Wie man einen hohen Blutzuckerspiegel am Morgen vermeidet

Wir haben das alle schon einmal erlebt.

Sie wachen auf. Bleiben Sie ein paar Minuten im Bett liegen, bevor Sie aufstehen. Messen Sie Ihren Blutzucker. 115 (6,3 mmol/L) starrt Sie an.

Sie lächeln in sich hinein: Das Leben ist schön.

Vierzig Minuten später, als Sie sich zum Essen hinsetzen, sagt Ihnen Ihr Blutzuckermessgerät oder CGM, dass Sie jetzt bei 180 (10 mmol/L) liegen! Sie haben NICHTS gegessen. Alles, was Sie getan haben, war, sich auf den Tag vorzubereiten und Essen zuzubereiten. Jetzt müssen Sie damit rechnen, den ganzen Tag Ihrem hohen Blutzucker hinterherzujagen.

Was ist hier los?

Lassen Sie mich erklären, warum Ihr Blutzucker morgens manchmal hoch sein kann und was Sie dagegen tun können

Das ist kein Dämmerungsphänomen

Viele Menschen würden diesen Anstieg des Blutzuckers auf das Dämmerungsphänomen (DP) schieben, das einen ähnlichen Endpunkt, aber einen anderen Mechanismus hat. Das Dämmerungsphänomen ist das Ergebnis der Ausschüttung von Hormonen im Körper am frühen Morgen – vor allem Wachstumshormon, Cortisol, Adrenalin und Glukagon -, die wiederum die Insulinresistenz erhöhen. Das derzeitige Basalinsulin aus der Pumpe oder lang wirkenden Injektionen reicht nicht mehr aus, und der Blutzucker steigt an.

Dieser Hormonschub findet zwischen 2 und 6 Uhr morgens statt, wobei der größte Teil davon mitten in der Nacht auftritt. Nehmen wir an, Sie sind um 7:30 Uhr aufgewacht und befinden sich nicht in der „DP-Zone“. Es ist nicht DP. Was dann?

Fuß auf dem Boden

In dem Moment, in dem deine Füße den Boden berühren, wenn du dich aus dem Bett rollst, signalisierst du deinem Körper: „Hey, ich brauche Energie für all die Dinge, die ich jetzt tun werde!“ Dein Körper erkennt, dass du seit vielen Stunden nichts mehr gegessen hast. Dein Körper ist auch faul und will die am leichtesten zugängliche Energiequelle: die Leber.

Die Leber ist der Wal-Mart für gespeicherte Energie, da sie alles hat, was du brauchst. Sie speichert Glykogen, das leicht abgebaut werden kann, wenn man fastet oder es für eine Aktivität benötigt, UND sie ist die Heimat der Glukoneogenese, einem Prozess, bei dem Eiweiß zu Glukose für Energie abgebaut wird.

Raten Sie mal? Sie sind nüchtern UND im Begriff, sich zu bewegen, was Aktivität bedeutet. Also beschließt Ihre Leber, Glukose in den Blutkreislauf zu leiten. Die Zellen nehmen die Glukose auf, so gut sie können, aber Sie sind vielleicht noch insulinresistent von der Nacht zuvor und von der Cortisolausschüttung, die jeden Tag gegen 7 Uhr morgens stattfindet (deshalb brauchen Sie beim Frühstück vielleicht mehr Insulin als bei anderen Mahlzeiten). Ein Denkanstoß.)

BAM! Der Blutzuckerspiegel beginnt zu steigen, ähnlich wie bei einer Fahrt im Vergnügungspark – er beginnt langsam und wird plötzlich immer schneller. Diejenigen unter Ihnen, die ein CGM haben, sehen das vielleicht.

Wie Sie hohen Blutzuckerwerten am Morgen vorbeugen können

Nur keine Panik, Freunde. Es gibt Möglichkeiten, damit umzugehen. Hier sind drei einfache Möglichkeiten:

1) Nehmen Sie Insulin gleich nach dem Aufwachen

Wenn es 2 Uhr nachmittags ist und Sie bemerken, dass Ihr Blutzucker ohne ersichtlichen Grund in die Höhe schießt, würden Sie eine Korrekturdosis Insulin nehmen, um diesen Anstieg zu verhindern, oder? (Das hoffe ich zumindest).

