Pflege in der Spätphase und am Lebensende
Lebensende
Die letzte Phase einer unheilbaren Krankheit kann eine sehr schwierige, emotionale Zeit sein. Dieser Leitfaden für Pflegende kann Ihnen dabei helfen, Trost zu spenden, mit der Trauer umzugehen und letzte Entscheidungen zu treffen.
Was ist Pflege im Endstadium?
Im Endstadium einer unheilbaren Krankheit kann es offensichtlich werden, dass sich Ihr Angehöriger trotz bester Pflege, Betreuung und Behandlung dem Ende seines Lebens nähert. Zu diesem Zeitpunkt geht es in der Regel darum, es dem Betroffenen so angenehm wie möglich zu machen, damit er die ihm verbleibende Zeit optimal nutzen kann. Je nach Art der Krankheit und der Lebensumstände Ihres Angehörigen kann diese letzte Phase einige Wochen oder Monate bis zu mehreren Jahren dauern. In dieser Zeit können palliativmedizinische Maßnahmen dazu beitragen, Schmerzen und andere Symptome wie Verstopfung, Übelkeit oder Kurzatmigkeit zu lindern. Die Hospizpflege kann auch emotionale und spirituelle Unterstützung für den Patienten und seine Familie bieten.
Auch mit jahrelanger Erfahrung empfinden Pflegekräfte diese letzte Phase der Pflege oft als eine besondere Herausforderung. Einfache Handlungen der täglichen Pflege werden oft mit komplexen Entscheidungen am Ende des Lebens und schmerzhaften Gefühlen von Trauer und Verlust kombiniert. Möglicherweise erleben Sie eine Reihe von belastenden und widersprüchlichen Gefühlen, wie Trauer und Angst, Wut und Verleugnung oder sogar Erleichterung darüber, dass der Kampf des geliebten Menschen zu Ende ist, oder Schuldgefühle, dass Sie als Betreuer versagt haben. Was auch immer Sie erleben, es ist wichtig zu erkennen, dass Sie in der Spätphase der Pflege viel Unterstützung brauchen. Das kann von praktischer Unterstützung bei der Pflege am Lebensende und bei finanziellen und rechtlichen Regelungen bis hin zu emotionaler Unterstützung reichen, die Ihnen hilft, mit all den schwierigen Gefühlen fertig zu werden, die Sie angesichts des Verlusts Ihres geliebten Menschen empfinden.
Die Spätphase der Pflege ist auch eine Zeit, in der Sie sich von Ihrem geliebten Menschen verabschieden, alle Differenzen beilegen, allen Groll vergeben und Ihre Liebe zum Ausdruck bringen können. Auch wenn die Pflege in der Spätphase eine äußerst schmerzhafte Zeit sein kann, kann die Gelegenheit, sich zu verabschieden, auch ein Geschenk sein, das Ihnen hilft, mit dem Verlust fertig zu werden und den Übergang von der Pflege und der Trauer zu Akzeptanz und Heilung zu schaffen.
Wann ist es Zeit für die Pflege in der Spätphase und am Lebensende?
Es gibt keinen bestimmten Zeitpunkt in der Krankheit, an dem die Pflege am Lebensende beginnt; es hängt sehr stark von der Person und dem Fortschreiten ihrer Krankheit ab. Im Falle der Alzheimer-Krankheit oder einer anderen Demenzerkrankung hat Ihnen der Arzt Ihres Angehörigen wahrscheinlich Informationen über die Stadien der Diagnose gegeben. Diese Stadien können als allgemeine Richtlinien dienen, um das Fortschreiten der Alzheimer-Symptome zu verstehen und eine angemessene Pflege zu planen. Bei anderen lebensbegrenzenden Krankheiten sind die folgenden Anzeichen dafür, dass Sie mit Ihrem Angehörigen eher über Hospiz- und Palliativpflege als über kurative Pflegeoptionen sprechen sollten:
- Ihr Angehöriger war mehrfach in der Notaufnahme, sein Zustand hat sich stabilisiert, aber die Krankheit schreitet weiter voran und beeinträchtigt seine Lebensqualität.
- Sie wurden innerhalb des letzten Jahres mehrmals mit den gleichen oder sich verschlimmernden Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert.
- Sie möchten lieber zu Hause bleiben, als Zeit im Krankenhaus zu verbringen.
