Blut in der Muttermilch

Gelegentlich werden Sie feststellen, dass Ihre Muttermilch rot (oder rosa oder braun) gefärbt ist, nachdem Sie Ihre Milch abgepumpt haben oder Ihr Baby nach dem Füttern etwas Muttermilch ausgespuckt hat. Natürlich machen Sie sich Sorgen, dass es sich um Blut handeln könnte und woher es kommen könnte. Stammt es von einer gerissenen Brustwarze oder aus der Tiefe Ihrer Brust, könnte es von Ihrem Baby stammen? Wenn es von Ihrer Brust kommt, wird es Ihrem Baby schaden? Dieser Artikel befasst sich mit den häufigsten Ursachen für Blut in der Muttermilch und gibt Antworten auf häufig gestellte Fragen.

Anzeichen für Blut in der Muttermilch

Ein wenig Blut in der Muttermilch ist in den ersten Tagen des Stillens aufgrund der Veränderungen in der Brust durchaus üblich1. Kleine Mengen Blut bleiben oft unbemerkt, es sei denn, die Mutter presst ihre Milch ab oder ihr Baby spuckt blutige Milch aus. Blut in der Muttermilch kann die Muttermilch leuchtend rot, rosa, schwarz, olivgrün oder schokoladenbraun färben 2. Beachten Sie jedoch, dass Muttermilch und Kolostrum in einer Vielzahl verschiedener Farben vorkommen, darunter blau, grün, bräunlich, gelb, goldfarben und klar3. Wenn größere Mengen Blut verschluckt werden, können sich im Kot des Babys schwarze Blutflecken befinden oder der Kot kann sogar schwarz und teerig sein. Wenn die Blutung über diese ersten Tage hinaus anhält, sollte die Mutter ihren Arzt aufsuchen.

Gebräuchliche Ursachen für Blut in der Muttermilch

Häufige Ursachen für Blut in der Muttermilch sind:

• „Rusty-pipe-Syndrom“, wenn die Milchgänge und milchbildenden Zellen nach der Geburt wachsen und sich dehnen
• Eine rissige oder beschädigte Brustwarze, die beim Saugen des Babys blutet
• Beschädigte Kapillaren in der Brust durch Verstopfung oder grobe Behandlung
• Intraduktales Paillom; eine kleine, gutartige Wucherung an der Auskleidung der Milchgänge, die blutet
• Fibrozystische Veränderungen (klumpige Brüste)

Auch wenn es sich in der Regel nicht um ein ernstes Problem handelt, ist es immer ratsam, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin auf Blut aufmerksam zu machen. In seltenen Fällen kann ein blutiger Ausfluss aus der Brustwarze ein Hinweis auf Brustkrebs sein4. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann auch feststellen, ob das Blut vom Baby und nicht von Ihrer Milch stammen könnte, wenn die Milch blutig erbrochen wurde.

Rusty-Pipe-Syndrom

Dies ist die Bezeichnung für kleine Blutmengen in der Muttermilch in der ersten Woche nach der Geburt. Man geht davon aus, dass dies auf den zusätzlichen Blutfluss zur Brust und die schnelle Entwicklung des Drüsengewebes zurückzuführen ist. In Dr. Jack Newman’s Guide to Breastling:

Es ist nicht verwunderlich, dass manchmal Blutgefäße ein wenig Blut in einen Gang lecken, das dann aus der Brustwarze austritt. Das ist weder für die Mutter noch für das Kind gefährlich. Wenn ein Baby Blut verschluckt, kann es sein, dass es es ausspuckt, weil es seinen Magen reizt, aber es schadet ihm wirklich nicht. Die Blutung verschwindet normalerweise 7 bis 10 Tage nach der Geburt. Das Stillen darf nicht unterbrochen werden.

Wenn die Blutung weiter besteht, nachdem das Baby eine Woche alt ist, oder wenn die Blutung zu einem späteren Zeitpunkt als in der ersten Woche auftritt, sollten Sie weiter stillen, aber immer mit Ihrem Arzt sprechen (Newman, 2014).

Rissige oder beschädigte Brustwarzen

Wenn die Ursache für das Blut in der Muttermilch in den rissigen oder beschädigten Brustwarzen der Mutter liegt, ist es wichtig, die Ursache für die Beschädigung zu finden, damit die Brustwarzen heilen können. Lesen Sie unseren Artikel über die Ursachen von wunden Brustwarzen oder wenden Sie sich an Ihre Stillberaterin IBCLC, um Hilfe beim Anlegen Ihres Neugeborenen zu erhalten.

Beschädigte Kapillaren

Brustschäden durch grobe Behandlung, wie z. B. zu starkes Pressen während des Anlegens mit der Hand oder die Verwendung einer Pumpe mit sehr hohem Vakuum, können zu Blutungen durch gebrochene Kapillaren (winzige Blutgefäße) führen, da diese sehr empfindlich sind.

Intraduktales Papillom

Ein intraduktales Papillom ist eine kleine Wucherung in der Auskleidung eines Ganges in der Nähe der Brustwarze. Es ist in der Regel nicht krebsartig und verursacht keine Schmerzen5, kann aber in den Ductus bluten, wenn es beim Stillen oder Abpumpen gestört wird, und ist ein häufiger Grund für Blut in der Muttermilch6. Walker erklärt, dass das Stillen fortgesetzt werden kann, wenn das Baby das Blut toleriert. Wenn das Baby jedoch ständig spuckt, weil ihm durch das Blut übel wird, muss die Mutter die betroffene Brust abpumpen, bis sie blutfrei ist, was in der Regel 3-7 Tage dauert.

