Grading (Tumore)
In der Pathologie ist das Grading ein Maß für das Aussehen der Zellen in Tumoren und anderen Neubildungen. Einige Pathologie-Grading-Systeme gelten nur für bösartige Neubildungen (Krebs), andere auch für gutartige Neubildungen. Das neoplastische Grading ist ein Maß für die Zellanaplasie (Umkehrung der Differenzierung) in dem entnommenen Tumor und basiert auf der Ähnlichkeit des Tumors mit dem Ursprungsgewebe. Das Grading bei Krebs unterscheidet sich von der Stadieneinteilung, die ein Maß für das Ausmaß der Ausbreitung des Krebses ist.
Pathologie-Grading-Systeme klassifizieren die mikroskopische Anomalie des Zellaussehens und Abweichungen in ihrer Wachstumsrate mit dem Ziel, Entwicklungen auf Gewebeebene vorherzusagen (siehe auch die 4 wichtigsten histologischen Veränderungen bei Dysplasie).
Krebs ist eine Störung des Zelllebenszyklus, die (nicht trivial) zu übermäßigen Zellproliferationsraten, typischerweise längerer Lebensdauer der Zellen und schlechter Differenzierung führt. Der Grad der Differenzierung (numerisch: G1 bis G4) nimmt mit dem Mangel an zellulärer Differenzierung zu – er spiegelt wider, wie sehr sich die Tumorzellen von den Zellen des normalen Gewebes unterscheiden, aus dem sie hervorgegangen sind (siehe „Kategorien“ unten). Tumore können je nach Einrichtung und Tumortyp auf einer vierstufigen, dreistufigen oder zweistufigen Skala eingestuft werden.
Der histologische Tumorgrad-Score wird zusammen mit der Metastasierung (Krebsausbreitung auf Ganzkörperebene) verwendet, um jeden einzelnen Krebspatienten zu bewerten, seine individuelle Behandlungsstrategie zu entwickeln und seine Prognose vorherzusagen. Ein sehr schwach differenzierter Krebs wird als anaplastisch bezeichnet.