Was ist ein Gebärmutter-Sarkom?

Über die Gebärmutter

Die Gebärmutter ist ein Hohlorgan, das in der Regel etwa die Größe und Form einer mittelgroßen Birne hat:

• Das untere Ende der Gebärmutter, das in die Vagina hineinragt, ist der Gebärmutterhals.
• Der obere Teil der Gebärmutter ist der Körper, auch Corpus genannt.

Der Gebärmutterkörper besteht aus 3 Schichten.

• Die innere Schicht oder Auskleidung ist das Endometrium.
• Die Serosa ist die Gewebeschicht, die die Außenseite der Gebärmutter bedeckt.
• In der Mitte befindet sich eine dicke Muskelschicht, das Myometrium. Diese Muskelschicht wird benötigt, um das Baby während der Geburt herauszudrücken.

Krebs der Gebärmutter und der Gebärmutterschleimhaut

Sarkome sind Krebsarten, die von Geweben wie Muskeln, Fett, Knochen und faserigem Gewebe (dem Material, aus dem Sehnen und Bänder bestehen) ausgehen. Krebserkrankungen, die von Epithelzellen ausgehen, den Zellen, die die meisten Organe auskleiden oder bedecken, werden Karzinome genannt.

Mehr als 95 % der Gebärmutterkrebserkrankungen sind Karzinome. Beginnt ein Karzinom im Gebärmutterhals, handelt es sich um ein Zervixkarzinom. Karzinome, die vom Endometrium, der Gebärmutterschleimhaut, ausgehen, sind Endometriumkarzinome. Diese Krebsarten werden unter Gebärmutterhalskrebs und Endometrium-(Gebärmutter-)krebs behandelt.

Eine weitere Krebsart, die von der Gebärmutter ausgeht, heißt Karzinosarkom. Diese Krebsarten haben ihren Ursprung in der Gebärmutterschleimhaut und weisen sowohl Merkmale von Sarkomen als auch von Karzinomen auf. Diese Krebsarten werden auch als bösartige gemischte mesodermale Tumoren oder bösartige gemischte mullerianische Tumoren bezeichnet. Uteruskarzinome werden unter Endometriumkrebs (Gebärmutterkrebs) behandelt.

Arten von Uterus-Sarkomen

Die meisten Uterus-Sarkome werden nach der Art der Zelle, in der sie entstehen, in Kategorien eingeteilt:

Uterus-Leiomyosarkom (LMS)

Diese Tumoren entstehen in der muskulären Wand der Gebärmutter (dem Myometrium). Sie sind bei weitem die häufigste Form. Diese Tumore können schnell wachsen und sich ausbreiten.

Endometriales Stromasarkom (ESS)

ESS-Tumore entstehen im Stützbindegewebe (Stroma) der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium). Diese Krebsarten sind selten.

Bei einem niedriggradigen Tumor unterscheiden sich die Krebszellen nicht wesentlich von normalen Zellen, und der Tumor neigt dazu, langsam zu wachsen. Frauen mit einem niedriggradigen ESS haben bessere Aussichten (Prognose) als Frauen mit anderen Arten von Gebärmutter-Sarkomen.

Hochgradiges ESS bedeutet, dass sich die Krebszellen stark von normalen Zellen unterscheiden und der Tumor schnell wächst. Diese Art von ESS wird am häufigsten gefunden, wenn der Tumor bereits groß ist und/oder gestreut hat. Diese Tumore sind schwer zu behandeln.

Undifferenziertes Sarkom

Diese Krebsarten können im Endometrium oder im Myometrium entstehen. Sie wachsen und breiten sich schnell aus und haben in der Regel schlechte Aussichten.

Gutartige Gebärmuttertumore

Einige Arten gutartiger (nicht krebsartiger) Tumore können auch im Bindegewebe der Gebärmutter entstehen. Diese Tumoren, wie Leiomyome, Adenofibrome und Adenomyome, sind auch als Arten von Myomtumoren bekannt. In den meisten Fällen müssen diese Tumore nicht behandelt werden. Eine Behandlung kann jedoch erforderlich sein, wenn sie Probleme verursachen, wie z. B. Schmerzen im Becken, starke Blutungen, häufiges Wasserlassen oder Verstopfung. In einigen Fällen wird der Tumor entfernt, wobei der Rest der Gebärmutter erhalten bleibt. Dieser Eingriff wird als Myomektomie bezeichnet. Einige Behandlungen zerstören diese gutartigen Tumore ohne Operation, indem sie die Blutgefäße, die sie versorgen, blockieren, die Tumorzellen mit elektrischem Strom abtöten oder sie mit flüssigem Stickstoff einfrieren. Eine andere Möglichkeit besteht darin, die gesamte Gebärmutter zu entfernen. Dieser Eingriff wird als Hysterektomie bezeichnet.