Cleveland Clinic Onthult Top 10 Medische Innovaties voor 2019

Share

Alternatieve therapieën voor pijn. Het gebruik van kunstmatige intelligentie in de gezondheidszorg. Verruimd venster om patiënten met een beroerte te behandelen. Dit zijn enkele van de innovaties die genezing zullen verbeteren en de gezondheidszorg in het komende jaar zullen veranderen, volgens een vooraanstaand panel van artsen en onderzoekers.

Cleveland Clinic kondigde vandaag de Top 10 medische innovaties van 2019 aan tijdens een multimediapresentatie die de 2018 Medical Innovation Summit afsloot. De jaarlijkse Medical Innovation Summit, nu in zijn 16e jaar, wordt georganiseerd door Cleveland Clinic Innovations, de ontwikkelings- en commercialiseringstak van Cleveland Clinic.

De lijst met opkomende technologieën werd geselecteerd door een panel van artsen en wetenschappers van Cleveland Clinic, onder leiding van Michael Roizen, M.D., Chief Wellness Officer bij Cleveland Clinic.

“Gezondheidszorg verandert voortdurend en we verwachten dat innovaties zoals immunotherapie tegen kanker en farmacogenomica het medische veld aanzienlijk zullen transformeren en de zorg voor patiënten bij Cleveland Clinic en over de hele wereld zullen verbeteren,” aldus Dr. Roizen.

Hier, in volgorde van verwacht belang, zijn de Top 10 medische innovaties van 2019:

1. Alternatieve Therapie voor Pijn: Bestrijding van de Opioïdencrisis

De opioïdencrisis is uitgeroepen tot een noodsituatie voor de volksgezondheid. Vandaag de dag is chronische pijn de belangrijkste oorzaak van het voorschrijven van opioïden. Hoewel er verschillende klinisch gevalideerde alternatieve therapieën voor chronische pijn bestaan, heeft nog geen enkele de crisis beteugeld. Nu is er innovatie en potentieel voor hoop in de vorm van farmacogenomische tests, waarbij de genetische samenstelling van een patiënt wordt gebruikt om het metabolisme van geneesmiddelen, waaronder sommige opiaatgeneesmiddelen, te voorspellen. Farmacogenomische tests kunnen worden gebruikt om bijwerkingen te voorkomen en onnodige en ineffectieve recepten te elimineren en te vervangen door effectievere medicijnen. Farmacogenomica kan ook worden gebruikt om te voorspellen wie weinig of geen pijnstilling ondervindt van sommige opiaathoudende pijnstillers. Dergelijke patiënten zouden anders hun recept snel kunnen afmaken en eerder dan verwacht terugkomen voor een nieuw recept. Farmacogenomica kan het stigma van “drugszoekend” dat ten onrechte aan dergelijke patiënten kan worden toegeschreven, verminderen of wegnemen en de mogelijkheid bieden om de medicatietherapie op maat te maken. In 2019, met een betere toegang tot genetische tests, is farmacogenomica klaar om aanzienlijke vooruitgang te boeken op het gebied van precisiegeneeskunde en mogelijk een einde te maken aan de crisis.

2. De komst van AI in de gezondheidszorg

Werd kunstmatige intelligentie ooit beschouwd als een futuristische bedreiging voor de mensheid, nu is het een onderdeel van het dagelijks leven. In de gezondheidszorg is AI het spel aan het veranderen met zijn toepassingen in beslissingsondersteuning, beeldanalyse en patiëntentriage. Vandaag de dag helpt kunstmatige intelligentie artsen slimmere beslissingen te nemen op de plaats van zorg, het gemak en de nauwkeurigheid van het bekijken van patiëntenscans te verbeteren en burn-out bij artsen te verminderen. Algoritmen voor machinaal leren kunnen bijvoorbeeld probleemgebieden op beelden markeren, helpen bij het screeningsproces en snel de bergen gegevens in het EMR-systeem van een arts inzichtelijk maken. Met de voortdurende integratie van AI in de gezondheidszorg is de zorg voor patiënten een kwestie geworden van slimmer werken, niet van harder.

