Kennen Sie Ihren Erfahrungsänderungsfaktor?

Ein Erfahrungsänderungsfaktor ist das Verhältnis zwischen den Kosten der tatsächlichen Arbeitnehmerentschädigungsansprüche eines Unternehmens und den erwarteten Kosten für Unternehmen ähnlicher Größe in derselben Branche. Die Zahl ist für Arbeitgeber von großer Bedeutung – je niedriger sie ist, desto besser -, da der Erfahrungsänderungsfaktor die Arbeitnehmerentschädigungsprämien bestimmt.

Aber wie kann ein Arbeitgeber seinen Erfahrungsänderungsfaktor verbessern? Die Umsetzung eines soliden Sicherheitsprogramms, die Einrichtung eines effektiven Schadenmanagementprogramms, das ein proaktives Engagement für verletzte Mitarbeiter außerhalb des Arbeitsplatzes beinhaltet, und die Entwicklung eines Programms für leichte Arbeit und die Rückkehr an den Arbeitsplatz, das verletzte Mitarbeiter so schnell wie möglich wieder an den Arbeitsplatz bringt, können sich alle positiv auswirken.

Der Erfahrungsmodifikationsfaktor hat viele Namen. Er wird als „Experience Rating“, „Experience Modification Rate“, „Emod“ oder „E-Mod“, „EXP-Mod“ oder „E-X-P-mod“, „EMR“ oder „ModX“ bezeichnet.“

Neben der Bestimmung der Prämie, die Arbeitgeber für die Arbeiterunfallversicherung zahlen, kann der Erfahrungsänderungsfaktor die Fähigkeit eines Arbeitgebers beeinflussen, sich an Ausschreibungen von Bundes- und Landesregierungen oder sogar an Projekten des privaten Sektors zu beteiligen, diese zu gewinnen und zu behalten.

Es gibt eine Vielzahl von Formeln zur Berechnung eines Erfahrungsänderungsfaktors, und einige sind sehr komplex. Ein Versicherungsvertreter kann Ihnen vielleicht sagen, welche Faktoren das Ratingbüro Ihres Staates bei der Berechnung der Erfahrungsänderungsfaktoren berücksichtigt.

Die Berechnungen umfassen in der Regel drei Jahre an Schadendaten, wobei das letzte Jahr in der Regel nicht berücksichtigt wird. Um den Pool vergleichbarer Unternehmen zu bestimmen, berücksichtigt das Ratingbüro Faktoren wie die berufliche Einstufung der Beschäftigten (z. B. Büro-, Fertigungs- und Führungsberufe), die Anzahl der Beschäftigten und die Höhe der Lohnsumme.

Ein Erfahrungsänderungsfaktor von 1,0 bedeutet, dass die Arbeitsunfallschäden eines Unternehmens mit denen der meisten Unternehmen ähnlicher Größe in derselben Branche übereinstimmen. Eine Bewertung über 1,0 bedeutet, dass die Verluste eines Unternehmens höher als erwartet sind. Eine Einstufung unter 1,0 bedeutet, dass die Verluste geringer sind. Eine günstige Einstufung führt zu niedrigeren Versicherungsprämien für die Arbeiterunfallversicherung.

Nicht alle Arbeitgeber sind jedoch groß genug, um nach Erfahrungswerten eingestuft zu werden. Solche Unternehmen sind nicht durch eine reguläre Arbeiterunfallversicherung abgedeckt, sondern durch einen „Plan für zugewiesenes Risiko“. Die Prämien in einem Plan mit zugewiesenem Risiko können höher sein.

Anreiz in einem No-Fault-System

Ungeachtet der Unterschiede zwischen den Versicherungsprogrammen in den einzelnen Staaten besteht der eigentliche Zweck der Arbeiterunfallversicherung darin, die Arbeitgeber vor der Haftung für Unfälle und Verletzungen am Arbeitsplatz zu schützen und die verletzten Arbeitnehmer für medizinische Kosten und Lohnausfall zu entschädigen. Die Staaten haben den Erfahrungsänderungsfaktor eingeführt, um den Arbeitgebern einen finanziellen Anreiz zu geben, sicherere Arbeitsplätze zu schaffen. Der Grundgedanke hinter dem Erfahrungsänderungsfaktor ist, dass Arbeitgeber mit sichereren Arbeitsplätzen mit niedrigeren Arbeiterunfallversicherungsprämien belohnt werden sollten, während Arbeitgeber mit mehr Verletzungen am Arbeitsplatz mit höheren Prämien bestraft werden sollten.

Einige argumentieren mit dem Grundgedanken hinter der Erfahrungsänderungsbewertung. Es könnte größere Arbeitgeber mit besseren Sicherheits- und Schadenmanagementprogrammen begünstigen, oder es könnte Arbeitgeber dazu ermutigen, das Bewertungssystem zu „manipulieren“, indem sie versuchen, Mitarbeiter davon abzuhalten, Unfälle zu melden oder Ansprüche anzumelden. Einige werfen den Arbeitgebern vor, „trickreiche“ Sicherheitsanreize oder verhaltensbasierte Sicherheitsprogramme einzusetzen, um Ansprüche und Unfallmeldungen zu unterdrücken.

