Tungiasis Symptome und Diagnose

Von Deborah Fields, B.Sc.Überprüft von Susha Cheriyedath, M.Sc.

Symptome

Tungiasis, die durch den parasitären Tungapenetrans-Floh verursachte Hauterkrankung, kann bei einem Patienten, der gebissen wurde, verschiedene Symptome hervorrufen.

Der Tunga-Floh ist an Sandstränden, in Regenwäldern oder in der Nähe von Ställen zu finden. Er hält sich in der Regel in Bodennähe auf und beißt daher am häufigsten die Füße von Menschen und anderen warmblütigen Tieren.

Die Bisse konzentrieren sich meist auf den unteren Bereich, der näher am Boden liegt. Dazu können auch Bisse zwischen den Zehen gehören. Es ist unwahrscheinlich, dass die Person die Interaktion mit dem Floh spürt, aber sie wird die Auswirkungen später bemerken. Wird der Mensch von einem Flohweibchen gebissen, dringt es in die Haut ein und gräbt sich in die Epidermis ein, um die Blutgefäße zu erreichen und sich zu ernähren. Ihr Hinterleib befindet sich an der Hautoberfläche und trägt zu den Beschwerden bei, die der Patient empfindet. Das Flohweibchen kann zwei Wochen lang unter der Haut verbleiben und vergrößert sich in dieser Zeit stetig um bis zu 2000 seiner ursprünglichen Größe. Außerdem produziert er mehr als 100 Eier, die aus dem entstandenen Hohlraum herausfallen.

Einige Menschen haben versucht, den Parasiten ohne die Hilfe eines Arztes zu entfernen, weil die Kombination aus irritierenden und schmerzhaften Symptomen wie folgt beschrieben wird:

• Juckreiz – dieser konzentriert sich auf den Bereich, in dem sich der Floh eingenistet hat. Der Tungafloh erzeugt ein weißes Knötchen mit einem schwarzen Zentrum, wo der Patient einen Großteil des Juckreizes verspürt
• Schmerzen – Patienten können auch starke Schmerzen in den Füßen verspüren, was zu einer veränderten Gehweise führen kann. Der Patient empfindet die Füße als zu empfindlich, um sie fest auf den Boden zu stellen
• Geschwüre – das Eingraben des Flohs kann zu Geschwüren am Fuß führen
• Entzündungen – es kann zu einer Schwellung des Fußes kommen, wo der Floh in das Fleisch eingedrungen ist, und bei einigen Patienten werden die Füße auch eitrig.
• Verlust der Zehennägel – die Flöhe können sich unter die Zehennägel eingraben und sie zum Abfallen bringen
• Verformte Zehen – dies kann die Folge eines schweren Befalls mit den Parasiten sein. In einigen Fällen haben Menschen berichtet, dass sie sich wegen der Schmerzen und des Unbehagens, das die Krankheit verursacht, die Zehen abschneiden wollten.

Zusätzlich zu den beschriebenen Symptomen können auch weitere Komplikationen durch Bakterien und Viren auftreten, die die Flöhe in den Körper einschleppen können. Hier sind einige davon:

• Tetanus – dies ist eine Erkrankung, die zu Muskelkrämpfen, Kiefersperre, Schwitzen, hoher Temperatur und schnellem Herzschlag führen kann. Dies kann manchmal lebensbedrohlich sein
• Gangrän – dies kann zu Schwellungen, Schmerzen, Wunden und Blasen führen. In den schlimmsten Fällen kann es zur Amputation kommen
• Gewebsnekrose – Gewebe im Fuß kann absterben und mumifizierten Schichten ähneln
• Clostridieninfektion – Clostridienbakterien kommen im Boden vor. Patienten mit dieser Tungiasis können ihre offenen Wunden den Bakterien ausgesetzt haben, wenn sie ohne Schuhe zum Schutz ihrer Füße herumgelaufen sind. Clostridium kann alle Arten von Magen-Darm-Erkrankungen verursachen.

Diagnose

Bei Verdacht auf Tungiasis suchen Ärzte nach Anzeichen dafür, dass die Eier des wühlenden Flohweibchens aus der betroffenen Stelle an den Füßen ausgestoßen werden. Ein Arzt kann den Fuß an der verdächtigen Stelle massieren, um die Produktion der Eier aus einem Hohlraum zu fördern. Ein weiteres sichtbares Zeichen sind braune Kotfäden, die vom Floh produziert werden und aus den Wunden heraushängen.

Eine Biopsie kann ebenfalls an den Läsionen durchgeführt werden, um festzustellen, ob ein Parasit vorhanden ist. The doctor will be looking for signs of ectoparasite or chitinous fragments.

Local people are also very good at recognizing the signs of the disease in others within their community.

• https://www.orpha.net/data/patho/GB/uk-Tungiasis.pdf
• http://www.rightdiagnosis.com/t/tungiasis/symptoms.htm
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214674/
• http://www.nhs.uk/Conditions/tetanus/Pages/introduction.aspx
• http://www.nhs.uk/conditions/Gangrene/Pages/Introduction.aspx

Further Reading

• All Tungiasis Content
• Tungiasis Skin Condition (Jigger)

Written by

Deborah Fields

Deborah holds a B.Sc. degree in Chemistry from the University of Birmingham and a Postgraduate Diploma in Journalism qualification from Cardiff University. She enjoys writing about the latest innovations. Previously she has worked as an editor of scientific patent information, an education journalist and in communications for innovative healthcare, pharmaceutical and technology organisations. She also loves books and has run a book group for several years. Her enjoyment of fiction extends to writing her own stories for pleasure.

Citations