3. Verruimd venster voor interventie bij acute beroertes

Wanneer het aankomt op interventie bij beroertes, is een tijdige reactie van cruciaal belang. Langdurig gebrek aan bloedtoevoer na een beroerte kan onomkeerbare schade veroorzaken, vaak resulterend in invaliditeit. In veel gevallen van een beroerte kunnen interventiemethoden worden ingezet om weefsel te redden. Maar tot nu toe werd interventie bij een beroerte alleen aanbevolen binnen een beperkt tijdsbestek. Nieuwe richtlijnen, die het afgelopen jaar zijn uitgebracht, suggereren een langer tijdsbestek voor behandeling. Verwacht wordt dat dit langere tijdsbestek het risico op invaliditeit zal verlagen en een groter aantal toekomstige patiënten met een beroerte de kans op herstel zal bieden.

4. Vooruitgang op het gebied van immunotherapie voor de behandeling van kanker

Cancer immunotherapy, or biologic therapy, is a technique that uses the body’s own immune system to fight cancer. Hoewel immunotherapieën voor kanker al enige tijd bestaan, blijft het wereldwijde streven naar genezing van kanker nieuwe en nieuwe immunotherapeutische doelwitten aan het licht brengen. Wetenschappers creëren levensveranderende nieuwe kankerbehandelingen door middel van de concepten van gezamenlijke therapie en gemanipuleerde T-cellen. Met de bijna dagelijkse ontdekking van nieuwe immunotherapeutische doelwitten en biomarkers, is het de hoop dat er binnenkort effectieve therapieën bestaan voor alle tumorprofielen.

5. 5. Patiëntspecifieke producten door 3D-printen

Met behulp van 3D-printtechnologie kunnen medische hulpmiddelen nu exact worden afgestemd op de specificaties van een patiënt. Hulpmiddelen die zijn ontworpen om beter aan te sluiten bij de natuurlijke anatomie van een individu, en die zijn gemodelleerd op basis van patiëntspecifieke afmetingen, worden beter geaccepteerd door het lichaam, bieden meer comfort en leveren betere prestaties. De veelzijdigheid van 3D-printing biedt artsen de mogelijkheid om patiënten de meest geavanceerde zorg te bieden en tegelijkertijd het risico op complicaties te minimaliseren bij patiënten die aan specifieke medische eisen voldoen. Op dit moment omvat het belangrijkste werk op dit gebied uitwendige protheses, craniale/orthopedische implantaten en op maat gemaakte luchtwegstents voor aandoeningen die de luchtwegen vernauwen. De werkzaamheden op het gebied van protheses en andere lichaamsimplantaten winnen eveneens aan snelheid en sommige daarvan zijn reeds goedgekeurd voor de commerciële markt. De technologie is ook nuttig gebleken bij de chirurgische planning. Tot op heden is de technologie gebruikt voor veel gecompliceerde hartoperaties en zelfs voor de meest recente totale gezichtstransplantatie van de Cleveland Clinic. Met de steeds breder wordende toepassingen in de gezondheidszorg vergroot 3D-printen de aandacht voor details in de patiëntenzorg.

6. Virtuele en gemengde realiteit voor medisch onderwijs

Virtuele en gemengde realiteit omvatten het gebruik van computertechnologie om gesimuleerde en hybride omgevingen te creëren. Virtuele en gemengde realiteit zijn populair om hun gamingtoepassingen, en met hun futuristisch effect blijven ze het publiek verbazen. Maar VR/MR-technologie is veel meer dan een spelletje. Deze realiteitssystemen hebben onlangs de aandacht getrokken van professionals in de gezondheidszorg die hun vaardigheden willen aanscherpen. VR/MR-programma’s zijn nu populair in het medisch onderwijs en bieden simulatietraining die de traditionele medische opleiding verbetert. Met deze meeslepende leerstijl spreekt VR/MR training alle soorten lerenden aan: audio, visueel en kinesthetisch. Onderwijs via simulatie is een productieve stap op weg naar de meest bedreven en zelfverzekerde zorgverleners van het systeem.

