De beste vrij verkrijgbare slaapmiddelen

november 16, 2021admin

Koopgids – Hoe te winkelen voor vrij verkrijgbare slaapmiddelen

Er is veel te begrijpen als het aankomt op vrij verkrijgbare slaapmiddelen. En zoals bij elk product dat je in je lichaam stopt, wil je weten hoe je ze veilig kunt gebruiken. In onze koopgids zetten we alles op een rijtje wat u moet weten over OTC-slaapmiddelen, inclusief hoe ze werken, de verschillende soorten, veiligheidsinformatie en andere technieken om de slaap te verbeteren.

Hoe slaapmiddelen werken: Diphenhydramine HCl vs. Doxylamine Succinate

De belangrijkste manier om onderscheid te maken tussen verschillende OTC-slaapmiddelen is door te kijken naar hun werkzame bestanddelen. De meeste producten op de markt bevatten of Diphenhydramine HCl of Doxylamine Succinaat. Beide zijn antihistaminica, die meestal worden gebruikt om allergiesymptomen te behandelen, zoals een loopneus of jeukende ogen. Bij een allergische reactie of een verkoudheid komen in uw lichaam histamines vrij om de bloedstroom naar de plaats van de invasie te vergroten. Antihistaminica blokkeren de histaminereceptoren in de cellen en verminderen zo de allergiesymptomen die verband houden met de histaminereactie.

Veel eerste-generatie antihistaminica, zoals Diphenhydramine HCl en Doxylaminesuccinaat, maken u ook slaperig. Dat komt omdat ze geen onderscheid maken tussen de verschillende histaminereceptoren en de histamines remmen die de slaap reguleren. Dat is misschien niet wenselijk als u een antihistaminicum tegen allergie gebruikt, maar het maakt beide stoffen ideaal voor gebruik in slaapmiddelen.

Difenhydramine HCl en Doxylamine Succinaat werken ongeveer hetzelfde, maar er zijn enkele duidelijke verschillen:

Difenhydramine HCl

Difenhydramine HCl wordt vaker in slaapmiddelen gebruikt dan Doxylamine Succinaat. Dat komt misschien omdat het vaak minder duur is dan zijn tegenhanger. Het verlaat het lichaam ook vrij snel, waardoor het milder is dan Doxylamine Succinaat. Het is een goede keuze voor mensen die nog nooit een slaapmiddel hebben gebruikt, omdat het de volgende ochtend minder snel slaperigheid, of het kater-effect, veroorzaakt. Het nadeel is dat gebruikers vrij snel een tolerantie kunnen opbouwen, waardoor het relatief snel zijn effectiviteit verliest. Daarom is het beter geschikt voor iemand die het maar een paar nachten achter elkaar wil gebruiken.

Doxylamine Succinaat

Doxylamine Succinaat is de sterkere van de twee kalmerende antihistaminica. Het kan iets duurder zijn dan Diphenhydramine HCl, maar sommige gebruikers vinden het effectiever. Dat komt omdat het de neiging heeft het lichaam langzamer te verlaten, waardoor gebruikers langer in slaap blijven. De meeste mensen die slaapmiddelen met Doxylamine Succinaat gebruiken, merken op dat ze de effecten vrij snel na inname van een dosering voelen. Gebruikers hebben ook de neiging niet snel een tolerantie te ontwikkelen, dus het is een goed middel voor mensen die het gedurende een langere periode moeten innemen. Het nadeel is dat Doxylamine Succinate de volgende ochtend eerder een kater-effect veroorzaakt.

Soorten slaapmiddelen: OTC vs. Natural vs. Prescription Drugs

Slaapmiddelen vallen in drie hoofdcategorieën uiteen: vrij verkrijgbare middelen, natuurlijke of kruidensupplementen, en geneesmiddelen op recept.

