Wie heilt man Hidradenitis Suppurativa, Beste Chirurgie und Behandlungen für Hidradenitis Suppurativa von Spezialisten – Beverly Hills, Los Angeles, USA

HS oder Acne inversa ist eine chronische Erkrankung der apokrinen (Schweiß-)Drüsen. Sie betrifft einen beträchtlichen Prozentsatz der Bevölkerung, ist aber in der medizinischen Fachwelt nicht sehr bekannt. Daher sind viele HS-Betroffene frustriert, weil sie keinen Zugang zu einer angemessenen Behandlung haben.

HS kann auch die Bauch-, Brust- und Gesichtshaut sowie die Achselhöhlen und die Leistengegend betreffen. Die betroffenen Stellen schwellen oft an und reißen auf der Hautoberfläche auf, was zu einer Drainage und Zellulitis (Hautinfektion) führt. Bleiben die betroffenen Stellen unbehandelt, können sich im Laufe der Zeit Trakte unter der Haut und dicke, schmerzhafte Narben auf der Hautoberfläche bilden. Diese haben dann einen Zyklus des sporadischen Aufflackerns mit offenen Wunden, die auslaufen und erhebliche Beschwerden und Schmerzen verursachen.

Angesichts der Chronizität dieser Erkrankung ist eine umfassende Untersuchung und ein chirurgischer Ansatz erforderlich, um die größtmögliche Chance auf Heilung durch Behandlungen zu bieten. Sobald ein bestimmter Bereich chirurgisch behandelt wurde, besteht eine Heilungsrate von über 90 % ohne Rückfälle.

Wenn bei Ihnen oder einem Angehörigen Hidradenitis Suppurativa diagnostiziert wurde und Sie eine Beratung benötigen, wenden Sie sich bitte an unser Büro in Los Angeles, USA. Unsere Spezialisten besprechen gerne Ihre spezielle Situation.

Indikationen für eine HS-Operation

Die Entscheidung für eine HS-Operation hängt vom Zustand der betroffenen Bereiche ab.
Bei einer akuten Infektion wird die Infektion in einem ersten Schritt mit Antibiotika und einer ersten Drainage behandelt. Sobald die Infektion abgeklungen ist, wird eine endgültigere Behandlung erforderlich. Um die HS in diesen Bereichen richtig zu behandeln, muss das krankheitstragende Gewebe durch eine großflächige Exzision entfernt werden, gefolgt von einer Rekonstruktion mit plastisch-chirurgischen Rekonstruktionstechniken.

Wenn keine akute Infektion vorliegt, profitieren Menschen mit HS der Hurley-Klassifikation der Stadien 2 und 3 von einer gründlichen Untersuchung und chirurgischen Behandlung, die auf den betroffenen Bereichen, dem Ausmaß der Erkrankung und den verfügbaren Rekonstruktionsmöglichkeiten beruht.

Chirurgische Techniken

• Einfache Inzision und Drainage
• Große Exzision der Erkrankung und Offenlassen der Wunde
• Große Exzision der Erkrankung und Schließen der Wunden:
  • Hauttransplantationen
  • Lappenverschlüsse (lokaler, entfernter, freier Lappen)

Staging
Hidradenitis suppurativa kann in die folgenden drei klinischen Stadien eingeteilt werden (Klassifikation nach Hurley):
Stadium I: Abszessbildung, einfach oder mehrfach, ohne Sinustrakte und Vernarbung.
Stadium II: rezidivierende Abszesse mit Sinustrakten und Narbenbildung; einzelne oder mehrere weit auseinanderliegende Läsionen.
Stadium III: diffuse oder fast diffuse Beteiligung oder mehrere miteinander verbundene Trakte und Abszesse.

Heilung

Die größte Heilungschance bietet die großflächige Exzision mit Rekonstruktion der betroffenen Areale, wobei unsere Patienten eine Heilungsrate von 90 % erreichen.

FAQ:

1. Ist HS ansteckend?
Die Krankheit ist nicht ansteckend.

2. Wird HS durch die Ernährung beeinflusst?

Einige, die an HS leiden, haben gesagt, dass eine Änderung der Ernährung hilft, und viele haben die Paleo-Diät ausprobiert. Der Verzicht auf bestimmte Lebensmittel kann sich jedoch auf unterschiedliche Weise auswirken. Das Führen eines Ernährungstagebuchs, um herauszufinden, was bei Ihnen funktioniert, könnte der beste Weg sein, um festzustellen, welche Lebensmittel einen Ausbruch oder eine Verschlimmerung der Symptome auslösen.

3. Wie behandeln Sie Patienten, bei denen mehrere Bereiche von HS betroffen sind?
Wir führen die Behandlung oft stufenweise durch, wobei ein betroffener Bereich chirurgisch behandelt wird und nach einem Zeitraum von 8-12 Wochen die anderen Bereiche in Angriff genommen werden.

4. Kommt HS in Familien vor?
In den meisten Fällen ist die Ursache der Hidradenitis Suppurativa unbekannt. Die Erkrankung ist wahrscheinlich auf eine Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren zurückzuführen.

5. Wie hoch ist der Prozentsatz der Patienten, die durch einen chirurgischen Eingriff geheilt werden?
Die größte Heilungschance bietet die breite Exzision mit Rekonstruktion der betroffenen Bereiche, wobei die Heilungschancen bei unseren Patienten bei 90 % liegen.

6. Wann ist ein chirurgischer Eingriff eine geeignete Behandlung?
Die Entscheidung für eine Operation bei HS hängt vom Zustand der betroffenen Bereiche ab. Bei einer akuten Infektion besteht der erste Schritt darin, die Infektion mit Antibiotika und einer ersten Drainage zu behandeln. Sobald die Infektion abgeklungen ist, wird eine endgültigere Behandlung erforderlich. Um die HS in diesen Bereichen richtig zu behandeln, muss das krankheitstragende Gewebe durch eine großflächige Exzision entfernt und anschließend durch plastisch-chirurgische Wiederherstellungstechniken rekonstruiert werden.

7. Geht es übergewichtigen Menschen mit HS besser, wenn sie abnehmen?
Wenn übergewichtige Patienten mit HS abnehmen, scheinen sie weniger Schübe zu haben. Der Verlust von Übergewicht kann einen Unterschied machen.

8. Warum riecht HS?
Der Geruch kommt von einer lokalen Infektion der apokrinen Drüsen. Der Geruch ist bei einem Schub stärker ausgeprägt.

9. Gibt es ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von HS?
Es gibt viele Medikamente mit unterschiedlichen Kosten auf dem Markt, die von Patienten verwendet wurden. Die einzige Gruppe von Medikamenten, die ich bei meinen Patienten einsetze, sind Antibiotika im Falle einer Infektion. Diese werden verabreicht, um die Infektion vor einer endgültigen chirurgischen Behandlung der Krankheit zu behandeln.

10. Verschlimmert Rasieren mein HS?
Das ist ein Mythos und es ist nicht erwiesen, dass es HS verschlimmert.