- Sie haben beschlossen, die Behandlung ihrer Krankheit einzustellen.
Bedürfnisse des Patienten und des Pflegepersonals im Spätstadium
Wenn Ihr Angehöriger in das Spätstadium oder an das Lebensende eintritt, können sich seine Bedürfnisse ändern, was sich auf die Anforderungen auswirkt, denen Sie als Pflegeperson nun gegenüberstehen. Dies kann die folgenden Bereiche betreffen:
Praktische Pflege und Unterstützung. Vielleicht kann Ihr Angehöriger nicht mehr sprechen, sitzen, gehen, essen oder sich in der Welt zurechtfinden. Routinetätigkeiten wie Baden, Füttern, Anziehen und Umdrehen erfordern möglicherweise Ihre volle Unterstützung und mehr körperliche Kraft als Betreuer. Unterstützung bei diesen Aufgaben können Sie von persönlichen Pflegehelfern, einem Hospizteam oder ärztlich verordneten Pflegediensten erhalten.
Komfort und Würde. Auch wenn die kognitiven und Gedächtnisfunktionen Ihres Patienten nachlassen, bleibt seine Fähigkeit, sich ängstlich oder friedlich, geliebt oder einsam, traurig oder geborgen zu fühlen, erhalten. Unabhängig davon, wo sie gepflegt werden – zu Hause, im Krankenhaus oder in einer Hospizeinrichtung – sind die hilfreichsten Maßnahmen diejenigen, die Schmerzen und Unbehagen lindern und ihnen die Möglichkeit geben, sinnvolle Verbindungen zu Familie und Angehörigen zu erleben.
Erholungspflege. Entlastungspflege kann Ihnen und Ihrer Familie eine Pause von der Intensität der Pflege am Lebensende verschaffen. Dabei kann es sich einfach darum handeln, dass ein ehrenamtlicher Hospizhelfer den Patienten für ein paar Stunden begleitet, damit Sie sich mit Freunden auf einen Kaffee treffen oder einen Film ansehen können, oder es kann sich um einen kurzen stationären Aufenthalt in einer Hospizeinrichtung handeln.
Trauerbegleitung. Die Vorfreude auf den Tod des geliebten Menschen kann Reaktionen hervorrufen, die von Erleichterung über Traurigkeit bis hin zu einem Gefühl der Betäubung reichen. Die Konsultation von Trauerspezialisten oder spirituellen Beratern vor dem Tod des geliebten Menschen kann Ihnen und Ihrer Familie helfen, sich auf den bevorstehenden Verlust vorzubereiten.
Planung für das Lebensende
Wenn Pflegekräfte, Familienmitglieder und Angehörige sich über die Behandlungswünsche des Patienten in der letzten Lebensphase im Klaren sind, können Sie alle Ihre Energie der Pflege und dem Mitgefühl widmen. Um sicherzustellen, dass jeder in der Familie die Wünsche des Patienten versteht, ist es wichtig, dass jeder, bei dem eine lebensbegrenzende Krankheit diagnostiziert wurde, seine Gefühle mit seinen Angehörigen bespricht, bevor eine medizinische Krise eintritt.
Vorbereiten Sie sich frühzeitig. Der Weg am Ende des Lebens wird erheblich erleichtert, wenn Gespräche über die Unterbringung, die Behandlung und die Wünsche am Ende des Lebens so früh wie möglich geführt werden. Ziehen Sie Hospiz- und Palliativdienste, spirituelle Praktiken und Gedenktraditionen in Betracht, bevor sie benötigt werden.
Suchen Sie finanziellen und rechtlichen Rat, solange Ihr Angehöriger noch teilnehmen kann. Rechtliche Dokumente wie eine Patientenverfügung, eine Vollmacht oder eine Patientenverfügung können die Wünsche des Patienten für die künftige Gesundheitsversorgung festlegen, damit sich alle Familienmitglieder über seine Präferenzen im Klaren sind.
Der Fokus liegt auf Werten. Wenn Ihr Angehöriger keine Patientenverfügung oder Vorausverfügung verfasst hat, als er dazu noch in der Lage war, sollten Sie sich an dem orientieren, was Sie wissen oder was Sie für seine Wünsche halten. Erstellen Sie eine Liste von Gesprächen und Ereignissen, die ihre Ansichten verdeutlichen. Betrachten Sie, soweit möglich, Behandlung, Unterbringung und Entscheidungen über das Sterben aus der Sicht des Patienten.
