Blutdruck erklärt

Anlegen der Blutdruckmanschette

Bei der Messung des Blutdrucks gibt es so viele Variablen. Wenn eine davon nicht richtig durchgeführt wird, spiegeln Ihre Blutdruckmesswerte nicht Ihren typischen Druck wider.

Unglücklicherweise kann die Annahme dieser Messwerte viele Komplikationen verursachen und sich negativ auf Ihre Blutdruckziele auswirken. Die Platzierung der Blutdruckmanschette ist eine dieser Variablen (r).

Was ist die richtige Platzierung der Blutdruckmanschette? Eine Blutdruckmanschette in der richtigen Größe sollte um den bloßen Oberarm gelegt werden. Die Mitte der Manschette sollte sich auf Höhe des rechten Vorhofs (Mitte des Brustbeins) befinden. Außerdem sollten die Manschetten für den Heimmonitor etwas oberhalb der Armbeuge angelegt werden, wobei die Arterienmarkierung auf der Manschette auf die Arterie ausgerichtet sein sollte. Die Manschette sollte so weit angezogen werden, dass zwei Fingerspitzen unter den oberen Rand der Manschette passen.

Es gibt viele Blutdruckartikel, die Tipps und richtige Techniken für die Blutdruckmessung zu Hause erklären. Natürlich gehen sie alle auf das Anlegen der Armmanschette ein, aber sie gehen selten in allen Einzelheiten darauf ein. Oft ist es nur ein nummerierter Schritt unter vielen anderen.

Ich bin der Meinung, dass das Anlegen der Manschette so wichtig ist, dass man ihm mehr Aufmerksamkeit und einen eigenen Artikel widmen sollte. In diesem Beitrag erfahren Sie alles, was Sie über Armmanschetten wissen müssen und wie sie sich auf Ihre Blutdruckwerte auswirken können.

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Anlegen der Blutdruckmanschette

Größe der Blutdruckmanschette

Bei Blutdruckmanschetten spielt die Größe eine Rolle. Eine Manschette der falschen Größe kann dazu führen, dass Ihre Messwerte zu hoch oder zu niedrig sind. Die meisten Messgeräte und Manschetten für den Heimgebrauch haben eine Größenangabe auf der Manschette. Einige Messgeräte werden mit einer Manschette für einen bestimmten Größenbereich geliefert, bei anderen können Sie zwischen verschiedenen Manschetten wählen. Wenn sich Ihre Armgröße ändert, können die Manschetten einiger Monitore auf eine andere Größe umgestellt werden.

Bevor Sie einen Heimmonitor kaufen, sollten Sie sich vergewissern, welche Manschettengröße Sie erhalten. Der von mir verwendete und empfohlene Heimmonitor wird mit einer Standardmanschettengröße geliefert, die den meisten Menschen passt. Sie misst zwischen 8,75″ und 16,5″.

Am besten messen Sie Ihren Oberarm mit einem Maßband aus Stoff. Halten Sie Ihren Arm entspannt, gestützt oder gerade nach unten hängend. Wickeln Sie das Maßband um die Mitte Ihres Oberarms und achten Sie darauf, dass es rundherum gleichmäßig ist. Notieren Sie Ihre Messung und vergewissern Sie sich, dass sie in den Bereich der Manschette fällt, die Sie kaufen wollen.

Blutdruckmanschette über der Kleidung

Eine Manschette sollte niemals über der Kleidung angelegt werden, da die Messung dann nicht mehr genau ist. Wenn Sie zu Hause sind, tragen Sie ein lockeres, hemdsärmeliges Hemd. Machen Sie das Gleiche, bevor Sie zu Ihrem Arzttermin gehen. Wenn Sie ein langärmeliges Hemd anhaben, sollten Sie es ausziehen, anstatt den Ärmel hochzukrempeln.

Oft führt das Hochkrempeln des Ärmels dazu, dass sich der Ärmel um den Arm zusammenzieht. Das ist aus zwei Gründen falsch. Erstens wirkt der enge Ärmel wie eine Aderpresse und kann den Blutfluss beeinträchtigen (r). Zweitens entsteht dadurch häufig weniger Platz und die Manschette kann zu tief angelegt werden.

Anlegen der Blutdruckmanschette

Für eine optimale Platzierung der Manschette sollte diese um den Oberarm gewickelt werden, und zwar knapp oberhalb der Ellenbogenbeuge. Verschiedene Heimüberwachungsgeräte empfehlen leicht unterschiedliche Abstände.

