Mykotische Infektionen

Abstract

Mykotische Infektionen des Kehlkopfes sind ungewöhnlich und gehören zu den tiefen Mykosen. Im Gegensatz zu den oberflächlichen Mykosen, bei denen die infizierenden Pilze nur in der Epidermis und ihren oberflächlichen Anhängseln (Haare und Nägel) oder in den eher „äußeren“ Schleimhäuten (Mund, Vulva, Vagina) vorkommen, handelt es sich bei den tiefen oder „systemischen“ Mykosen um Pilzinfektionen der Dermis und tieferer Körperteile (Wolstenholme und Porter 1968). Viele Kehlkopfmykosen sind mit einer bronchopulmonalen Infektion durch den Pilz verbunden, so wie die Kehlkopftuberkulose mit der Lungentuberkulose verwandt ist. Ein „Primärkomplex“ der Pilzinfektion entsteht durch die Bildung einer Lungenläsion, die von einer metastatischen Infektion des Pilzes in die hilären Lymphknoten begleitet wird. Die Übertragung des Organismus auf den Kehlkopf erfolgt über die Atemwege oder die Blutbahn. In einigen Fällen, wie bei der Candidose, breitet sich die Läsion häufig über die oberen Luft- und Speisewege auf den Kehlkopf aus. In sehr wenigen Fällen von Kehlkopfmykose ist die Läsion primär und findet sich in keinem anderen Organ.