Texas Children’s Blog

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Was ist jugendliche Makromastie?

Jugendliche Makromastie ist das kontinuierliche Anwachsen von Brustgewebe, das während der Pubertät beginnt und anhält. Obwohl es mehrere Theorien über die Ursachen dieser Erkrankung gibt, reichen die Daten nicht aus, um eine eindeutige Ursache zu identifizieren.

Was sind die Anzeichen und Symptome der Makromastie?

Zu den körperlichen Anzeichen und Symptomen der Makromastie gehören:

• Schulterrillen durch BH-Träger
• Schmerzen in Schultern, Nacken und Rücken
• Hautveränderungen unter der Brust (Intertrigo)
• Verminderte Fähigkeit, körperliche Aktivitäten aufgrund von Brustschmerzen durchzuführen
• Chronische Kopfschmerzen/Migräne

Makromastie kann auch mit verschiedenen psychologischen Symptomen einhergehen, darunter:

• Schlechtes Selbstwertgefühl
• Soziale Scham
• Angst
• Depressionen
• Essstörungen
• Psychosexuelle Funktionsstörungen

Welche Behandlung wird für Makromastie empfohlen?

Die anerkannteste erste Behandlungsmethode für Makromastie ist die chirurgische Brustverkleinerung. Diese Operation ist die ideale Behandlungsmethode zur Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität und zur Behebung der präoperativen Symptome. Es gibt auch andere medizinische Behandlungsmöglichkeiten, wie z. B. Hormonmodulatoren; diese Medikamente haben jedoch unterschiedliche Ergebnisse, da sie lediglich das Brustwachstum stoppen, ohne die Symptome zu lindern.

Wann sollten Patienten eine chirurgische Beratung in Anspruch nehmen?

Die Wahl des Zeitpunkts für eine Brustverkleinerungsoperation bei heranwachsenden Mädchen mit Makromastie kann aufgrund der Gefahr eines Rückfalls nach der Operation eine Herausforderung darstellen. Gegenwärtig wird die Operation bei Mädchen empfohlen, bei denen sich das Brustwachstum seit einem Jahr stabilisiert hat, was in der Regel im Alter von 16 bis 18 Jahren der Fall ist. Weitere Faktoren, die wir bei der Festlegung des optimalen Operationszeitpunkts berücksichtigen, sind: psychische Stabilität, stabiles Gewicht mit gesundem Body-Mass-Index (BMI), Reife der Patientin und Unterstützung durch die Familie.

Was erwartet die Patienten bei ihrer präoperativen Visite?

Die Abteilung für Plastische Chirurgie des Texas Children’s Hospital bietet für Patienten mit jugendlicher Makromastie, die sich einer Brustverkleinerung unterziehen wollen, gemeinsame medizinische Termine an. Diese strukturierten klinischen Besuche umfassen einen gemeinsamen Aufklärungsvortrag, eine Fragestunde in der Gruppe und eine private chirurgische Beratung. Die gemeinsame Präsentation und die Gruppendiskussion ermöglichen es den Patienten und ihren Familien, mehr über Makromastie zu erfahren und Antworten auf Fragen zu erhalten, die sie während des Termins vielleicht nicht gestellt hätten. Anschließend findet eine private Beratung statt, bei der die Patienten mit allen medizinischen Disziplinen zusammentreffen, die an der Behandlung von Makromastie-Patienten beteiligt sind. Dazu gehören ein plastischer Chirurg, ein Psychologe, ein Physiotherapeut und ein Ernährungsberater.

Erstattet die Versicherung eine Brustverkleinerungsoperation bei Jugendlichen mit Makromastie?

Die Brustverkleinerungsoperation wird von vielen Versicherungen übernommen. Die meisten Versicherungen verlangen jedoch den Nachweis der folgenden Punkte:

• Nacken-/Schulter-/Rückenschmerzen, die durch Physiotherapie nicht gelindert werden
• Schulterrillen durch BH-Träger
• Hautveränderungen unter der Brust (Intertrigo)
• Versagen alternativer Therapien, wie Physiotherapie, Gewichtsabnahme und Schmerzmittel

Diese Hindernisse können die Behandlung verzögern und die psychologischen und physischen Auswirkungen auf Mädchen mit Makromastie verschlimmern. Deshalb ist es unser Ziel, diese Hindernisse frühzeitig anzugehen.

What are the benefits of having a breast reduction?

Adolescents with macromastia who undergo breast reduction surgery are exchanging debilitating symptoms for an improved quality of life with scars. This operation has shown excellent long-term results including:

• Alleviation of pain in the back, neck and shoulders
• Better posture and upper body strength
• Improved exercise tolerance
• Decreased sleep disturbances
• Improved self-esteem
• Decreased anxiety and depression
• Weight loss