OTC-slaapmiddelen zijn meestal antihistaminica. Ze zijn bedoeld tegen kortdurende slapeloosheid, niet tegen slapeloosheid. Hun bijwerkingen zijn meestal mild, zoals slaperigheid de volgende dag, dat is de reden waarom ze kunnen worden verkocht over de toonbank. Er zijn echter gevallen waarin ze onveilig kunnen zijn voor mensen.
Natuurlijke slaapmiddelen zijn onder meer dieet- en kruidensupplementen met ingrediënten als melatonine, valeriaan, of kamille. Net als vrij verkrijgbare slaapmiddelen zijn deze niet effectief gebleken als behandeling voor langdurige slapeloosheid. Natuurlijke slaapmiddelen kunnen worden geleverd in de vorm van kruidenthee, pillen, of zalven.
Medicijnen op recept richten zich op verschillende delen van de hersenen om slaap op te wekken. Doxepine (Silenor) blokkeert histaminereceptoren, waardoor de persoon de hele nacht kan blijven slapen, terwijl zolpidem (Ambien en andere) helpt slaap op te wekken door de neurotransmitter GABA te activeren en aan GABA-receptoren te binden. Voor medicijnen op recept is een recept nodig, omdat deze bedoeld zijn voor de behandeling van chronische slapeloosheid en andere slaapstoornissen zoals slaapwandelen. Deze medicijnen zijn sterker en hebben sterkere bijwerkingen die extreme slaperigheid, slaapwandelen, of meer kunnen veroorzaken als ze niet worden ingenomen zoals voorgeschreven.

In dit artikel richten we ons op slaapmiddelen die zonder recept verkrijgbaar zijn. Voor informatie over andere soorten slaapmiddelen verwijzen we naar onze pagina’s over natuurlijke slaapmiddelen en melatonine.

Zijn vrij verkrijgbare slaapmiddelen veilig?

Slaapmiddelen worden over het algemeen als veilig beschouwd voor kortdurend gebruik. Het is wanneer mensen slaapmiddelen misbruiken, vooral door ze op lange termijn te gebruiken, dat ze gevaarlijk worden.

Treurig genoeg geldt dit voor een aanzienlijk deel van de mensen die slaapmiddelen gebruiken. Iets minder dan 20% van de mensen gebruikt slaapmiddelen om elke nacht in slaap te vallen. Onder oudere volwassenen is dat aantal zelfs nog hoger: meer dan een derde van de volwassenen tussen 65 en 80 jaar gebruikt dagelijks een of ander vrij verkrijgbaar, voorgeschreven of natuurlijk slaapmiddel.

Omdat slaapmiddelen niet verslavend zijn zoals andere drugs, staat de FDA toe dat het etiket “niet-gewenning” wordt gebruikt voor vrij verkrijgbare slaapmiddelen – maar dat gaat uit van veilig gebruik. Gezien de frequentie waarmee mensen slaapmiddelen niet veilig gebruiken en de miljardenindustrie die ze zijn geworden, maken onderzoekers zich zorgen over het risico op afhankelijkheid.

Bij een onderzoek onder ratten in 2008 bleek bijvoorbeeld dat difenhydramine en cocaïne – een zeer verslavende stof – een vergelijkbaar effect hadden op de dopamineafgifte in de hersenen.

Slaapmiddelen zijn eenvoudigweg niet bedoeld als langetermijnoplossing voor slapeloosheid. Slapeloosheid vereist een behandeling die de onderliggende aandoeningen kan aanpakken. Wanneer mensen een hogere dosis dan de aanbevolen dosis van een OTC-slaapmiddel nemen, ze langdurig gebruiken, of zich anderszins niet houden aan de richtlijnen voor veilig gebruik, kan het risico op afhankelijkheid en andere nadelige gevolgen toenemen.

Wanneer moet u slaapmiddelen gebruiken?

Slaapmiddelen moeten op korte termijn worden gebruikt om problemen met inslapen te verlichten gedurende een periode van twee weken of minder. Goede voorbeelden hiervan zijn:

Slaapmiddelen gebruiken om een jetlag tegen te gaan na een reis door een andere tijdzone.
Slaapmiddelen gebruiken op advies van een arts om beter te kunnen slapen tijdens het herstel van een medische ingreep.
Slaapmiddelen gebruiken op een andere, naar behoefte benodigde, kortetermijnbasis om iemand te helpen in slaap te vallen.

Slaapmiddelen zijn bedoeld om u te helpen in slaap te vallen als er sprake is van een tijdelijke situatie die slaapproblemen veroorzaakt. Ze zijn niet bedoeld om chronische slapeloosheid te genezen. Het is belangrijk om slaapmiddelen spaarzaam en op tijdelijke basis te gebruiken, zowel voor uw onmiddellijke slaapbehoeften als voor uw hulp op lange termijn.