7. Vizier voor prehospitale beroerte-diagnose

Hoewel minder vaak dan ischemische beroertes, zijn hemorragische beroertes – waarbij bloed ontsnapt uit een gescheurd bloedvat in de hersenen – verantwoordelijk voor bijna 40 procent van de sterfgevallen door een beroerte. Een snelle diagnose is noodzakelijk voor een doeltreffende behandeling, aangezien een ongecontroleerde bloeding kan leiden tot zwelling van en schade aan de hersenen. Om de diagnose te versnellen, maken gezondheidswerkers gebruik van nieuwe, geavanceerde technologieën zoals het bloedingsscanvizier, waarmee bloedingen in de hersenen kunnen worden opgespoord. Dit is een efficiënt diagnostisch hulpmiddel waarmee bloedingen in het ziekenhuis sneller kunnen worden opgespoord en behandeld.

8. Innovatie in robotchirurgie

De meeste operaties die tegenwoordig worden uitgevoerd, zijn de kortste en minst invasieve die de wetenschap toestaat. Deze aanpassing in de chirurgische methodologie is mede tot stand gekomen door de integratie van robotica. Robots in de operatiekamer bieden chirurgen begeleiding voor extreme precisie in de operatie. Chirurgische platforms zijn tegenwoordig zeer geavanceerd en worden overal gebruikt, van de wervelkolom tot endovasculaire procedures. Een kortere hersteltijd en minder pijn na de operatie zijn slechts enkele van de voordelen die patiënten ondervinden van minimaal invasieve gerobotiseerde chirurgie. De voortdurende vooruitgang op dit gebied heeft geleid tot nauwkeurigere en effectievere operaties met betere chirurgische resultaten.

9. Percutane vervanging en reparatie van mitralis- en tricuspidaliskleppen

De hartchirurgie is tegenwoordig minder invasief, routinematiger en doeltreffender dan in het verleden. Veel hartoperaties worden percutaan uitgevoerd – via een katheter door de huid – en vereisen niet langer een openhartoperatie. Twee van deze ingrepen die op deze manier worden uitgevoerd zijn het vervangen en repareren van zowel de mitralisklep als de tricuspidalisklep. In het spoor van de percutane interventie van de aortaklep heeft de recente percutane interventie van de mitralisklep en de tricuspidalisklep aanzienlijke positieve resultaten opgeleverd en een leemte op het gebied van hartchirurgie opgevuld. Het onderzoek naar deze technologie bij een grotere patiëntenpopulatie is nog gaande, maar met veelbelovende postoperatieve resultaten heeft deze innovatie belangrijke implicaties voor de toekomst van de hartzorg.

10.

Naast gentherapieën op basis van DNA zijn therapieën op basis van RNA de nieuwste innovatie in laboratoria in het hele land, die een enorm potentieel heeft laten zien. Het ingrijpen in genetische gegevens op ribonucleïnezuur (RNA) niveau geeft wetenschappers de mogelijkheid om de genetische afwijking van een patiënt te onderscheppen voordat deze wordt vertaald in functionerende (of niet-functionerende) eiwitten. De meest populaire en succesvolle mechanismen van RNA-therapie zijn momenteel antisense-nucleotiden en RNA-interferentie. Deze nieuwe therapieën worden onderzocht bij een verscheidenheid van zeldzame genetische ziekten zoals de ziekte van Huntington, maar ook bij kanker en neurologische ziekten, in de hoop op een behandeling door middel van alternatieve genetische gegevens. Deze nieuwe werkingsmechanismen openen vensters voor vooruitgang en innovatie in therapeutica.

Voor meer informatie over de jaarlijkse Top 10-lijst van medische innovaties, inclusief beschrijvingen, video’s en vergelijkingen van jaar tot jaar, ga naar: http://innovations.clevelandclinic.org/Summit/Top-10-Medical-Innovations.aspx.

Downloads for media outlets

• B-roll for medical innovations available here
• Social video: Alternative Therapy for Pain: Fighting the Opioid Crisis

Follow @CleClinicNews on Twitter for the latest stories on inspiring patients, medical innovation and breakthrough research.

Share

cancer cardiac Cleveland Clinic heart valve immunotherapy opioids robotic surgery stroke tricuspid valve regurgitation