Beim Omron-Heimüberwachungsgerät, das ich empfehle, sollte die Unterseite der Manschette etwa 1/2″ oberhalb der Ellenbeuge liegen. Bei der Welch Allyn-Manschette, die ich verwende, sollte die Unterseite der Manschette etwa 1″ über der Ellenbeuge liegen. Schauen Sie in der Gebrauchsanweisung Ihres Messgeräts nach, was dort empfohlen wird.

Ungeachtet der Art des Messgeräts muss sich die Manschette, wenn sie am Oberarm angelegt wird, bei der Blutdruckmessung auf Herzhöhe befinden. Genauer gesagt sollte sich die Mitte der Manschette auf der Höhe des rechten Vorhofs, dem Mittelpunkt des Brustbeins (r), befinden.

Das Brustbein befindet sich etwa dort, wo die Schlüsselbeinknochen in der Mitte des oberen Brustkorbs aufeinandertreffen. Es verläuft nach unten bis zu der Stelle, an der sich der untere Teil des Brustkorbs nach oben wendet und in der Mitte des unteren Brustkorbs zusammentrifft.

Der Arm sollte beim Messen des Blutdrucks abgestützt werden. Achten Sie darauf, dass die Manschette mit der von Ihnen verwendeten Stütze in der richtigen Höhe gehalten wird. Ihr Arm sollte nicht von Ihnen selbst gestützt werden oder an der Seite herabhängen, um die richtige Höhe (r) zu erreichen.

Zudem ist die Manschette eines Heimmonitors mit einer Arterienmarkierung versehen. Die Manschette muss so positioniert werden, dass diese Markierung mit der Arterie in Ihrer Armbeuge übereinstimmt. Wenn sich die Manschette in dieser Position befindet, läuft der Schlauch an der Innenseite Ihres Unterarms hinunter.

Blutdruckmanschetten-Anlegefehler

Blutdruckmanschetten-Dichtigkeit

Die richtige Manschettengröße zu haben, bedeutet nicht, dass sie auch die richtige Dichtigkeit aufweist. Es ist wichtig, die Manschette nicht zu eng oder zu locker zu wickeln. Die Manschette sollte straff sein und sich nicht frei bewegen können (r). Wenn die Manschette richtig angelegt ist, sollten Sie 2 Fingerspitzen unter den oberen Teil der Manschette schieben können.

Wirkung der Blutdruckmanschette auf den Blutdruck

Die genaue Messung des Blutdrucks ist für die Kontrolle und Diagnose des Blutdrucks von entscheidender Bedeutung (r). Das Anlegen der Blutdruckmanschette kann die Messungen auf unterschiedliche Weise beeinflussen. Wenn Sie sich nicht an die oben genannten Richtlinien halten, werden sich Ihre Ergebnisse verschlechtern. Im Folgenden erfahren Sie, wie sich verschiedene Komplikationen beim Anlegen der Manschette auf Ihren Blutdruck auswirken.

Blutdruckmanschette zu eng anlegen

Wenn die Manschette zu eng angelegt ist, können die Messwerte höher ausfallen, als wenn die Manschette richtig angelegt ist. Eine zu enge Manschette kann den systolischen Wert um bis zu 10 mmHg und den diastolischen Wert um 2-8 mmHg erhöhen.

Blutdruckmanschette zu locker anlegen

Sie erhalten Messwerte, die niedriger sind als Ihr typischer Druck. Das ist gefährlich, denn es ist möglich, dass man einen hohen Blutdruck hat, nur um zu glauben, dass er normal ist (r).

Manschette auf falscher Höhe

Wenn die Manschette niedriger als das Herz (rechter Vorhof) ist, sind die Messwerte höher. Ist die Manschette höher als das Herz, sind die Messwerte niedriger (r).

Blutdruckmanschette mit falscher Größe

Wenn die Manschette zu groß ist, kann sie möglicherweise nicht fest genug angelegt werden, was zu einer niedrigeren Blutdruckmessung führt. Ist die Manschette zu klein, kann sie zu eng um den Arm gelegt werden, was zu einem höheren Messwert führt.

Blutdruckmanschette über der Kleidung

Die Manschette, die über der Kleidung angelegt wird, kann zu höheren Messwerten führen, als sie eigentlich sein sollten. Eine Manschette über der Kleidung kann den systolischen Wert um 5 bis 50 mmHg erhöhen.