Sprechen Sie Konflikte in der Familie an. Stress und Trauer, die aus der Verschlechterung des Zustands Ihres Angehörigen resultieren, können oft zu Konflikten zwischen den Familienmitgliedern führen. Wenn Sie sich nicht über die Lebensgestaltung, die medizinische Behandlung oder die Verfügungen am Lebensende einigen können, bitten Sie einen ausgebildeten Arzt, Sozialarbeiter oder Hospizspezialisten um Hilfe bei der Mediation.
Kommunizieren Sie mit den Familienmitgliedern. Wählen Sie einen Hauptentscheidungsträger, der die Informationen verwaltet und die Beteiligung und Unterstützung der Familie koordiniert. Selbst wenn die Angehörigen die Wünsche ihres geliebten Menschen kennen, erfordert die Umsetzung von Entscheidungen für oder gegen lebenserhaltende oder lebensverlängernde Behandlungen eine klare Kommunikation.
Wenn Kinder beteiligt sind, bemühen Sie sich, sie einzubeziehen. Kinder brauchen ehrliche, altersgerechte Informationen über den Zustand des geliebten Menschen und alle Veränderungen, die sie an Ihnen wahrnehmen. Sie können von Situationen, die sie nicht verstehen, zutiefst betroffen sein und profitieren vielleicht davon, Bilder zu malen oder Puppen zu verwenden, um Gefühle zu simulieren, oder Geschichten zu hören, die Ereignisse in Begriffen erklären, die sie verstehen können.
Pflege- und Unterbringungsoptionen
Der sich verschlechternde Gesundheitszustand Ihres Angehörigen und die 24-Stunden-Anforderungen der Pflege im Endstadium können bedeuten, dass Sie zusätzliche Hilfe zu Hause benötigen oder der Patient in einem Hospiz oder einer anderen Pflegeeinrichtung untergebracht werden muss. Zwar sind die Bedürfnisse jedes Patienten und jeder Familie unterschiedlich, doch die meisten Patienten ziehen es vor, in der letzten Phase ihres Lebens zu Hause zu bleiben, in einer angenehmen Umgebung und in der Nähe ihrer Familie und ihrer Lieben. Für einen unheilbar kranken Patienten, insbesondere für einen Patienten mit fortgeschrittener Alzheimer-Krankheit oder einer anderen Demenzerkrankung, können mehrere Veränderungen schwierig sein. Die Eingewöhnung in ein neues Heim oder eine Pflegeeinrichtung ist einfacher, wenn sich der Patient noch nicht im Endstadium seiner Krankheit befindet. In diesen Situationen ist eine vorausschauende Planung wichtig.
Hospiz- und Palliativpflege
Hospiz ist in der Regel eine Option für Patienten, deren Lebenserwartung sechs Monate oder weniger beträgt, und umfasst eine palliative Pflege (Schmerz- und Symptomlinderung), damit Ihr Angehöriger seine letzten Tage mit der höchstmöglichen Lebensqualität verbringen kann. Die Hospizpflege kann in einigen Krankenhäusern, Pflegeheimen und anderen Gesundheitseinrichtungen vor Ort geleistet werden, in den meisten Fällen findet sie jedoch in der Wohnung des Patienten statt. Mit der Unterstützung des Hospizpersonals können sich die Angehörigen voll und ganz darauf konzentrieren, die verbleibende Zeit mit dem Patienten zu genießen.
Wenn die Hospizversorgung zu Hause erfolgt, fungiert ein Familienmitglied als Hauptpflegeperson, die vom Arzt des Patienten und dem medizinischen Personal des Hospizes überwacht wird. Das Hospizteam besucht den Patienten regelmäßig, um ihn zu beurteilen und zusätzliche Pflege und Dienstleistungen anzubieten, wie Sprach- und Physiotherapie oder Hilfe beim Baden und bei anderen persönlichen Bedürfnissen.
Das Hospizteam hat nicht nur 24 Stunden am Tag und sieben Tage die Woche Bereitschaftsdienst, sondern bietet auch emotionale und spirituelle Unterstützung entsprechend den Wünschen und Überzeugungen des Patienten. Sie bieten auch emotionale Unterstützung für die Familie, das Pflegepersonal und die Angehörigen des Patienten, einschließlich Trauerbegleitung.
