Übungen für Handgelenksfrakturen nach Abheilung der Knochen
Nach Abheilung einer Fraktur sind Übungen für Handgelenksfrakturen ein wichtiger Bestandteil des gesamten Genesungsprozesses. Wir haben erlebt, dass einige Patienten ihre Funktion verloren haben, weil sie nach ihrer Smith- oder Colles-Fraktur keine Physiotherapie erhalten haben. Lassen Sie nicht zu, dass Ihnen oder einem Angehörigen so etwas passiert.
Weitere Informationen zu Handgelenksfrakturen:
Das Handgelenk besteht aus 15 verschiedenen Knochen, von denen sich jeder verletzen kann, wenn eine ausreichend große Kraft auf das Gelenk einwirkt. Einige dieser Knochen sind jedoch verletzungsanfälliger als andere, und der Begriff „gebrochenes Handgelenk“ bezieht sich in der Regel auf eine Fraktur des distalen Teils der Speiche. Diese Verletzungen können schwerwiegend sein und möglicherweise sogar eine Operation erfordern, aber unabhängig von der Behandlung ist eine Physiotherapie unerlässlich, um eine vollständige Genesung zu gewährleisten.
Die Speiche befindet sich auf der Daumenseite des Handgelenks und ist der größere der beiden Knochen, aus denen der Unterarm besteht. Zusammen mit der Elle ermöglichen diese Knochen die Bewegungen des Ellenbogens, der Hand und des Handgelenks, wobei die distale Speiche einen Großteil der auf das Handgelenk einwirkenden Belastung übernimmt. Dies ist einer der Hauptgründe dafür, dass der distale Radius zu den häufigsten Verletzungen des Körpers zählt. Von allen Brüchen, die in der Notaufnahme behandelt werden, sind etwa ein Sechstel distale Radiusfrakturen. Wenn Sie mehr über diese Frakturtypen in unserer medizinischen Bibliothek lesen möchten, klicken Sie hier.
Die überwiegende Mehrheit der distalen Radiusfrakturen tritt auf, wenn jemand stürzt und mit der ausgestreckten Hand landet, was oft als „Sturz auf die ausgestreckte Hand“ oder FOOSH-Verletzung bezeichnet wird. Stürze bei Sportarten wie Fußball und Basketball sowie Unfälle beim Radfahren, Skateboarden oder Inlineskaten können zu einer distalen Radiusfraktur führen, wenn die Person mit genügend Kraft aufprallt. Je nachdem, wie die Person auf dem Handgelenk landet, werden diese Verletzungen in der Regel als Colles-Fraktur oder Smith-Fraktur eingestuft:
- Colles-Fraktur: Diese Verletzungen werden durch einen Sturz auf die Handfläche verursacht, wodurch sich das Handgelenk in einer gestreckten Position befindet; die Folge ist ein Bruch des distalen Radius und möglicherweise der Elle
- Smith-Fraktur: Diese auch als umgekehrte Colles-Fraktur bezeichneten Verletzungen entstehen durch Stürze auf den Handrücken bei gebeugtem Handgelenk
Nach einer Colles- oder Smith-Fraktur besteht die erste Behandlung für die meisten Patienten in einer Reposition, bei der der gebrochene Knochen wieder in die richtige Position gebracht wird, damit die Heilung eintreten kann. In der Regel führt ein Arzt die Reposition manuell durch, doch kann auch ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, wenn ein Knochen zu weit aus seiner Position verschoben ist. Auf die Reposition folgt in der Regel eine Ruhigstellung in einem Gips oder einer Schiene, die 4-6 Wochen lang getragen werden muss. Unabhängig davon, ob eine Operation durchgeführt wird oder nicht, ist eine Physiotherapie während und nach der Ruhigstellung von entscheidender Bedeutung, um eine ordnungsgemäße Genesung zu gewährleisten.
Expertenempfehlungen zu Übungen für Handgelenksbrüche nach der Heilung
Während das Handgelenk noch in einem Gipsverband liegt, kann ein Physiotherapeut einige sanfte Übungen verschreiben, die Schulter, Ellbogen und Finger in Bewegung halten, damit diese Gelenke ihre Flexibilität nicht verlieren. Nach der Entfernung des Gipses fühlt sich das Handgelenk in der Regel steif und der Arm schwach an. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen daher einige Übungen für die Zeit nach dem Bruch des Handgelenks verschreiben, um diese Probleme anzugehen und die Funktion Ihres Handgelenks wiederherzustellen. Dazu gehören in der Regel eine manuelle (praktische) Therapie, Eis- und Wärmetherapie, Dehnungs- und Streckübungen sowie gegebenenfalls sportartspezifische Übungen.
Die Wirksamkeit der Physiotherapie bei der Behandlung von Patienten mit Handgelenksfrakturen lässt sich an den Ergebnissen einer 2017 veröffentlichten Studie ablesen. Patienten, die eine distale Radiusfraktur erlitten hatten, wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einem Heimübungsprogramm oder einem beaufsichtigten Physiotherapieprogramm zugeteilt, und die Ergebnisse waren wie folgt:
Ein beaufsichtigtes Physiotherapieprogramm ist kurz- und mittelfristig wirksam und zeigt eine klinisch und statistisch signifikante Zunahme der Funktion. Diese Behandlung verringert auch die Schmerzen und verbessert den Bewegungsumfang des Handgelenks im Vergleich zu einem Übungsprogramm für zu Hause.
Colles- und Smith-Frakturen sind häufige Verletzungen, die nicht auf die leichte Schulter genommen werden sollten, da eine unzureichende Rehabilitation zu langfristigen Problemen führen kann. Aus diesem Grund sollten alle Patienten einen Physiotherapeuten aufsuchen und ein umfassendes Behandlungsprogramm absolvieren, das sie wieder zu voller Stärke führt.