Welche Ursachen hat das Osteosarkom?

Forscher haben herausgefunden, dass das Osteosarkom mit einer Reihe anderer Erkrankungen zusammenhängt, die in Osteosarkom-Risikofaktoren beschrieben werden. Die Ursache der meisten Osteosarkome ist jedoch noch nicht geklärt.

Wissenschaftler haben herausgefunden, wie bestimmte Veränderungen der DNA in Knochenzellen dazu führen können, dass diese krebsartig werden. Die DNA ist die chemische Substanz in unseren Zellen, aus der unsere Gene bestehen, die steuern, wie unsere Zellen funktionieren. Normalerweise sehen wir wie unsere Eltern aus, weil sie die Quelle unserer DNA sind. Aber die DNA beeinflusst mehr als unser Aussehen. Sie beeinflusst unser Risiko, an bestimmten Krankheiten zu erkranken, einschließlich einiger Krebsarten.

Einige Gene steuern, wann unsere Zellen wachsen, sich teilen, um neue Zellen zu bilden, und absterben:

• Gene, die den Zellen helfen zu wachsen, sich zu teilen oder am Leben zu bleiben, werden Onkogene genannt.
• Gene, die dabei helfen, die Zellteilung zu kontrollieren, Fehler in der DNA zu reparieren oder Zellen zum richtigen Zeitpunkt absterben zu lassen, werden Tumorsuppressorgene genannt.

Krebs kann durch Genveränderungen verursacht werden, die Onkogene eingeschaltet halten oder Tumorsuppressorgene ausschalten.

Einige Menschen erben Genmutationen (Veränderungen) von einem Elternteil, die ihr Krebsrisiko erhöhen. In diesem Fall tragen alle Zellen des Körpers die gleiche Genveränderung. Diese Mutationen werden als Keimbahnmutationen oder vererbte Mutationen bezeichnet. Häufiger jedoch werden krebsverursachende Veränderungen im Laufe des Lebens erworben und nicht vor der Geburt vererbt. In diesem Fall tritt die Veränderung nur in den Zellen auf, die sich zu Krebs entwickeln werden. Diese werden als somatische oder erworbene Genveränderungen bezeichnet.

Ererbte Genveränderungen

Einige vererbte DNA-Mutationen führen zu Syndromen, die mit einem erhöhten Risiko für Osteosarkome verbunden sind. Zum Beispiel:

• Das Li-Fraumeni-Syndrom wird in der Regel durch vererbte Mutationen verursacht, die das Tumorsuppressor-Gen TP53 ausschalten. Diese Mutationen führen zu einem sehr hohen Risiko, an einer oder mehreren Krebsarten zu erkranken, einschließlich Brustkrebs, Hirntumoren und Osteosarkomen.
• Vererbte Veränderungen im Tumorsuppressor-Gen Retinoblastom (RB1) erhöhen das Risiko, an Retinoblastom zu erkranken, einer Art von Augenkrebs, der vor allem Kinder betrifft. Kinder mit dieser Genveränderung haben auch ein erhöhtes Risiko, an einem Osteosarkom zu erkranken, vor allem, wenn sie mit Strahlen behandelt werden.

Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie oder Ihr Kind möglicherweise eine vererbte Genveränderung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob ein Gentest hilfreich sein könnte. Mehr dazu lesen Sie auch in Genetik und Krebs.

Erworbene Genveränderungen

Die meisten Osteosarkome werden nicht durch vererbte Genmutationen verursacht, sondern sind das Ergebnis von Genveränderungen, die im Laufe des Lebens erworben wurden.

Gelegentlich werden diese Genveränderungen durch eine Strahlentherapie verursacht, die zur Behandlung einer anderen Krebsart eingesetzt wird, da die Strahlung die DNA in den Zellen schädigen kann.

Aber viele Genveränderungen sind wahrscheinlich nur zufällige Ereignisse, die manchmal innerhalb einer Zelle auftreten, ohne dass es eine äußere Ursache gibt. Zellen, die sich schnell teilen, bilden mit größerer Wahrscheinlichkeit neue Zellen mit Fehlern in ihrer DNA, was das Risiko erhöht, dass ein Krebs wie das Osteosarkom entsteht. Dies könnte der Grund sein, warum einige normale Situationen (wie der Wachstumsschub im Teenageralter) und einige Krankheiten (wie die Paget-Krankheit der Knochen), die ein schnelles Knochenwachstum verursachen, das Risiko für ein Osteosarkom erhöhen.

Abgesehen von der Bestrahlung sind keine lebensstilbedingten oder umweltbedingten Ursachen für Osteosarkome bekannt. Deshalb ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass die meisten Menschen mit diesen Krebsarten nichts getan haben, um sie zu verhindern.

Die Forscher verstehen jetzt einige der Genveränderungen, die bei Osteosarkomen auftreten, aber es ist nicht immer klar, was diese Veränderungen verursacht. Wenn wir mehr über die Ursachen des Osteosarkoms erfahren, können wir dieses Wissen hoffentlich nutzen, um Wege zur besseren Vorbeugung und Behandlung zu entwickeln.