Entscheidung für die häusliche Pflege eines unheilbar kranken Familienmitglieds
Einige Fragen, die Sie sich stellen sollten, wenn Sie sich für die häusliche Pflege eines geliebten Menschen am Lebensende entscheiden:
- Hat Ihr geliebter Mensch seine Wünsche für die Pflege am Lebensende dargelegt, die den Verbleib zu Hause einschließen?
- Ist eine qualifizierte, zuverlässige Unterstützung verfügbar, die eine 24-Stunden-Betreuung gewährleistet?
- Gibt es in Ihrer Wohnung Platz für ein Krankenhausbett, einen Rollstuhl und eine Nachttoilette?
- Sind Transportmöglichkeiten für den täglichen Bedarf und für Notfälle vorhanden?
- Ist professionelle medizinische Hilfe für Routine- und Notfallversorgung verfügbar?
- Sind Sie in der Lage, Ihren geliebten Menschen zu heben, zu drehen und zu bewegen?
- Können Sie Ihren anderen familiären und beruflichen Verpflichtungen nachkommen und gleichzeitig die Bedürfnisse Ihres geliebten Menschen erfüllen?
- Sind Sie emotional darauf vorbereitet, Ihren bettlägerigen geliebten Menschen zu pflegen?
Quelle: The Loss of Self: A Family Resource for the Care of Alzheimer’s Disease, von Donna Cohen, PhD, und Carl Eisdorfer, PhD.
Pflege in der letzten Lebensphase
Während die Symptome in der letzten Lebensphase von Patient zu Patient und je nach Art der lebensbegrenzenden Krankheit variieren, gibt es einige gemeinsame Symptome, die gegen Ende des Lebens auftreten. It’s important to remember, though, that experiencing any of them does not necessarily indicate that your loved one’s condition is deteriorating or that death is close.
Common Symptoms in End-of-Life Care | |
Symptom | How to provide comfort |
Drowsiness | Plan visits and activities for times when the patient is most alert. |
Becoming unresponsive | Many patients are still able to hear after they are no longer able to speak, so talk as if your loved one can hear. |
Confusion about time, place, identity of loved ones | Speak calmly to help reorient your loved one. Gently remind them of the time, date, and people who are with them. |
Loss of appetite, decreased need for food and fluids | Let the patient choose if and when to eat or drink. Eiswürfel, Wasser oder Saft können erfrischend sein, wenn der Patient schlucken kann. Halten Sie Mund und Lippen Ihres Angehörigen mit Produkten wie Glycerin-Tupfern und Lippenbalsam feucht. |
Verlust der Kontrolle über Blase und Darm | Halten Sie Ihren Angehörigen so sauber, trocken und bequem wie möglich. Legen Sie Einmaleinlagen unter das Bett und entfernen Sie sie, wenn sie verschmutzt sind. |
Haut fühlt sich kühl an | Wärmen Sie den Patienten mit Decken, aber vermeiden Sie elektrische Decken oder Heizkissen, die Verbrennungen verursachen können. |
Schweres, unregelmäßiges, flaches oder lautes Atmen | Die Atmung kann erleichtert werden, wenn der Körper des Patienten auf die Seite gedreht wird und Kissen unter den Kopf und hinter den Rücken gelegt werden. Ein Luftbefeuchter mit kühlem Nebel kann ebenfalls hilfreich sein. |
Seelischen Trost spenden
Wie bei den körperlichen Symptomen variieren auch die emotionalen Bedürfnisse der Patienten in der letzten Lebensphase. Einige Emotionen sind jedoch vielen Patienten während der Sterbebegleitung gemeinsam. Viele machen sich Sorgen über den Kontrollverlust und den Verlust ihrer Würde, wenn ihre körperlichen Fähigkeiten nachlassen. Häufig fürchten Patienten auch, ihren Angehörigen zur Last zu fallen, gleichzeitig aber auch, verlassen zu werden.
Als Pflegeperson in der Endphase können Sie Ihrem Angehörigen auf verschiedene Weise emotionalen Trost spenden:
Leisten Sie ihm Gesellschaft. Reden Sie mit Ihrem Angehörigen, lesen Sie ihm vor, schauen Sie gemeinsam Filme an oder halten Sie einfach nur seine Hand.
