Spezialitäten & Bedingungen Fetaler Hydrocephalus Fetaler Hydrocephalus
Der fetale Hydrocephalus ist ein angeborener Befund, der das Gehirn betrifft. Der Inhalt des Gehirns besteht in erster Linie aus Hirngewebe, Blut und Liquor cerebrospinalis (Liquor). Der fetale Hydrozephalus ist eine Ansammlung von Liquor im Ventrikelsystem des Gehirns, die auf eine mangelnde Absorption, eine Blockierung des Liquorflusses oder eine Überproduktion von Liquor zurückzuführen ist. Er kann zu einem erhöhten Druck im Kopf und einer Ausdehnung der Schädelknochen führen. Hydrozephalus tritt bei etwa 1 von 1000 Geburten auf.
Wie wird fetaler Hydrozephalus diagnostiziert?
Hydrozephalus kann durch Ultraschall (Sonogramm) festgestellt werden. Die Beurteilung des Gehirns und der Schädelstruktur ist Teil der routinemäßigen Ultraschalluntersuchung, die von vielen Geburtshelfern im Rahmen der Schwangerenvorsorge durchgeführt wird. Manchmal entwickelt sich der Hydrocephalus jedoch erst im dritten Trimester und wird daher möglicherweise erst am Ende der Schwangerschaft diagnostiziert.
Wird er im Ultraschall entdeckt, kann die Patientin einer MRT des fetalen Gehirns (Magnetresonanztomographie) unterzogen werden, um den Schweregrad des Befunds zu bestimmen.
Wie wird ein fetaler Hydrocephalus behandelt?
Wird bei einem Baby vor der Geburt ein fetaler Hydrocephalus diagnostiziert, nehmen sich die Chirurgen und Krankenschwestern am Lurie Children’s viel Zeit, um die Eltern darüber zu beraten, was sie bei der Geburt ihres Kindes erwartet. Die Patienten werden sowohl vor als auch nach der Geburt von Neurochirurgen und Neurologen untersucht. Sobald das Baby geboren ist, sollten die Eltern ihr Kind zu einer eingehenden Untersuchung bringen. Es wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, und der Schädel des Kindes wird vermessen.
Die Behandlung hängt von der Art des Hydrozephalus ab und kann von der medikamentösen Behandlung bis zu Verfahren reichen, bei denen der überschüssige Liquor abgesaugt wird. Bei einer Art von Operation wird ein Shunt oder ein Schlauch in den Kopf des Kindes eingesetzt, um den Liquor abzuleiten und die zusätzliche Flüssigkeit in einen anderen Teil des Körpers zu leiten, wo sie absorbiert wird. Die andere Art der Operation, die durchgeführt werden kann, wird endoskopische dritte Ventrikulostomie (ETV) genannt. Bei diesem Verfahren schafft der Neurochirurg ein kleines Loch im Boden eines der Ventrikel (oder Räume im Gehirn), so dass der Liquor das Hindernis umgehen und in die natürlichen Bahnen fließen kann.
Wie sind die langfristigen Aussichten für einen fetalen Hydrocephalus?
Die langfristigen Aussichten für ein Kind, das mit Hydrocephalus geboren wurde, hängen stark von der Schwere des Problems und dem Vorhandensein anderer damit verbundener Anomalien ab. Ein Hydrozephalus kann das Gehirn und die Entwicklung des Kindes in unterschiedlichem Maße beeinträchtigen.
Es wird empfohlen, diese Kinder weiter zu betreuen und zu untersuchen, um Infektionen vorzubeugen und die Funktion des Shunts zu überwachen.