Orale Psoriasis
Was ist orale Psoriasis?
Orale oder intraorale Psoriasis ist eine Schuppenflechte, die das Innere des Mundes befällt.
Psoriasis ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, von der 1-3% der Weltbevölkerung betroffen sind. Sie beginnt meist im zweiten und dritten Lebensjahrzehnt. Sie betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.
Wie sieht das klinische Erscheinungsbild der oralen Psoriasis aus?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie sich die Psoriasis präsentieren kann. Am häufigsten ist die Psoriasis vulgaris oder chronische Plaque-Psoriasis, bei der es zu anhaltenden oder wiederkehrenden schuppenden Plaques (verdickte Hautstellen) kommt. Das Ausmaß der Schuppenflechte reicht von einigen wenigen lokalisierten Plaques an den Ellenbogen, Knien, dem unteren Rücken und der Kopfhaut bis zum Befall der Haut am ganzen Körper. Es kann auch eine pustulöse Form der Psoriasis auftreten.
Schuppenflechte im Mund ist relativ selten. Sie tritt eher bei den schwereren Formen der Psoriasis auf, insbesondere bei der pustulösen Psoriasis. Es gibt verschiedene Arten von oralen Läsionen.
- Unregelmäßige rote Flecken mit erhabenen gelben oder weißen Rändern, ähnlich einer geografischen Zunge. Dies ist die häufigste Form.
- Rötung der Mundschleimhaut
- Geschwüre
- Abblätterndes Zahnfleisch, die so genannte desquamative Gingivitis
- Pusteln (bei pustulöser Psoriasis)
Wie wird die Diagnose der oralen Psoriasis gestellt?
Die Diagnose der oralen Psoriasis wird in der Regel anhand des klinischen Erscheinungsbildes gestellt, und zwar bei einem Patienten, bei dem eine Psoriasis bekannt ist. Eine Biopsie kann helfen, die Diagnose zu bestätigen.
Unter dem Mikroskop ist die Psoriasis durch verdicktes Epithel mit langen Rötungen und chronischer Entzündung gekennzeichnet. Kleine Ansammlungen von Lymphozyten bilden zusammen mit wandernden polymorphkernigen Leukozyten Mikroabszesse innerhalb des Epithels.
Wie wird die Psoriasis behandelt?
Die Psoriasis kann mit einer Reihe von topischen und systemischen Behandlungen behandelt werden.
Treatment for oral psoriasis may include:
- Topical corticosteroids.
- Antiseptic mouth rinses.
- Systemic treatment: methotrexate, acitretin or ciclosporin.