Belasten Sie den Patienten nicht mit Ihren Gefühlen von Angst, Traurigkeit und Verlust. Sprechen Sie stattdessen mit jemand anderem über Ihre Gefühle.
Erlauben Sie Ihrem Angehörigen, seine Ängste vor dem Tod zu äußern. Es kann schwierig sein, jemanden, den man liebt, darüber reden zu hören, dass er Familie und Freunde zurücklassen muss, aber das Mitteilen seiner Ängste kann ihm helfen, mit dem Geschehenen fertig zu werden. Versuchen Sie zuzuhören, ohne zu unterbrechen oder zu streiten.
Erlauben Sie dem Betroffenen, in Erinnerungen zu schwelgen. Über ihr Leben und die Vergangenheit zu sprechen, ist für manche Patienten eine weitere Möglichkeit, eine Perspektive auf ihr Leben und den Sterbeprozess zu gewinnen.
Vermeiden Sie es, schwierige Informationen vorzuenthalten. Wenn sie noch in der Lage sind zu verstehen, ziehen es die meisten Patienten vor, in Diskussionen über Themen, die sie betreffen, einbezogen zu werden.
Hören Sie auf ihre Wünsche. Versichern Sie dem Patienten, dass Sie seine Wünsche, wie z. B. Patientenverfügungen, respektieren werden, auch wenn Sie nicht mit ihnen einverstanden sind.
Respektieren Sie das Bedürfnis des Patienten nach Privatsphäre. Die Betreuung am Lebensende ist für viele Menschen ein Kampf um die Wahrung ihrer Würde und ein möglichst angenehmes Lebensende.
Am Lebensende
Das Lebensende – wenn die Körpersysteme abschalten und der Tod unmittelbar bevorsteht – dauert in der Regel einige Tage bis einige Wochen. Manche Patienten sterben sanft und ruhig, während andere sich gegen das Unvermeidliche zu wehren scheinen. Wenn Sie Ihrem Angehörigen versichern, dass es in Ordnung ist, zu sterben, kann das Ihnen beiden helfen, diesen Prozess zu bewältigen. Entscheidungen über Flüssigkeitszufuhr, Atemunterstützung und andere Maßnahmen sollten mit den Wünschen Ihres Angehörigen übereinstimmen.
Abschied nehmen
Auch wenn diese Zeit in vielerlei Hinsicht schmerzhaft ist, bietet der Eintritt in die Sterbebegleitung die Möglichkeit, sich von einem geliebten Menschen zu verabschieden – eine Gelegenheit, die viele Menschen, die jemanden verlieren, plötzlich bereuen, nicht gehabt zu haben.
Wenn Sie sich fragen, was Sie Ihrem geliebten Menschen sagen sollen, nennt der Palliativmediziner Ira Byock in seinem Buch „Die vier Dinge, die am wichtigsten sind“ die Dinge, die Sterbende am liebsten von ihren Angehörigen und Freunden hören wollen: „Bitte verzeih mir.“ „Ich vergebe dir.“ „Ich danke dir.“ „Ich liebe dich.“
Warten Sie nicht bis zur letzten Minute, um sich zu verabschieden. Niemand kann vorhersagen, wann diese letzte Minute kommt, und das Warten darauf ist eine große Belastung für Sie.
Reden Sie einfach, auch wenn der geliebte Mensch nicht zu reagieren scheint. Das Gehör ist der letzte Sinn, der abgeschaltet wird. Selbst wenn Ihr Angehöriger komatös erscheint und nicht mehr reagiert, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass er noch hören kann, was Sie sagen. Identifizieren Sie sich und sprechen Sie von Herzen.
Sie müssen nicht sprechen, um sich zu verabschieden. Auch Berührungen können ein wichtiger Bestandteil der letzten Tage und Stunden sein. Die Hand des geliebten Menschen zu halten oder ihm einen Kuss zu geben, kann Trost und Nähe zwischen Ihnen vermitteln.
Sie können sich zu vielen verschiedenen Zeiten und auf viele verschiedene Arten verabschieden. Sie müssen sich nicht förmlich verabschieden und alles auf einmal sagen. Sie können es über Tage hinweg tun. Machen Sie sich keine Sorgen darüber, dass Sie sich wiederholen; es geht darum, mit dem geliebten Menschen in Verbindung zu treten und zu sagen, was Sie fühlen, damit Sie später weniger bedauern, was Sie nicht gesagt haben.
