De nuchtere plasmaglucose (FPG)-test uitgelegd

Disclaimer

Als u medische vragen of zorgen hebt, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen op Health Guide zijn gebaseerd op collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische genootschappen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

Glucose is een soort suiker en is een van de belangrijkste brandstoffen van het lichaam. Het voorziet cellen van de energie die ze nodig hebben om hun werk te doen en in leven te blijven. Als zodanig heeft ieder mens glucose in zijn of haar bloed stromen. Gewoonlijk wordt het bloedglucosegehalte gereguleerd door hormonen in het lichaam, zoals glucagon en insuline. In een aantal ziektetoestanden – met name bij diabetes mellitus – is de bloedsuikerspiegel echter niet onder controle te houden, zodat behandeling nodig is.
De nuchtere plasmaglucose (FPG)-test is een van de soorten tests waarmee de bloedsuikerspiegel in het lichaam wordt gecontroleerd. De test kan worden gebruikt om te screenen op diabetes en prediabetes. Andere tests die voor screening kunnen worden gebruikt zijn de orale glucosetolerantietest (OGTT), de willekeurige plasmaglucosetest en de hemoglobine A1C-test (HbA1c).

Wat zijn de ADA-screeningsaanbevelingen?

De American Diabetes Association (ADA) beveelt elke drie jaar screening op diabetes en prediabetes aan bij alle volwassenen die dat zijn (ADA, 2019):

• Geschat worden als overgewicht of obesitas (body mass index >25)
• Aziatische Amerikanen met een body mass index >23 die een of meer bijkomende risicofactoren voor diabetes hebben.

Lees hier meer over BMI en hoe u de uwe kunt berekenen.

De ADA beveelt ook aan om volwassenen met overgewicht en obesitas zonder bijkomende risicofactoren vanaf 45 jaar te screenen. Aan de andere kant beveelt de United States Preventive Services Task Force aan om alle personen met overgewicht en obesitas in de leeftijd van 40-70 jaar te screenen op abnormale bloedglucosespiegels (USPSTF, 2015).

How is the fasting plasma glucose test performed?

De FPG-test is een bloedtest die kijkt naar uw bloedglucosespiegel wanneer u heeft gevast. Vasten betekent dat u ten minste acht uur niets heeft gegeten of gedronken (behalve water) voordat u de test laat doen. Zoals u zich kunt voorstellen, wordt de FPG-test meestal ’s morgens gedaan, nadat u de hele nacht hebt gevast. Een van de redenen waarom het belangrijk is de nuchtere bloedsuikerspiegel te controleren, is dat de inname van voedsel of drank uw bloedsuikerspiegel kan verhogen. Als u iets binnenkrijgt binnen acht uur voor de test, weet uw arts mogelijk niet hoe hij de resultaten moet interpreteren.
In een gezond persoon is de nuchtere plasmaglucosewaarde 70-99 mg/dL. De testresultaten van de FPG-test kunnen daarom als volgt worden geïnterpreteerd:

• FPG 70-99 mg/dL wordt beschouwd als in het normale bereik
• FPG 100-125 mg/dL geeft aan dat u mogelijk prediabetes heeft (soms aangeduid als verminderde nuchtere glucose)
• FPG > 126 mg/dL geeft aan dat u mogelijk diabetes heeft

Voor het stellen van een diagnose, moet de test kort daarna op een andere dag worden herhaald, en vergelijkbare resultaten opleveren. Als alternatief kan de diagnose worden bevestigd met een van de andere eerder genoemde screeningstests. Een enkele afwijkende FPG-spiegel is niet voldoende voor de diagnose diabetes of prediabetes.

Wat zijn de voor- en nadelen van de nuchtere plasmaglucose test?

en voordeel van de FPG-test is dat hij voor veel mensen relatief gemakkelijk is. De test kan meestal worden uitgevoerd in het kantoor van een zorgverlener of in een laboratorium. Het bloed kan worden afgenomen met een vingerprik of door bloed te prikken uit een ader (venapunctie), en de resultaten kunnen binnen een paar seconden beschikbaar zijn.
Het belangrijkste nadeel van de nuchtere plasmaglucose test is dat een enkele test geen diagnose kan bevestigen. Om de diagnose diabetes of prediabetes te krijgen, moet u op een andere dag terugkomen bij uw zorgverlener om de test te herhalen, of een ander type screeningstest ondergaan. Bovendien is het een minder gevoelige test dan de OGTT. Dit betekent dat de FPG-test bij sommige mensen de diagnose diabetes zou kunnen missen, terwijl de OGTT die wel zou kunnen stellen.
Een ander nadeel van de test is dat het voor sommige mensen niet praktisch is om acht uur te vasten. Tenslotte kan de FPG test geen onderscheid maken tussen type 1 diabetes, type 2 diabetes, of zwangerschapsdiabetes. De test kan ook niet vaststellen of iets anders een verhoogde bloedglucosespiegel veroorzaakt (bijvoorbeeld als je medicijnen zoals steroïden gebruikt).
Om de diagnose te kunnen stellen, zal uw arts u waarschijnlijk meer vragen stellen over uw medische geschiedenis, uw medicijnen en eventuele symptomen die u heeft. Hij of zij kan ook opdracht geven voor aanvullende tests.