Depersonalisierung: Seltsam aber harmlos

von Dave Carbonell, PhD

Depersonalisierung ist eines der vielen Symptome einer Panikattacke. Von allen Paniksymptomen ist es wahrscheinlich das am schwersten zu beschreibende oder gar als Symptom zu erkennende.

Die Entpersönlichung ist eine Kombination aus körperlichen Empfindungen, Emotionen und Gedanken, die dazu führen, dass man sich so weit von seiner Umgebung entfernt fühlt, dass man sich fragt, ob man überhaupt noch in seinem Körper ist. Menschen, die unter diesem Symptom leiden, können befürchten, dass sie in Wirklichkeit ganz woanders sind und zusehen, wie ihr Körper durch das Leben schlafwandelt, während sie in einer Art Geisterwelt umherschweben.

Eine Patientin von mir beschrieb einmal ein Erlebnis, das sie hatte, als sie mit mehreren Freunden auf dem Rücksitz eines Autos saß. Sie hatte sich von der Unterhaltung losgelöst, fühlte sich mehr und mehr vom Geschehen entfernt und wurde von einer Panikattacke heimgesucht, während der sie sich fragte, ob sie immer noch im Auto saß oder ob sie irgendwie ihren Körper verlassen hatte und vom Bürgersteig aus zusah. Sie wusste, dass dieser Gedanke absurd war, aber sie dachte trotzdem weiter darüber nach und befürchtete, dass sie nie wieder zu sich selbst zurückfinden würde.

Die Reaktionen auf Depersonalisation sind vielfältig, aber ein gemeinsames Thema ist, dass sie den Kontakt zur Realität verlieren und befürchten, dass sie ihn endgültig verlieren werden. Hier sind einige Beschreibungen der Derealisationserfahrungen, die ich von Lesern und Patienten erhalten habe.

Wie Menschen Depersonalisation beschreiben

Sally:
Wenn ich zu lange mit Menschen zu tun habe, vor allem wenn ich ein Thema verteidigen muss, passiert Folgendes:

Ich bekomme einen Tunnelblick. Meine Ohren fangen an zu brennen. Mein Gesicht wird heiß. Die Welt scheint zu verschwinden – ich bin allein in dieser Situation. Ich verliere den Überblick über das, was ich sage. Ich bin völlig „unwirklich“ und weiß nicht, wo ich bin.

Elaine:
In Situationen, in denen ich mich nicht als Teil der Gruppe fühle, fühle ich mich isoliert. Es ist ein Gefühl, keine Kontrolle zu haben oder nicht Teil der Situation zu sein. Ich neige dazu, in allen Situationen die Kontrolle zu haben, und wenn ich das Gefühl habe, dass ich keine Kontrolle habe, fühle ich mich unwohl. Ich habe dann das Gefühl, nicht da zu sein.

John:
Für mich bedeutet Depersonalisierung, dass ich plötzlich das Gefühl habe, „nicht real“ zu sein – dieses Gefühl von „Bin ich das? Bin ich ich selbst? Oder ist das alles ein Traum?“ Es ist ein bizarres Gefühl. Manchmal betrachte ich mich von außen, ein anderes Mal bin ich verwirrt, ob ich die Gedanken, die ich denke, wirklich denke oder nicht … wenn ich mich auf etwas konzentriere, das mich stört, oder mich um Dinge sorge, die im Moment nicht passieren, neige ich dazu, plötzlich in diesen Modus zu schlüpfen. Normalerweise versuche ich, mich davon loszureißen und etwas zu tun – einen Anruf zu tätigen, spazieren zu gehen, irgendetwas, das mich in die Realität zurückbringt.

Margaret:
Wenn ich mit Freunden zusammen bin, verändert sich meine Sicht plötzlich. Sie erscheinen mir dann fast flach und zweidimensional, genauso wie meine Umgebung. Ich fühle mich wie ein „Zuschauer“, als ob eine gewisse Distanz zwischen mir und meiner Umgebung bestünde. Ich fühle mich oft wie in einem Traum… auf Autopilot. Es fällt mir viel leichter, mit meinen körperlichen Symptomen umzugehen.

Suzanne:
Ich habe immer das Gefühl, nicht zu 100 % hier zu sein. Ich habe eine Persönlichkeit entwickelt, die es mir erlaubt, zu interagieren, aber im Grunde bin ich sehr distanziert. Ich habe den größten Teil meines Lebens abgekoppelt verbracht… und warte auf den Moment, in dem ich wieder Teil der Welt bin.

Ich denke, es gibt drei nützliche Fragen, die man über Depersonalisation stellen kann.

Was bedeutet es?

Es bedeutet das Gleiche wie jedes andere Paniksymptom. Es bedeutet: „Ich habe Angst! Ich habe eine Panikattacke!“

So seltsam es sich auch anfühlen mag, es hat nichts mit „die Kontrolle verlieren“ zu tun.

Alle Paniksymptome bedeuten das Gleiche, auch wenn sich die Symptome voneinander unterscheiden. Manche sind körperliche Empfindungen, manche sind Gefühle, manche sind Gedanken. Aber letztendlich bedeuten sie alle das Gleiche: Ich habe Angst. Es sind verschiedene Arten, dieselbe Reaktion zu erleben.

Warum passiert das?

Entpersönlichung scheint dann aufzutreten, wenn man sich weniger mit dem beschäftigt, was um einen herum geschieht, vor allem mit den Menschen um einen herum, und sich stattdessen mit den eigenen Gedanken beschäftigt. Dabei handelt es sich in der Regel nicht um Gedanken über Ihre unmittelbare Umgebung, sondern um Gedanken über andere Menschen, Zeiten und Orte. Je weniger Energie und Aufmerksamkeit Sie auf Ihre unmittelbare Umgebung verwenden, desto mehr schweifen Ihre Gedanken zu Ideen ab, die nur in Ihrer Phantasie stattfinden können.

Was soll ich tun?

Erinnern Sie sich zuallererst daran, dass die Erfahrung der Depersonalisation nur Unbehagen und keine Gefahr bedeutet. Ihre Aufgabe ist es, zu sehen, ob Sie es sich ein wenig bequemer machen können, während Sie darauf warten, dass es zu Ende geht. Wenn Sie es einfach aussitzen, wird nichts Schlimmes passieren.

Der beste Weg, das Unbehagen der Depersonalisation zu lindern, ist, die AWARE-Sequenz von Bewältigungsschritten für eine Panikattacke zu befolgen.

Sie können das Symptom der Depersonalisation gezielt angehen, wenn Sie die AWARE-Schritte befolgen, indem Sie die folgenden Punkte betonen:

1. Erkennen Sie das Symptom an und akzeptieren Sie es. Erinnern Sie sich daran, dass es eine Quelle des Unbehagens ist, aber keine Gefahr.

2. Lenken Sie Ihre Aufmerksamkeit auf die unmittelbare Umgebung, anstatt an andere Zeiten und Orte zu denken. Diskutieren Sie nicht mit Ihren Gedanken, sondern richten Sie Ihre Aufmerksamkeit neu aus.

3. Beschäftigen Sie sich aktiver mit den Menschen, Aktivitäten und Objekten in Ihrer unmittelbaren Umgebung. Beteiligen Sie sich wieder an den Gesprächen und Aktivitäten, an denen die anderen beteiligt sind. I think you’ll find that the odd feelings lessen as you get more involved in your present surroundings.

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