Quelle: Hospicare.org
Nach dem Tod eines geliebten Menschen ist es für manche Angehörige und Betreuer tröstlich, sich etwas Zeit zu nehmen, um sich zu verabschieden, zu reden oder zu beten, bevor sie mit den letzten Vorbereitungen fortfahren. Gönnen Sie sich diese Zeit, wenn Sie sie brauchen.
Für sich selbst sorgen
So unmöglich es auch erscheinen mag, ist es von entscheidender Bedeutung, während der letzten Phase des geliebten Menschen für sich selbst zu sorgen, um ein Burnout zu vermeiden. Untersuchungen haben ergeben, dass pflegende Ehepartner eher verzweifelt sind, als dass sie sich in ihrer Rolle als Pfleger erfüllt fühlen. Wie auch immer Ihre Situation aussieht, es ist wichtig, dass Sie sich die Unterstützung holen, die Sie brauchen, um sich anzupassen, Akzeptanz zu finden und schließlich weiterzugehen.
Pflege im Endstadium der Alzheimer-Krankheit
Die Pflege von Patienten mit Alzheimer-Krankheit oder anderen Demenzerkrankungen im Endstadium kann besondere Herausforderungen mit sich bringen. In den meisten Fällen haben Sie wahrscheinlich schon seit Jahren den körperlichen, kognitiven und verhaltensmäßigen Rückschritt Ihres Angehörigen betrauert. Viele Pflegekräfte kämpfen damit, schwierige Entscheidungen in Bezug auf Behandlung, Unterbringung und Intervention zu treffen, während sie den Schmerz über diese ständigen Verluste ertragen. Aber wenn der ernste Verfall Ihres Angehörigen immer offensichtlicher wird, versuchen Sie, auf die Fähigkeiten und das Verständnis zurückzugreifen, die Sie im Laufe Ihrer Pflege entwickelt haben, um Ihnen in dieser letzten Phase zu helfen.
An diesem Punkt des Fortschreitens der Alzheimer-Krankheit kann Ihr Angehöriger nicht mehr direkt kommunizieren, ist bei der persönlichen Pflege völlig abhängig und im Allgemeinen ans Bett gefesselt. Da Ihr Familienmitglied mit Alzheimer nicht mehr in der Lage ist, einst geliebte Menschen und Gegenstände zu erkennen oder grundlegende Bedürfnisse verbal auszudrücken, ist es nun völlig auf Sie angewiesen, sich für seine Bedürfnisse einzusetzen, Kontakte zu knüpfen und sich um ihn zu kümmern.
Schmerzbewältigung
Selbst in den letzten Stadien der Alzheimer-Krankheit können Patienten Unbehagen und Schmerzen mitteilen. Schmerzen und Leiden lassen sich zwar nicht völlig beseitigen, aber Sie können dazu beitragen, sie erträglich zu machen.
Die Bewältigung von Schmerzen und Unwohlsein erfordert eine tägliche Überwachung und Neubewertung der subtilen nonverbalen Signale Ihres Angehörigen. Geringfügige Verhaltensänderungen können darauf hinweisen, dass ihre Bedürfnisse nicht erfüllt werden. Wenn Sie solche Veränderungen dem medizinischen Team Ihres Angehörigen mitteilen, erhalten Sie wertvolle Hinweise auf den Grad seiner Schmerzen. Sie können auch dazu beitragen, die Beschwerden Ihres Angehörigen durch Berührung, Massage, Musik, Düfte und den Klang Ihrer beruhigenden Stimme zu lindern. Experimentieren Sie mit verschiedenen Ansätzen und beobachten Sie die Reaktionen Ihres Angehörigen.
Bindung und Liebe
Auch wenn Ihr Angehöriger nicht mehr sprechen oder lächeln kann, bleibt sein Bedürfnis nach Gesellschaft bestehen. Sie können Sie nicht mehr erkennen, aber Ihre Berührung oder der Klang Ihrer Stimme können sie trösten.
- Wenn Sie ruhig und aufmerksam bleiben, schaffen Sie eine beruhigende Atmosphäre, und die Kommunikation durch Sinneserfahrungen wie Berührung oder Singen kann für Ihren Angehörigen beruhigend sein.