Fibrozystische Veränderungen

Fibrozystische Brüste ist die Bezeichnung für eine Gruppe von Symptomen im Drüsengewebe der Brust, darunter Brustschmerzen, feste Knoten und Zysten. In „Breastfeeding A Guide for the Health Profession“ wird beschrieben, dass fibrozystische Brüste in etwa einem Drittel der Fälle in der Schwangerschaft und Stillzeit einen Blutausfluss aus der Brustwarze verursachen, aber keine Kontraindikation für das Stillen darstellen. Die Autoren erwähnen einen Fall, in dem sich herausstellte, dass fibrozystische Brüste die Ursache für das Erbrechen eines Säuglings aufgrund der Blutmenge in der Muttermilch waren.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich mein Baby mit bluthaltiger Muttermilch füttern?

Jack Newman, kanadischer Kinderarzt und Stillexperte, sagt, dass Blut zwar dazu führt, dass das Baby mehr spuckt, das Stillen aber fortgesetzt werden kann. Er erklärt:

Es wird oft vorgeschlagen, das Baby von der Brust zu nehmen, wenn die Brustwarzen der Mutter aus einem Riss oder einer Abschürfung bluten. Blut in der Milch ist jedoch kein Grund, das Kind von der Brust zu nehmen. Es geht um die Schmerzen, die die Mutter empfindet, nicht um das Blut. Blut im Magen des Babys kann zu Spucken führen, ist aber nicht gefährlich. Wenn wir die Schmerzen der Mutter erträglich machen können, auch wenn die Brustwarzen weiter bluten, sollten wir das Baby an der Brust behalten. Wenn der Schaden minimiert wird, indem wir die Art und Weise, wie das Baby die Brust nimmt, korrigieren, werden die Abschürfungen/Risse heilen und die Blutung aufhören.

Die Stillautorin und Stillberaterin Nancy Mohrbacher Breastfeeding Answers Made Simple, 2010, S. 702 stimmt zu, dass es in Ordnung ist, weiter zu stillen und dass die Blutung für das Baby nicht schädlich ist.

Was ist, wenn es viel Blut gibt?

Wenn Ihr Baby viel blutige Muttermilch getrunken hat, kann es sehr dunkel gefärbten Stuhlgang haben oder sehr blutige Milch ausspucken. Das Blut kann sich im Magen zu einem großen Klumpen zusammenballen, der wie viel Blut aussieht, wenn er ausgespuckt wird. Gehen Sie auf jeden Fall zu Ihrem Arzt, um sofortigen medizinischen Rat einzuholen.

Kann das Blut von meinem Baby stammen?

Ihr medizinisches Fachpersonal kann feststellen, ob das Blut vom Baby oder von der Brust stammt, indem es das erbrochene Blut auf fötales oder erwachsenes Hämoglobin untersucht 8.

Andere Ursachen für rosa Muttermilch

Nahrungspigmente können die Muttermilch färben

Gelegentlich kann ein Lebensmittel in der Ernährung der Mutter die Muttermilch rosa färben, z.B. Rote Bete. In Baby Poop: What Your Pediatrician May Not Tell You sagt die Autorin Linda Palmer, dass die Pigmente aus natürlichen Lebensmitteln wie Rote Bete in der Regel gute Antioxidantien sind und nicht vermieden werden müssen. Sie fügt hinzu, dass, wenn das Pigment die Milch gefärbt hat, dies bedeutet, dass es das System der Mutter unverdaut passiert hat und wahrscheinlich auch das System des Babys passiert.

Bakterien können die Milch rosa färben

Thomas Hale beschreibt eine weitere mögliche Ursache für rosa/rote Milch, bei der es sich nicht um Blut handeln muss: ein Bakterium namens Serratia marsescens. Obwohl S. marsescens normalerweise harmlos ist und häufig im Magen-Darm-Trakt von Kindern vorkommt, kann es die Ursache für eine Infektion sein, insbesondere bei Frühgeborenen.

Es ist unwahrscheinlich, dass ein Baby, das direkt von der Mutterbrust ernährt wird, genug Bakterien aufnimmt, um eine Krankheit zu verursachen. Eine unsachgemäße Handhabung der Muttermilch kann jedoch dazu führen, dass sich die Bakterien so stark vermehren, dass sie Krankheiten auslösen können. Die Kühlung der Muttermilch und des Stillequipments reicht in der Regel aus, um zu verhindern, dass sich Serratia vermehrt und Pigmente bildet.

Die Autorin rät, einem Baby niemals rosa-rot verfärbte Muttermilch zu geben, bevor es nicht von einem Arzt untersucht wurde. Weitere Informationen finden Sie im vollständigen Artikel.

Zusammenfassung

Ein wenig Blut in der Muttermilch ist für Ihr gestilltes Baby nicht schädlich und kommt in den ersten Wochen nach der Geburt häufig vor. Zu den Gründen für kurzzeitiges Blut in der Muttermilch gehören das Rostrohrsyndrom, rissige, blutende Brustwarzen, gebrochene Kapillaren in der Brust oder ein intraduktales Papillom. Jegliches Blut in der Muttermilch, das über die erste Woche nach der Geburt hinausgeht, oder Blut in der Muttermilch, das später während der Stillzeit auftritt, sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden, aber in den meisten Fällen kann das Stillen fortgesetzt werden.