Warum Experten sagen, dass sich ältere Erwachsene gegen Gürtelrose impfen lassen sollten
Der im letzten Herbst zugelassene Gürtelrose-Impfstoff ist hochwirksam, aber ältere Erwachsene scheinen zu zögern, sich impfen zu lassen.
Für ältere Erwachsene steigt das Risiko, eine Gürtelrose zu entwickeln, mit dem Alter. Auch andere Faktoren wie Immunprobleme und eine frühe Windpockenerkrankung erhöhen das Risiko.
Aber sollte man sich impfen lassen, um sich vor Gürtelrose zu schützen, wenn keine Risikofaktoren vorliegen?
Wenn Sie unter 50 Jahre alt sind, ist das wahrscheinlich kein Problem. Aber wenn Sie über 50 sind, lautet die Antwort der Gesundheitsexperten eindeutig ja.
Shingrix, ein neuer Gürtelrose-Impfstoff, der im letzten Herbst auf den Markt kam, ist wirksam und wird zunehmend von den Krankenkassen übernommen, so dass eine Impfung nach Ansicht der Experten ein Kinderspiel ist.
Sie sagen, dass er eine deutliche Verbesserung gegenüber Zostavax, dem zuvor empfohlenen Gürtelrose-Impfstoff, darstellt.
Das hat einige Mediziner in diesem Monat dazu veranlasst, ältere Erwachsene öffentlich dazu zu ermutigen, sich impfen zu lassen.
Eine von ihnen ist Dr. Jennifer Carandang, Fachärztin für Innere Medizin an den University Hospitals Avon Family Practice in Ohio.
„Zostavax ist ein Lebendimpfstoff, der sich stark von dem Shingrix-Impfstoff unterscheidet“, sagte Carandang gegenüber Healthline.
„Zostavax ist nur halb so wirksam wie Shingrix und wurde auch nicht zur Vorbeugung der postherpetischen Neuralgie, einer Komplikation der Gürtelrose, zugelassen, während der neue Shingrix-Impfstoff dies kann“, fügte sie hinzu. „Deshalb ziehen wir Shingrix jetzt Zostavax vor.“
Dr. Navjot Jain, Facharzt für Innere Medizin am Ohio State University Wexner Medical Center, sagt, dass die Gürtelrose ein Ableger des Windpockenvirus ist.
Während viele Menschen Windpocken durchgemacht haben und daher das ruhende Virus in sich tragen, gelten diejenigen, die vor ihrem 18. Lebensmonat Windpocken durchgemacht haben, als stärker gefährdet.
„Im Grunde ist die Gürtelrose die Aktivierung des Varizella-Zoster-Virus, das Windpocken verursacht“, so Jain gegenüber Healthline. „Herpes zoster, der den blasigen Ausschlag verursacht, der mit der Gürtelrose einhergeht, ist eine Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus.“
Auch wenn der anfängliche schmerzhafte Ausschlag, der durch die Gürtelrose verursacht wird, abklingt, können die Nachwirkungen noch schlimmer sein.
„Das Häufigste, was wir nach der Gürtelrose sehen, ist die so genannte postherpetische Neuralgie, ein Nervenschmerz, der monatelang anhalten kann, typischerweise 90 Tage oder länger, manchmal sogar mehrere Jahre lang“, sagte Jain. „
Die postherpetische Neuralgie ist oft genug, um Patienten davon zu überzeugen, sich gegen Gürtelrose impfen zu lassen, sagt Jain.
„Wenn ich meine Patienten auf die Idee bringe, sich gegen Gürtelrose impfen zu lassen, frage ich sie oft zuerst, ob sie jemanden kennen, der die Gürtelrose gehabt hat. Die meisten bejahen diese Frage und erzählen, wie sehr die Krankheit sie geschwächt hat“, sagt Jain. „Also frage ich sie oft danach, damit sie verstehen, wie verbreitet die Krankheit ist. Wenn sie noch nie mit jemandem zu tun hatten, der die Gürtelrose hatte, erkläre ich ihnen normalerweise, wie schmerzhaft und behindernd sie sein kann.“
Dazu kommt noch, dass eine Unterform der Gürtelrose, Herpes zoster ophthalmicus, in etwa 15 Prozent der Gürtelrosefälle auftritt. In seltenen Fällen, so Jain, kann dies zum Verlust des Sehvermögens führen.
Warum sich nicht impfen lassen?
Shingrix ist eine deutliche Verbesserung gegenüber seinem Vorgänger und zu mehr als 90 Prozent wirksam bei der Vorbeugung gegen das Gürtelrosevirus.
Gesundheitsexperten, von Hausärzten bis zu den Centers for Disease Control and Prevention (CDC), empfehlen, dass sich die meisten Menschen über 50 Jahren impfen lassen.
Doch nur etwa ein Drittel der über 60-Jährigen hat sich 2016 impfen lassen.
Was hält die Menschen also davon ab?
Ein Problem könnten die Kosten für Menschen sein, die nicht sicher sind, ob ihre Versicherung die Impfung übernimmt.
„Shingrix kostet etwa 280 Dollar für beide Impfungen und Medicare Part D, das einige Menschen über 65 haben, übernimmt diese Kosten“, sagte Carandang. „
Carandang weist auch darauf hin, dass einige Krankenkassen die Kosten für die Impfungen übernehmen, selbst wenn sie einen hohen Selbstbehalt haben, um die Gesundheit zu erhalten.
Jain fügt hinzu, dass immer mehr Krankenkassen die Kosten für Shingrix übernehmen, selbst für Patienten, die bereits mit Zostavax geimpft wurden, weil die neue Impfung so viel wirksamer ist.
Ein weiterer Grund, warum manche Menschen zögern, sich impfen zu lassen, sind die Nebenwirkungen der Impfung.
„Zu den Nebenwirkungen des Shingrix-Impfstoffs können Muskelschmerzen, Müdigkeit und Kopfschmerzen gehören“, so Carandang. „
Während die Schmerzen bei der Injektion abschreckend wirken, können die potenziellen Schmerzen, die eine Gürtelrose-Infektion mit sich bringen kann, schlimmer sein.
Etwa ein Drittel aller Menschen erkrankt irgendwann im Leben am Gürtelrose-Virus, so dass es sich nach Ansicht von Experten lohnt, sich mit Shingrix impfen zu lassen.
„Oft sind die Leute wegen der Nebenwirkungen sehr besorgt über eine Impfung, aber bei der Shingrix-Impfung sind sie in der Regel ziemlich minimal“, sagte Jain. „Ich würde ihnen dringend raten, sich impfen zu lassen, denn dieser Impfstoff ist so wirksam, dass es in ihrem besten Interesse liegt, sich impfen zu lassen.