Slaapmiddelen werken omdat ze zeer effectief zijn, maar dat is ook wat ze potentieel verslavend kan maken. Als een persoon gaat vertrouwen op het slaapmiddel om hen te helpen in slaap te vallen, in plaats van hun levensstijl of gedrag aan te passen, of de onderliggende gezondheidsaandoeningen aan te pakken die bijdragen aan hun slapeloosheid, zullen ze altijd problemen hebben met slapen zonder het slaapmiddel. Als slaapmiddelen worden gebruikt als een oplossing op lange termijn, wordt het onderliggende probleem nooit opgelost. Niet alleen zal de slapeloosheid voortduren, maar de persoon kan ook andere ongelukkige bijwerkingen gaan ervaren.

In plaats van een kortetermijnoplossing voor een langetermijnprobleem toe te passen, is de gezondere, duurzamere aanpak het doorvoeren van veranderingen in levensstijl en gedrag om beter te slapen. Slechts een paar veranderingen in levensstijl kunnen slapeloosheid voor de meeste mensen verlichten. We zullen deze in een later deel van het artikel bespreken.

Bijwerkingen van vrij verkrijgbare slaapmiddelen

Zelfs als ze op korte termijn worden gebruikt, kunnen slaapmiddelen, net als de meeste medicijnen, bijwerkingen hebben die ze voor sommige mensen onveilig maken. Vrij verkrijgbare slaapmiddelen hebben minder bijwerkingen dan voorgeschreven slaapmiddelen, maar ze zijn nog steeds belangrijk om bewust van te zijn. Ze omvatten:

Meerdere of ernstige slaperigheid overdag (dit “kater-effect” is de meest voorkomende bijwerking)
Gevoel van duizeligheid of uit balans zijn
Vergeetachtigheid
Hoofdpijn
Wazig zicht of droge ogen
Constipatie of urineretentie
Droge mond, neus of keel
Nausea

Wanneer moet u OTC-slaapmiddelen vermijden

Er zijn gevallen waarin OTC-slaapmiddelen een groter risico vormen voor bepaalde groepen mensen. Als u in een van de volgende categorieën valt, moet u slaapmiddelen waarschijnlijk helemaal vermijden of op zijn minst eerst uw arts raadplegen voordat u ze gebruikt.

Kinderen

In het algemeen moeten de meeste OTC-slaapmiddelen worden vermeden door kinderen jonger dan 12 jaar. Afhankelijk van hun leeftijd hebben kinderen een andere fysiologie dan wij als volwassenen. Het nemen van dezelfde dosering of medicatie als aanbevolen voor volwassenen kan zeer onveilig zijn voor kinderen. Artsen raden zelfs aan om de dosering voor kinderen aan te passen voor natuurlijke slaapmiddelen zoals melatonine.

Ook zijn er verschillende oorzaken voor slapeloosheid die uniek kunnen zijn voor een kind, zoals angst in het donker, nachtmerries, slaapwandelen of problemen op school.

Zwanger of borstvoeding geven

Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw extreme veranderingen die het moeilijk kunnen maken om een goede slaap te krijgen. Helaas is goed slapen belangrijk voor een gezonde zwangerschap. Maar de hormonale en lichamelijke veranderingen die met de zwangerschap gepaard gaan, kunnen het risico vergroten dat de moeder nadelige bijwerkingen ondervindt van vrij verkrijgbare slaapmiddelen.

Ook voordat u natuurlijke slaapmiddelen gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen. De natuurlijke productie van melatonine neemt toe in de 24e en 32e week van de zwangerschap en wetenschappers hebben nog niet vastgesteld of melatonine veilig is voor zwangere moeders. Uit een onderzoek bij ratten bleek dat melatonine een negatieve invloed had op de grootte, de gezondheid en het sterftecijfer van hun pups.

Ziek door een ziekte

Als u tijdelijk ziek bent en andere vrij verkrijgbare medicijnen gebruikt om uw symptomen te verlichten, kunnen deze een negatieve wisselwerking hebben met een slaapmiddel. Aangezien de meeste vrij verkrijgbare slaapmiddelen antihistaminica zijn, en u ook antihistaminica neemt voor een verkoudheid of allergie, kunt u per ongeluk een overdosis nemen en nadelige bijwerkingen veroorzaken.

Het is het beste om geen slaapmiddelen te nemen naast andere medicijnen als u ziek bent, tenzij uw arts u toestemming heeft gegeven. Probeer in plaats daarvan ’s nachts over te schakelen op ‘nachtversies’ van uw medicijnen om u te helpen in slaap te vallen.

Gebruikt u andere medicijnen

Als u een chronische aandoening hebt en regelmatig andere medicijnen gebruikt om uw systeem te beheersen, zult u met uw arts willen overleggen voordat u een vrij verkrijgbaar slaapmiddel in de mix opneemt.

