Das wirkliche Problem mit ‚rosa Viagra‘

„Ich hasse es, mich dafür ‚aufziehen‘ zu müssen“, sagte eine andere Teilnehmerin, „Dadurch fühle ich mich gebrochen.“

Wie vielen Frauen wurde den beiden Flibanserin-Versuchskaninchen beigebracht, dass mit ihnen etwas nicht stimmt, wenn sie kein „Verlangen“ verspüren. Aber das stimmt einfach nicht.

Forschungen der letzten 20 Jahre haben ergeben, dass es eine andere, völlig legitime Art gibt, Lust zu empfinden. Man nennt es reaktives Begehren, weil es als Reaktion auf die Lust entsteht, während das spontane Begehren in Erwartung der Lust entsteht.

Die Sexualtherapeutin Christine Hyde erklärt ihren Klienten das reaktive Begehren mit dieser Analogie:

Angenommen, Sie nehmen die Einladung eines Freundes zu einer Party an, und dann, als die Party näher rückt, denken Sie: „Wir müssen einen Babysitter finden, es wird so viel Verkehr sein“, und Sie wollen nicht hingehen. Aber weil du es deinem Freund versprochen hast, gehst du trotzdem hin. Und du hast eine tolle Zeit auf der Party! Wenn Sie auf der Party Spaß haben, machen Sie alles richtig, sagt Hyde.

Spontanes Verlangen ist kein wesentlicher Bestandteil des sexuellen Wohlbefindens. Die Forschung zeigt, dass das reaktive Verlangen nicht mit Erregungsschwierigkeiten, Orgasmusproblemen oder anderen Funktionsstörungen verbunden ist.

Die meisten Menschen erleben sowohl spontanes als auch reaktives Verlangen zu verschiedenen Zeiten in ihrem Leben, obwohl die Forscher keine allgemein anerkannten Zahlen darüber haben, wie viele Menschen beides erleben. Reagierendes Verlangen ist nicht schlimmer als spontanes Verlangen, es ist nur anders.

Doch Sprout, das Unternehmen, das Flibanserin zum Zeitpunkt seiner Zulassung besaß, scheint schockierenderweise nicht zu erkennen, dass ein wenig „Aufdrehen“ völlig normal ist und dass es – deshalb – gesunde Frauen behandelt hat.

Während einer Anhörung der FDA fragte ein Diskussionsteilnehmer, warum die Frauen in der Studie vor Beginn der Studie im Durchschnitt zwei oder drei „sexuell befriedigende Ereignisse“ pro Monat hatten. Wenn sie kein Verlangen hatten, fragte der Diskussionsteilnehmer, warum hatten sie dann überhaupt Sex? Ein Sprout-Moderator antwortete: „Sobald sie sich auf die Aktivität einlassen, ist sie angenehm.“

Das ist eine saubere Definition von reaktivem Verlangen.

Die Analyse der Daten durch die FDA ergab, dass nur etwa 10 % der Studienteilnehmer, die Flibanserin einnahmen, „zumindest eine minimale Verbesserung“ erfuhren, während die übrigen 90 % überhaupt keine erfuhren.

Dieses Medikament hat so schwerwiegende Nebenwirkungen, dass die FDA eine spezielle Ausbildung und Zertifizierung verlangt, bevor es verschrieben werden darf.

Und die „Störung“, die es behandelt (oder in 90 % der Fälle nicht behandelt), ist überhaupt keine Störung, sondern eine normale, gesunde Variation der menschlichen sexuellen Reaktion.

Die Pharmaindustrie hat Millionen – Milliarden? – Dollar darauf angewiesen, dass wir alle, einschließlich unserer Ärzte, die Wissenschaft des 21. Jahrhunderts ignorieren und zu einem Modell des sexuellen Verlangens zurückkehren, das 1977 wirklich sinnvoll war. Ich denke, Frauen haben etwas Besseres verdient.

Emily Nagoski hat an der Indiana University in Gesundheitsverhalten mit Schwerpunkt menschliche Sexualität promoviert. Sie ist die Autorin von „Come As You Are: The Surprising New Science That Will Transform Your Sex Life“

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