Das gleiche Konzept gilt hier.

Um festzustellen, wie viel Insulin Sie nehmen müssen, wachen Sie auf, messen Sie die Blutzuckerwerte in 30- und 60-minütigen Abständen und zeichnen Sie diese Werte einige Tage lang auf (oder verwenden Sie CGM-Daten, wenn Sie diese haben). Dann können Sie anhand des Verhältnisses von Insulin zu Kohlenhydraten einen Korrekturbolus bestimmen.

2) Erhöhen Sie Ihre Basalrate um die Zeit des Aufwachens

Wenn Sie gegen das Phänomen der Morgendämmerung ankämpfen, was ist eine gängige Strategie für den Erfolg? Die Basalrate in den frühen Morgenstunden zu erhöhen, um dem hormonbedingten Anstieg entgegenzuwirken.

Wenn Sie an eine bestimmte Morgenroutine gewöhnt sind und wissen, dass Sie eine Weile brauchen, um Essen zuzubereiten und zu essen, sollten Sie die Basalrate in dieser Zeit erhöhen. Dieses zusätzliche Insulin kann die Leber, die Glukose ausschüttet, überwinden und Ihren Blutzuckeranstieg abschwächen oder im Idealfall von vornherein verhindern.

3) Wenn Sie das Frühstück auslassen, hören Sie auf, es auszulassen, und essen Sie etwas

Als eingetragener Ernährungsberater kann ich alle Informationen der Academy of Nutrition and Dietetics darüber wiederkäuen, warum das Frühstück wichtig ist. Darum geht es hier nicht, aber ganz ehrlich: Versuchen Sie, etwas zu essen. Ich fände es toll, wenn es gesund wäre, aber wenn Sie unbedingt Cinnamon Toast Crunch essen wollen, dann greifen Sie ruhig zu. Wenn du ein kohlenhydratarmes Leben führen willst, dann nimm ein paar Eier.

Das sollte einen noch stärkeren Anstieg des Blutzuckerspiegels verhindern, wenn du gar nichts gegessen hast und einfach in den Tag hineinlebst.

Pop Quiz: Was haben diese Dinge gemeinsam?

Wenn Sie die Frage nach der Insulinverabreichung beantwortet haben, haben Sie gewonnen!

Insulin schaltet durch weitere biochemische Magie die Glukoseproduktion der Leber ab, unabhängig davon, ob sie aus dem Glykogenabbau oder der Glukoneogenese stammt. So sollte der Anstieg in seinem Verlauf gestoppt werden. YAY!

Bonus: Einfach Wasser hinzufügen!

Angenommen, Sie möchten Gatorade aus Pulver herstellen. Es heißt, du sollst 1 Tasse Wasser hinzufügen und gründlich mischen, also tust du das. Du probierst es, und es ist VIEL zu stark und konzentriert. Du fügst mehr Wasser hinzu, mischst es, und jetzt schmeckt es köstlich.

Gleiche Sache mit deinem Körper.

Du wachst in einem Zustand der Dehydrierung auf, weil du seit Stunden keine Flüssigkeit mehr zu dir genommen hast. Daher ist der Zucker in deinem Kreislauf stärker konzentriert. Selbst wenn Sie mit einem guten Blutzuckerspiegel aufwachen, ist es gut möglich, dass der Leberschock dadurch noch beschleunigt wird, so dass das Trinken eines Glases Wasser in der Früh (oder sogar im Bett) auch hier helfen kann.

(Außerdem trinken die meisten Menschen nicht genug Wasser am Tag, so dass es eine einfache Möglichkeit ist, etwas mehr zu trinken)

Diese Strategien sollten Ihnen helfen, Ihren Morgen besser zu beginnen, die lästigen hohen Blutzuckerwerte am Morgen zu bekämpfen und nicht zuzulassen, dass Diabetes Ihre Pläne durchkreuzt!

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