Die Anforderungen und Rahmenbedingungen für die Entschädigung von Arbeitnehmern variieren von Staat zu Staat. Einige sind „Monopolstaaten“, in denen die Arbeitsunfallversicherung durch ein staatliches Programm verwaltet wird – der Staat ist der einzige Versicherer. In den meisten Staaten können Arbeitgeber die Arbeiterunfallversicherung bei privaten Versicherern abschließen.

In den meisten Staaten werden die Erfahrungsänderungsfaktoren der Arbeitgeber vom National Council on Compensation Insurance (NCCI) festgelegt. NCCI ist im Besitz einer Gruppe von Versicherungsanbietern und sammelt und analysiert Schadendaten von einzelnen Versicherern, um aggregierte Branchendaten zu entwickeln und die Erfahrungsänderungsfaktoren der einzelnen Arbeitgeber zu bestimmen.

Einige Staaten betreiben ihre eigenen Rating-Büros, um Erfahrungsänderungsfaktoren zuzuweisen. Einige staatliche Rating-Büros beziehen die Daten des NCCI bei der Festlegung von Ratings für Arbeitgeber aus mehreren Staaten ein, andere hingegen nicht.

Bei der Berechnung der Ratings gewichtet der NCCI die Häufigkeit von Verletzungen stärker als die Schwere der Verletzungen. Wenn zum Beispiel zwei Unternehmen Entschädigungsansprüche in Höhe von insgesamt 50.000 $ hatten, aber eines 10 Verletzungen erlitt, während das andere nur eine erlitt, würde das Unternehmen mit den 10 Verletzungen eine höhere Erfahrungsbewertung erhalten.

Ausschreibung

Einige Staaten akzeptieren keine Angebote von Auftragnehmern mit einem Erfahrungsänderungsfaktor von über 1,0. Diese Praxis ist jedoch umstritten. Einige in der Versicherungsbranche argumentieren, dass der Erfahrungsänderungsfaktor kein Maß dafür ist, ob ein Unternehmen „riskant“ oder „sicher“ ist. Virginia hat ein Gesetz erlassen, das die Verwendung des Erfahrungsänderungsfaktors in seinen Vergabeverfahren verbietet.

Trotz der Argumente, dass der Erfahrungsänderungsfaktor kein Maß für die relative Sicherheit eines Arbeitgebers ist, wird er in der gängigen Praxis immer noch bei Ausschreibungen und Beschaffungen berücksichtigt.

Das Verteidigungsministerium (DOD) betrachtet eine Erfahrungsänderungsbewertung von 0,7 oder weniger als „hervorragend“. Eine Einstufung von 0,7 bis 1,0 gilt als „akzeptabel“ und eine Einstufung von mehr als 1,0 als „mangelhaft“.

Auch bei einigen großen privatwirtschaftlichen Aufträgen werden bei Beschaffungs- und Auftragsvergabeentscheidungen Faktoren der Erfahrungsänderung berücksichtigt.

Sicherheit und Schadenmanagement

Das Wichtigste, was ein Arbeitgeber tun kann, um seine Erfahrungseinstufung zu senken, ist die Einführung eines wirksamen Sicherheits- und Gesundheitsmanagementprogramms. Je seltener sich Arbeitnehmer verletzen, desto niedriger wird die Einstufung ausfallen. Die Untersuchung von Unfällen, Schadensfällen und Beinaheunfällen, um den Ursachen auf den Grund zu gehen und künftige Unfälle zu vermeiden, kann dazu beitragen, Verletzungstrends zu erkennen und Verbesserungsmöglichkeiten zu priorisieren.

Viele Arbeitgeber beziehen sowohl Arbeitnehmer als auch Vorgesetzte in die Schadensverhütung ein, indem sie einen Sicherheitsausschuss einrichten. In einigen Bundesstaaten oder bei den Trägern der Arbeiterunfallversicherung gibt es möglicherweise spezielle Anforderungen für die Einrichtung eines solchen Ausschusses. Um effektiv zu sein, sollte ein Sicherheitsausschuss eine ausgewogene Mitgliedschaft, eine Reihe von Rollen und Verantwortlichkeiten für die Ausschussmitglieder sowie konkrete Aufgaben und Ziele haben.

Die Einführung eines Sicherheits- und Gesundheitsmanagementsystems ist eine weitere häufig empfohlene Strategie zur Reduzierung von Schadensfällen. Dabei kann es sich um ein informelles Programm handeln, das mit den „Recommended Practices for Safety and Health Programs“ der OSHA übereinstimmt, um ein formelleres Programm, das dem Branchenkonsens Z10 des American National Standards Institute (ANSI) für Arbeitsschutzmanagementsysteme oder der neuen Norm ISO 45001 der Internationalen Organisation für Normung (ISO) folgt, oder um etwas dazwischen. Unabhängig vom gewählten Programm sollte jedes Sicherheits- und Gesundheitsmanagementsystem das Engagement des Arbeitgebers und der Mitarbeiter, die Gefahrenanalyse und -bewertung am Arbeitsplatz, die Gefahrenverhütung und -kontrolle sowie Sicherheitsschulungen umfassen.

