Ist Methylphenidat so etwas wie Kokain?

Ein kleiner Beutel mit Kokain und Methylphenidat-Pillen auf weißem Hintergrund

Methylphenidat ist der Wirkstoff in zwei wichtigen Medikamenten zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Ritalin und Concerta. Ritalin ist die sofort freisetzende Form von Methylphenidat, während Concerta die verlängerte Form des Medikaments ist.

Methylphenidat wird als Stimulans des zentralen Nervensystems oder Psychostimulans eingestuft. Es ist eine kontrollierte Substanz der Liste II. Methylphenidat wird auch zur Behandlung von Narkolepsie und anderen Erkrankungen eingesetzt, z. B. zur Förderung der Wachheit und zur Unterstützung der Appetitkontrolle oder Gewichtsabnahme.

Kokain (Benzoylmethylecgonin) ist eine Substanz, die aus der Kokapflanze gewonnen wird. Es wird auch als Stimulans des zentralen Nervensystems eingestuft und hat noch einige medizinische Verwendungszwecke, insbesondere als Anästhetikum bei zahnärztlichen Eingriffen. Obwohl Kokain meist als illegale Droge angesehen wird, ist es aufgrund seiner potenziellen medizinischen Verwendung eigentlich eine kontrollierte Substanz, die in die gleiche Kategorie wie Methylphenidat fällt. Im Gegensatz zu Methylphenidat wird Kokain nicht an Privatpersonen verschrieben, sondern sein Gebrauch ist auf Kliniken und Krankenhäuser beschränkt.

Sind Methylphenidat und Kokain gleich?

Drogen, die in dieselbe Kategorie (Psychostimulanzien oder Stimulanzien des zentralen Nervensystems) eingeordnet werden, weisen zahlreiche Gemeinsamkeiten auf, sonst würden sie nicht in dieselbe allgemeine Kategorie eingeordnet werden.

Grundsätzlich wirken alle Psychostimulanzien auf die Funktion des Nervensystems ein, so dass sie dessen Funktion beschleunigen. Zu den allgemeinen Wirkungen dieser Medikamente gehören die Steigerung der Aufmerksamkeit, die Erhöhung der Aufmerksamkeit, die Steigerung der Energie, die Verringerung des Appetits und die Verringerung des Schlafbedürfnisses. Die einfache Antwort auf die Frage lautet also, dass sich die Drogen in mancher Hinsicht ähneln; es sind jedoch weitere Ausführungen erforderlich, bevor man davon ausgeht, dass Kinder, die Methylphenidat einnehmen, auch Kokain einnehmen.

Eine kurze Zusammenfassung folgt auf der Grundlage der Informationen aus den Büchern Cocaine and Other Stimulants and Drugs, Society & Human Behavior.