- Der Kontakt mit Haustieren oder ausgebildeten Therapietieren kann selbst dem gebrechlichsten Patienten Freude bereiten und Übergänge erleichtern.
- Das Umgeben eines geliebten Menschen mit Bildern und Erinnerungsstücken, das Vorlesen aus geschätzten Büchern, das Abspielen von Musik, lange, sanfte Streicheleinheiten, das Schwelgen in Erinnerungen und das Erinnern an Lebensgeschichten fördern Würde und Trost in den letzten Momenten des Lebens.
Bewältigung von Trauer und Verlust als Pflegeperson im Spätstadium
Der Tod eines geliebten Menschen ist zwar immer schmerzhaft, aber der lange Weg einer Krankheit wie Alzheimer oder einiger Krebsarten kann Ihnen und Ihrer Familie die Möglichkeit geben, sich auf das Lebensende Ihres geliebten Menschen vorzubereiten und darin einen Sinn zu finden. Wenn der Tod langsam und allmählich eintritt, können sich viele pflegende Angehörige auf die nicht greifbaren Aspekte des Todes vorbereiten und ihren Angehörigen im Ungewissen unterstützen. Auch wenn die Trauer und das Gefühl des Verlustes dadurch nicht geringer werden, empfinden viele dies als weniger traumatisierend als die Tatsache, dass sie auf den bevorstehenden Tod eines geliebten Menschen nicht vorbereitet sind.
Gespräche mit Familie und Freunden, die Konsultation von Hospizdiensten, Trauerexperten und spirituellen Beratern können Ihnen helfen, diese Gefühle zu verarbeiten und sich auf Ihren geliebten Menschen zu konzentrieren. Hospiz- und Palliativmediziner und geschulte Ehrenamtliche können nicht nur dem Sterbenden, sondern auch den Pflegern und Familienangehörigen beistehen.
Nach der Sterbebegleitung weitergehen
Von dem Moment an, in dem bei einem geliebten Menschen eine unheilbare Krankheit diagnostiziert wird, ist das Leben eines Pflegers nie mehr dasselbe. Es kann jedoch wieder glücklich, erfüllend und gesund sein. Nehmen Sie sich Zeit, um über das Leben Ihres Angehörigen nachzudenken und sich an die schöne Zeit zu erinnern, die Sie gemeinsam verbringen konnten.
Neue Kontakte knüpfen
Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe für Trauernde an. Das Zusammensein mit anderen, die Ihre Situation kennen, kann Ihnen helfen, Ihre Gefühle besser zu verstehen und zu verarbeiten.
Machen Sie ehrenamtliche Arbeit, nehmen Sie an einem Volkshochschul- oder Fitnesskurs teil oder treten Sie einem Buchclub bei. Neue Fähigkeiten zu erwerben und körperlich aktiv zu bleiben, kann Stress abbauen und die Heilung fördern.
Verarbeiten Sie Ihren Verlust
Schaffen Sie bleibende Andenken an Ihren geliebten Menschen. Ziehen Sie Gedenkstätten, Stipendien, Gedenktafeln, Sammelalben oder Spenden für wohltätige Zwecke in Betracht, um das Andenken zu ehren.
Schreiben Sie eine Geschichte, verfassen Sie ein Gedicht oder machen Sie eine Aufnahme. Teilen Sie die einzigartige Geschichte Ihres geliebten Menschen mit Familienmitgliedern und anderen Betreuern.
Nutzen Sie Ihr Wissen, um anderen zu helfen. Wenden Sie sich an Ihren örtlichen Hospizdienst und bitten Sie ihn, Sie mit einem Erstbetreuer zusammenzubringen.
Perspektive gewinnen
Führen Sie ein Tagebuch. Wenn Sie Ihre Gedanken und Gefühle aufschreiben, können Sie Ihre Emotionen loslassen.
Sprechen Sie mit einem Therapeuten oder Trauerbegleiter. Sich selbst die Erlaubnis zu geben, einen neuen Sinn und neue Beziehungen zu finden, kann schwierig sein, aber Sie haben Gesundheit und Glück verdient.
Ihre Taten der Fürsorge und Verbundenheit haben Ihren geliebten Menschen durch die schwierigste und vielleicht sehr lange Zeit begleitet. Mitzuteilen, was Sie gelernt haben, Glück zu kultivieren und einen neuen Sinn zu finden, kann ein passender Abschluss für Ihre Betreuungsreise sein.