Triple Screen Test

Auch bekannt als Triple Test, Multiple Marker Screening und AFP Plus Der Triple Screen Test ist ein mütterlicher Bluttest, der nach drei spezifischen Substanzen sucht: AFP, hCG und Estriol.
AFP: Alpha-Fetoprotein ist ein Protein, das vom Fötus produziert wird.
hCG: humanes Choriongonadotropin ist ein Hormon, das in der Plazenta produziert wird
Estriol: Estriol ist ein Östrogen, das sowohl vom Fötus als auch von der Plazenta produziert wird
Es handelt sich um ein nicht-invasives Verfahren, das durch einen Bluttest durchgeführt wird und für die Mutter oder das sich entwickelnde Baby wenig bis gar kein Risiko birgt.

Was ist ein Screening-Test?

Es ist sehr wichtig, sich vor der Durchführung eines Screening-Tests darüber klar zu werden, was ein solcher Test ist. Dies wird dazu beitragen, einige der Ängste, die mit den Testergebnissen einhergehen können, zu lindern. Bei Screening-Tests werden nicht nur die Ergebnisse der Blutuntersuchung untersucht. Sie vergleichen eine Reihe verschiedener Faktoren (einschließlich Alter, ethnische Zugehörigkeit, Ergebnisse von Bluttests usw.) und schätzen dann ab, wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass eine Person eine Anomalie aufweist.
Diese Tests diagnostizieren KEIN Problem; sie signalisieren lediglich, dass weitere Tests durchgeführt werden sollten.

Wie wird der Triple-Screen-Test durchgeführt?

Beim Triple-Screen-Test wird der Mutter Blut abgenommen, was etwa 5 bis 10 Minuten dauert. Die Blutprobe wird dann zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Es dauert in der Regel einige Tage, bis die Ergebnisse vorliegen.

Welche Risiken und Nebenwirkungen gibt es für Mutter oder Kind?

Abgesehen von der Unannehmlichkeit der Blutentnahme sind keine Risiken oder Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Triple-Screen-Test bekannt.

Wann wird der Triple-Screen-Test durchgeführt?

Der Triple-Screen-Test wird zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt, wobei die Ergebnisse zwischen der 16. und 18. Woche am genauesten sein sollen.
Allen schwangeren Frauen sollte der Triple Screen angeboten werden, aber er wird Frauen empfohlen, die:

  • Eine familiäre Vorbelastung mit Geburtsfehlern haben
  • 35 Jahre oder älter sind
  • Möglicherweise schädliche Medikamente oder Drogen während der Schwangerschaft eingenommen haben
  • Diabetes haben und Insulin verwenden
  • eine Virusinfektion während der Schwangerschaft hatten
  • einer hohen Strahlenbelastung ausgesetzt waren

Wonach sucht der Triple-Screen-Test?

Beim Triple Screening werden hohe und niedrige AFP-Werte sowie abnormale hCG- und Östriol-Werte gemessen. Die Ergebnisse werden mit dem Alter, dem Gewicht, der ethnischen Zugehörigkeit und der Schwangerschaftsdauer der Mutter kombiniert, um die Wahrscheinlichkeit möglicher genetischer Störungen zu ermitteln.
Hohe AFP-Werte können darauf hindeuten, dass das sich entwickelnde Baby einen Neuralrohrdefekt wie Spina bifida oder Anenzephalie hat.
Der häufigste Grund für erhöhte AFP-Werte ist jedoch eine ungenaue Datierung der Schwangerschaft. Niedrige AFP-Werte und abnorme hCG- und Östriol-Werte können darauf hinweisen, dass das sich entwickelnde Baby Trisomie 21 (Down-Syndrom), Trisomie 18 (Edwards-Syndrom) oder eine andere Art von Chromosomenanomalie hat.
Obwohl der Hauptgrund für die Durchführung des Tests darin besteht, nach genetischen Störungen zu suchen, können die Ergebnisse des Triple-Screens auch dazu verwendet werden, um festzustellen:

  • Eine Mehrlingsschwangerschaft
  • Schwangerschaften, die mehr oder weniger weit fortgeschritten sind als angenommen

Was bedeuten die Ergebnisse des Triple-Tests?

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass der Triple-Test ein Screening-Test ist und kein diagnostischer Test. Dieser Test stellt lediglich fest, dass bei einer Mutter ein mögliches Risiko besteht, ein Kind mit einer genetischen Störung auszutragen. Es ist bekannt, dass der Triple-Screen-Test einen hohen Prozentsatz falsch-positiver Ergebnisse aufweist.
Auffällige Testergebnisse rechtfertigen zusätzliche Tests, um eine Diagnose zu stellen.
Ein konservativerer Ansatz beinhaltet die Durchführung eines zweiten Triple-Screens, gefolgt von einem hochauflösenden Ultraschall. Wenn die Tests weiterhin auffällige Ergebnisse liefern, kann ein invasiveres Verfahren wie die Fruchtwasseruntersuchung durchgeführt werden. Invasive Testverfahren sollten gründlich mit Ihrem medizinischen Betreuer und zwischen Ihnen und Ihrem Partner besprochen werden.
Zusätzliche Beratung und Gespräche mit einem Berater, Sozialarbeiter oder Seelsorger können sich als hilfreich erweisen.

Was sind die Gründe für weitere Tests?

Der Triple-Screen ist ein Routine-Screening, das kein invasives Verfahren ist und keine Risiken für die Mutter oder das Baby birgt. Die auffälligen Ergebnisse des Triple-Screens rechtfertigen häufig weitere Untersuchungen. Die Gründe für die Durchführung weiterer Tests sind von Person zu Person und von Paar zu Paar unterschiedlich.
Die Durchführung weiterer Tests ermöglicht es Ihnen, die Diagnose zu bestätigen, und bietet Ihnen dann bestimmte Möglichkeiten:

  • Potenzielle Interventionen, die es möglicherweise gibt, durchführen lassen (z. B. fetale Chirurgie für Spina bifida)
  • Beginnen Sie mit der Planung für ein Kind mit besonderen Bedürfnissen
  • Beginnen Sie damit, sich mit den zu erwartenden Veränderungen im Lebensstil auseinanderzusetzen
  • Identifizieren Sie Selbsthilfegruppen und Ressourcen
  • Entscheiden Sie, ob Sie das Kind austragen wollen

Einige Einzelpersonen oder Paare entscheiden sich aus verschiedenen Gründen dafür, keine Tests oder zusätzliche Tests durchzuführen:

  • Sie sind mit den Ergebnissen zufrieden, egal wie sie ausfallen
  • Aus persönlichen, moralischen oder religiösen Gründen kommt eine Entscheidung über die Austragung des Kindes nicht in Frage
  • Einige Eltern entscheiden sich dafür, keine Tests zuzulassen, die das Risiko bergen, dem sich entwickelnden Baby zu schaden

Es ist wichtig, dass Sie die Risiken und Vorteile der Tests gründlich mit Ihrem medizinischen Betreuer besprechen. Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, zu beurteilen, ob der Nutzen der Ergebnisse die Risiken des Verfahrens überwiegen könnte.