  • Structure: Methylphenidat und Kokain haben ähnliche chemische Eigenschaften.
  • Allgemeiner Wirkmechanismus: Methylphenidat und Kokain üben ihre stimulierenden Wirkungen aus, indem sie den Dopaminspiegel im Gehirn auf sehr ähnliche Weise erhöhen, hauptsächlich indem sie die Fähigkeit der Neuronen im zentralen Nervensystem blockieren, Dopamin wieder aufzunehmen, sobald es freigesetzt wurde, indem sie die Wiederaufnahme von Dopamin blockieren.
  • Ähnlichkeiten: Aufgrund ihrer ähnlichen chemischen Struktur und ihres ähnlichen Wirkmechanismus ist es möglich, die Wirkungen der beiden Medikamente zu untersuchen, indem man sich die Wirkungen des jeweils anderen ansieht. Forscher können die grundlegenden Wirkprinzipien, die mit dem Kokainkonsum verbunden sind, an Tieren untersuchen, indem sie Methylphenidat verwenden und umgekehrt.
  • Toleranz: Beide Drogen können eine erhebliche Toleranz hervorrufen, was bedeutet, dass sich das System einer Person nach einer gewissen Zeit der Einnahme an die Wirkung der Droge gewöhnt. Sie brauchen dann mehr von der Droge, um die gleiche Wirkung zu erzielen, die sie zuvor mit kleineren Dosen erreicht haben.
  • Körperliche Abhängigkeit: Beide Drogen können eine körperliche Abhängigkeit hervorrufen (zunächst Toleranz, dann ein Entzugssyndrom), die sich ziemlich ähnlich darstellt. Die American Psychiatric Association (APA) listet die diagnostischen Kriterien für die Entwicklung einer Stimulanzienkonsumstörung (Missbrauch oder Abhängigkeit von Stimulanzien), die mit dem Konsum von Stimulanzien verbundene Intoxikation und den Entzug von Stimulanzien als für alle Stimulanzien anwendbar auf, da der Missbrauch der Drogen in dieser Kategorie und ihr Entzugssyndrom so ähnlich sind, dass sie die gleichen Merkmale aufweisen.
  • Missbrauch: Beide Medikamente können missbraucht werden. Beim Missbrauch von Methylphenidat werden die Tabletten oft zerkleinert und geschnupft oder mit Wasser gemischt und injiziert. Kokain wird häufig geschnupft, geraucht oder gespritzt.
  • Nebenwirkungen: Die Nebenwirkungen der Drogen sind ähnlich, wenn die Drogen in ähnlichen Mengen und durch ähnliche Verabreichungsmethoden eingenommen werden. Der Missbrauch jeder Droge erhöht das Potenzial für Nebenwirkungen, einschließlich solcher, die normalerweise selten auftreten, wenn die Droge in einer Weise konsumiert wird, die der vorgeschriebenen Verwendung entspricht. So treten beispielsweise bei wenigen Personen, die medizinisches Kokain einnehmen, Halluzinationen und Wahnvorstellungen auf, während Halluzinationen und Wahnvorstellungen bei chronischem Kokainmissbrauch keine Seltenheit sind. Ebenso neigen Personen, die große Mengen Methamphetamin schnupfen, eher dazu, Halluzinationen und Paranoia zu entwickeln; bei Kindern und Erwachsenen, die Methylphenidat zur Behandlung von ADHS und entsprechend den vorgeschriebenen Zwecken einnehmen, treten diese Probleme jedoch selten auf.

Ist Methylphenidat sicherer als Kokain?

Männliche Hand hält auf der Handfläche ein Plastikpäckchen mit Kokainpulver oder einer anderen Droge.

Es scheint, dass die Wirkung von Kokain im Gehirn schneller eintritt als die von Methylphenidat, obwohl das Schnupfen von Methylphenidat in der gleichen Weise wie das Schnupfen von Kokain den Wirkungseintritt erhöht. Unabhängig von der Art des Konsums wird Methylphenidat offenbar etwas langsamer aus dem Körper ausgeschieden als Kokain, so dass es weniger wahrscheinlich zu einer körperlichen Abhängigkeit führt als Kokain.

Der Grad der Euphorie, der mit medizinischen Dosen von Methylphenidat erreicht wird, ist vernachlässigbar (vergleichbar mit dem Konsum von Kaffee). Wenn die Droge in größeren Mengen und in ähnlicher Weise wie Kokain missbraucht wird, führt sie zu ähnlichen Wirkungen, weshalb Methylphenidat eine kontrollierte Substanz ist.

Wenn also Kinder, die Methylphenidatprodukte zur Behandlung von ADHS verwenden, keine großen Dosen der Droge in ähnlicher Weise wie Kokain erhalten, sind die Vergleiche und Aussagen, dass Kinder, die wegen ADHS behandelt werden, „drogenabhängig“ werden, nicht begründet. Tatsächlich gibt es zahlreiche Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass bei der Behandlung von ADHS mit stimulierenden Medikamenten das Risiko, dass Kinder später Probleme mit dem Drogenmissbrauch entwickeln, deutlich geringer ist als bei der Behandlung mit Kokain.

Verschreibungspflichtige Medikamente sind für die Behandlung bestimmter Arten von Störungen vorgesehen. Viele verschreibungspflichtige Medikamente, die nützliche medizinische Eigenschaften haben, werden missbraucht, und dies ist eine bedauerliche Folge der Entwicklung von Arzneimitteln zur Behandlung schwerer Störungen und Krankheiten.

Obwohl sie ähnliche Eigenschaften haben und missbraucht werden können, wird kaum behauptet, dass die Drogen Codein und Heroin dasselbe sind. Auch wenn Methylphenidat und Kokain ähnliche Eigenschaften haben, sind sie nicht dieselbe Droge. Methylphenidat und sogar Kokain können medizinisch nützlich sein, aber wenn sie missbraucht werden, können sie ernsthafte Probleme für die Menschen verursachen.

Methylphenidat und Kokain haben zahlreiche Ähnlichkeiten, aber sie sind nicht dieselbe Substanz.