Diagnosis of Erectile Dysfunction

Hoe stellen artsen de diagnose erectiestoornis?

Een arts, zoals een uroloog, stelt de diagnose erectiestoornis (ED) aan de hand van een medische en seksuele anamnese, en een psychisch en lichamelijk onderzoek. Misschien vindt u het moeilijk om met een zorgverlener over ED te praten. Onthoud echter dat een gezond seksleven deel uitmaakt van een gezond leven. Hoe meer uw arts over u weet, hoe groter de kans dat hij of zij kan helpen uw aandoening te behandelen.

Medische en seksuele voorgeschiedenis

Het afnemen van een medische en seksuele voorgeschiedenis is een van de eerste dingen die een arts zal doen om ED te helpen diagnosticeren. Hij of zij zal u vragen om informatie te geven, zoals

• hoe groot is uw vertrouwen dat u een erectie kunt krijgen en behouden
• hoe vaak is uw penis stevig genoeg voor geslachtsgemeenschap wanneer u een erectie krijgt door seksuele stimulatie
• hoe vaak bent u in staat een erectie tijdens geslachtsgemeenschap
• hoe vaak u geslachtsgemeenschap bevredigend vindt
• of u een erectie hebt als u ’s ochtends wakker wordt
• hoe u uw niveau van seksueel verlangen zou beoordelen
• hoe vaak u in staat bent om te climaxen, of orgasme, en ejaculeren
• operaties of behandelingen die uw zenuwen of bloedvaten in de buurt van de penis hebben beschadigd
• medicijnen die u op recept of zonder recept gebruikt
• als u illegale drugs gebruikt, alcohol drinkt of rookt

Deze informatie zal uw arts helpen uw ED-probleem te begrijpen. De medische voorgeschiedenis kan ziekten en behandelingen aan het licht brengen die tot ED leiden. De beoordeling van uw seksuele activiteit kan uw arts helpen bij de diagnose van problemen met seksueel verlangen, erectie, hoogtepunt of ejaculatie.

Mentale gezondheid en lichamelijk onderzoek

Een arts kan u enkele persoonlijke vragen stellen en een vragenlijst gebruiken om psychologische of emotionele problemen vast te stellen die tot ED kunnen leiden. De gezondheidsdeskundige kan uw seksuele partner ook vragen stellen over uw relatie en hoe deze uw ED kan beïnvloeden.

Hij of zij zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de oorzaken van ED te helpen diagnosticeren. Tijdens het lichamelijk onderzoek controleert een gezondheidsdeskundige meestal uw

• penis om te zien of deze gevoelig is voor aanraking. Als de penis niet gevoelig is, kan een probleem in het zenuwstelsel de oorzaak zijn.
• penis om de bron van het probleem te achterhalen. De ziekte van Peyronie zorgt er bijvoorbeeld voor dat de penis bij erectie buigt of kromt.
• lichaam voor extra haar of borstvergroting, wat kan wijzen op hormonale problemen.
• bloeddruk.
• pols in je pols en enkels om te zien of je een probleem hebt met de bloedsomloop.

Labonderzoek

Bloedonderzoek kan mogelijke oorzaken van ED aan het licht brengen, zoals diabetes, atherosclerose, chronische nieraandoeningen en hormonale problemen.

Imagingonderzoek

Een technicus voert meestal een Doppler-echografie uit in de spreekkamer van een arts of een poliklinisch centrum. De echografie kan een slechte bloedstroom door uw penis opsporen. De technicus beweegt een handapparaat lichtjes over uw penis om de bloedstroom te meten. Kleurenbeelden op een computerscherm laten zien hoe snel en in welke richting het bloed door een bloedvat stroomt. Een radioloog of uroloog interpreteert de beelden. Tijdens dit onderzoek kan een arts medicijnen in uw penis spuiten om een erectie te veroorzaken.

Andere tests

Nachtelijke erectietest. Bij een nachtelijke erectietest draagt u een plastic, ringvormig apparaat om uw penis om te testen of u ’s nachts tijdens uw slaap een erectie krijgt. Deze test vindt meestal thuis plaats of in een speciaal slaaplaboratorium. Een uitgebreidere versie van deze test maakt gebruik van een elektronisch controleapparaat dat registreert hoe stevig de erecties zijn, hoeveel erecties er zijn en hoe lang ze duren.

Elke nacht tijdens de diepe slaap heeft een man normaal gesproken drie tot vijf erecties. Als u tijdens een van beide tests erecties krijgt, betekent dit dat u lichamelijk in staat bent een erectie te krijgen en dat de oorzaak van uw ED waarschijnlijk eerder een psychologische of emotionele kwestie is. Als u tijdens een van beide tests geen erectie krijgt, heeft uw ED waarschijnlijk een lichamelijke oorzaak.

Injectietest. Bij een injectietest, ook wel intracavernosale injectie genoemd, spuit de arts een geneesmiddel in uw penis om een erectie te veroorzaken. In sommige gevallen kan de arts het medicijn in uw plasbuis inbrengen. De arts beoordeelt hoe vol uw penis wordt en hoe lang uw erectie duurt. Aan de hand van beide tests kan de arts de oorzaak van uw ED opsporen. De tests vinden meestal plaats in de spreekkamer van een arts.