Für Unternehmen, die bereits nach der Norm ISO 9001 für Qualitätsmanagementsysteme oder der Norm ISO 14001 für Umweltmanagementsysteme zertifiziert sind, kann die Zertifizierung nach ISO 45001 ein logischer nächster Schritt sein.

Strategien für das Schadenmanagement

Um seine Erfahrungswerte zu kontrollieren, muss ein Arbeitgeber auch seine Schadenersatzansprüche sorgfältig verwalten. Die Häufigkeit der Unfälle spielt eine größere Rolle, aber auch die Schadenssummen.

Zu den Aufgaben des Schadenmanagements gehören:

• Einrichten von Schritten, die nach einer Verletzung zu befolgen sind, um die Verletzung des Arbeitnehmers zu behandeln und sicherzustellen, dass wichtige Informationen gesammelt und Ansprüche ordnungsgemäß eingereicht werden;
• Kommunikation mit Gesundheitsdienstleistern, Vorgesetzten, dem Arbeitnehmer sowie der Gewerkschaft des Arbeitnehmers, wenn ein Tarifvertrag besteht; und
• Überwachung der Bedürfnisse eines verletzten Arbeitnehmers und der Fortschritte bei der Rückkehr zur Arbeit.

Zu einem guten Schadenmanagementsystem gehört auch eine klare, schriftlich niedergelegte Politik für leichten Dienst und die Rückkehr an den Arbeitsplatz. Leichter Dienst bedeutet, dass ein verletzter Arbeitnehmer wieder an seinen Arbeitsplatz zurückkehren kann, allerdings mit anderen Aufgaben als den regulären.

Zur Rückkehr an den Arbeitsplatz kann auch eine eingeschränkte Rückkehr an den Arbeitsplatz gehören, bei der der Arbeitnehmer einige, aber nicht alle seiner regulären Aufgaben wieder aufnimmt. Eine teilweise Rückkehr an den Arbeitsplatz, bei der ein Arbeitnehmer seine regulären Aufgaben wieder aufnimmt, jedoch nur für eine begrenzte Anzahl von Stunden, kann ebenfalls in Frage kommen.

Arbeitgeber sollten über ein umfassendes Konzept für leichte Arbeit und die Rückkehr an den Arbeitsplatz verfügen, bevor es zu einer Verletzung kommt. Zu den Elementen eines guten Programms gehören:

• Ermittlung potenzieller Stellen für Kurzarbeit, bevor der Bedarf entsteht;
• Verteilung von Handouts über Ihr Rückkehrprogramm während des Einführungsprozesses neuer Mitarbeiter;
• Produktion oder Erwerb von Videos und anderen Materialien über Anpassungen und Arbeitsplatzveränderungen, Rehabilitation und Neugestaltung des Arbeitsplatzes, die Ihre Politik zur Rückkehr an den Arbeitsplatz klar vermitteln;
• Sicherstellen, dass die leichten Arbeitseinsätze den Fähigkeiten des verletzten Arbeitnehmers entsprechen und nicht gegen die ärztlichen Einschränkungen verstoßen;
• Beteiligung der verletzten Arbeitnehmer an der Ermittlung geeigneter leichter Arbeitseinsätze; und
• Regelmäßige Überprüfung des gesamten Programms zur Rückkehr an den Arbeitsplatz, um sicherzustellen, dass es die Zahl der Fehltage und die Höhe der Lohnausfälle reduziert.

Ein verletzter Arbeitnehmer hat während der Behandlung, Rehabilitation und Genesung mit Gesundheitsdienstleistern, Versicherungsgesellschaften, Personalverantwortlichen und anderen Personen zu tun. Einige dieser Personen werden nicht die Interessen des Unternehmens im Auge haben.

Eine Rückkehr an den Arbeitsplatz kann nicht nur dazu beitragen, die Kosten für die Entschädigungsansprüche der Arbeitnehmer einzudämmen und möglicherweise die Erfahrungsbewertung des Arbeitgebers zu verbessern, sondern auch das Gefühl der Normalität für den Arbeitnehmer wiederherzustellen. Der Umgang mit Außenstehenden, die mit Leistungen, Behandlung und Rehabilitation zu tun haben, kann dazu führen, dass sich ein verletzter Arbeitnehmer unbeteiligt fühlt. Wenn ein verletzter Arbeitnehmer so schnell wie möglich an seinen Arbeitsplatz zurückkehrt, lassen sich auch die Kosten für Produktivitätsverluste oder die Einarbeitung eines neuen Mitarbeiters vermeiden.