Chronische aandoeningen die een bijzonder risico vormen, zijn slaapapneu, astma of een andere chronische longaandoening, glaucoom, ernstige leveraandoeningen, de ziekte van Alzheimer, of urineretentie of problemen als gevolg van een vergrote prostaat.

Uw arts kan u misschien een gezond slaapmiddel voorstellen dat geen invloed heeft op uw medicatie, of u kunt vertrouwen op de onderstaande gedragsmethoden om beter in slaap te vallen.

Gedragstechnieken om beter te slapen

Voor een oplossing op lange termijn voor uw slapeloosheid raden zowel professionals in de gezondheidszorg als slaapdeskundigen en onderzoekers aan gedragstechnieken toe te passen. Studies tonen consequent aan dat aanpassingen in de levensstijl en gedragsveranderingen voor de meeste mensen een veelheid aan slaapproblemen kunnen oplossen.

Bekijk de volgende lijst met slaap tips die door onderzoek zijn onderbouwd. Bedenk hoe u meer van deze tips in uw leven kunt integreren, zodat u niet afhankelijk bent van slaapmiddelen die zonder recept verkrijgbaar zijn.

Houd uw slaapkamer koel, donker en stil. De optimale temperatuur om te slapen ligt tussen de 60 en 60 graden Fahrenheit. Om een diepe, rustgevende slaap te bevorderen, stelt u de thermostaat van uw slaapkamer in op een koele temperatuur en maakt u uw slaapkamer zo donker en stil mogelijk.
Volg een consistent slaapschema. Ga elke dag op dezelfde tijd naar bed en word op dezelfde tijd wakker. Zorg ervoor dat er ruimte is om tussen die tijden minstens 7 uur slaap te krijgen.
Reserveer je slaapkamer alleen voor slaap en seks. Het doel is om je geest te trainen om je slaapkamer te zien als een locatie voor slaap en rust, niet voor werk of vrije tijd.
Oefen ontspanningstechnieken voor het slapengaan. Diepe ademhalingsoefeningen, progressieve spierontspanning, meditatie en visualisatie kunnen allemaal uw lichaam fysiek ontspannen en slaap opwekken.
Ontwikkel en volg een kalmerende bedtijdroutine. Voer elke avond dezelfde reeks activiteiten uit in de 30 tot 60 minuten voordat u naar bed gaat. Dit kunnen uw ontspanningstechnieken zijn, samen met activiteiten zoals uw tanden poetsen of een warm bad nemen. Welke activiteiten u ook kiest, ze moeten ontspannend zijn en u helpen u voor te bereiden op de slaap.
Vermijd het gebruik van elektronica ten minste 1 uur voor het slapengaan. Eén ding moet je niet doen voor het slapengaan: TV kijken of e-mail checken. Het blauwe licht in elektronische apparaten wordt bijzonder sterk waargenomen door de receptoren in uw hersenen, en geïnterpreteerd als zonlicht. Uw hersenen reageren hierop door u wakker te houden, in plaats van u te laten ontspannen en in slaap te laten vallen.
Eet of drink ’s avonds niet te veel. Zware maaltijden en alcoholgebruik kunnen indigestie veroorzaken en de kwaliteit van uw slaap verstoren. Drink in plaats daarvan water en neem lichte, slaapbevorderende tussendoortjes.
Doe overdag aan lichaamsbeweging. Lichaamsbeweging vermoeit uw lichaam en helpt ook uw natuurlijke circadiane ritme te versterken. Door overdag te bewegen, verhoogt u uw lichaamstemperatuur. Als uw temperatuur daalt, beginnen uw hersenen later op de avond met de natuurlijke productie van melatonine, waardoor u tegen bedtijd in slaap kunt vallen.
Zorg voor natuurlijk licht gedurende de dag. Over uw circadiane ritme gesproken: natuurlijk zonlicht geeft u overdag een energieboost. Als de zon ’s middags ondergaat, herkennen je hersenen de verandering en bereiden ze je voor op slaap.
Probeer cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CGT-I). Als u nog steeds slaapproblemen hebt, is CGT-I de meest effectieve behandeling voor slapeloosheid. Gedurende een periode van weken tot maanden werkt een speciaal opgeleide therapeut met u samen om u te helpen de gedachten en gedragingen te begrijpen die een gezonde slaap belemmeren, en geeft u vervolgens oefeningen om ze te veranderen.