Eet je vreemde voorwerpen? Dan heeft u misschien Pica

Wat is Pica precies?

Pica is een eetstoornis waarbij men niet-voedingsvoorwerpen eet die absoluut geen voedingswaarde hebben en meestal niet als voedsel worden beschouwd. De stoffen variëren zowel met de leeftijd als met de beschikbaarheid en kunnen een breed scala aan stoffen omvatten die worden ingenomen, waaronder haar, kleding, zeep, klei, verf, papier en andere verschillende stoffen. Pica kan bij zowel mannen als vrouwen voorkomen en is niet leeftijdsgebonden. Om de diagnose pica te krijgen, moet het gedrag minstens een maand aanhouden.

Wat veroorzaakt pica?

De etiologie van deze aandoening blijft onduidelijk, hoewel er verschillende aandoeningen zijn waarvan wordt gedacht dat ze een verband hebben met pica. Pica komt voor bij veel mensen die lijden aan bloedarmoede door ijzertekort, een aandoening die optreedt wanneer het ijzergehalte en het gehalte aan rode bloedcellen laag zijn. Pica is ook waargenomen tijdens de zwangerschap, als sommige vrouwen beginnen te verlangen naar het eten van non-food items, hoewel het voorkomen van waarom het gebeurt binnen de zwangere bevolking is onbekend. Tenslotte is pica in verband gebracht met verschillende psychische aandoeningen zoals schizofrenie, autisme en bij mensen met ernstige ontwikkelingsstoornissen.

Wat zijn de complicaties van pica?

Hoewel sommige van de voorwerpen die mensen consumeren onschadelijk zijn, kunnen andere hen in gevaar brengen voor ernstige complicaties die zelfs medisch ingrijpen kunnen vereisen. Als de patiënt een giftige stof binnenkrijgt, loopt hij een groot risico op vergiftiging, waarbij lood- en kwikvergiftiging het meest voorkomen. Deze aandoening maakt patiënten ook vatbaar voor parasitaire infecties, gebitsproblemen, darmobstructie, verstikking, zowel elektrolyt- als stofwisselingsstoornissen, en diverse problemen in het maagdarmkanaal.

Wat is de behandeling voor Pica?

Om de aandoening te behandelen moeten patiënten open en eerlijk zijn tegen hun behandelaars over alle voorwerpen die ze hebben ingenomen. Pica blijft soms ongediagnosticeerd door de angst voor een oordeel van anderen in hun omgeving. De arts/apotheker zal het behandelingsproces beginnen met het bekijken van de laboratoriumwaarden om te zien of de persoon tekorten heeft. Zo ja, dan moeten deze tekortkomingen worden gecorrigeerd. Als de patiënt complicaties heeft opgelopen door de aandoening, bijvoorbeeld als hij of zij iets giftigs heeft ingenomen, kan de arts de patiënt een chelatietherapie laten volgen. Een psychologische evaluatie kan ook worden aanbevolen om onderliggende oorzaken van de aandoening uit te sluiten. Afhankelijk van de uitkomst van de psychologische evaluatie kan al dan niet een aanvullende behandeling worden ingesteld.

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Vijfde Editie. Arlington, VA, American Psychiatric Association, 2013.

Kar SK, Kamboj A., & Kumar, R. (2015, januari – maart). Pica en psychose: Klinische kenmerken en correlaties: A case report. Tijdschrift voor Huisartsgeneeskunde en Eerstelijnszorg, 4(1), 149-150. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4366992/

Kettaneh A, Eclache V, Fain O, et al. Pica and food craving in patients with iron deficiency anemia: a case-control study in France. Am J Med. 2005;118(2):185-188. doi: 10.1016/j.amjmed.2004.07.050.

Pica en ruminatiegedrag bij personen die behandeling zoeken voor eetstoornissen of obesitas. Delaney CB, Eddy KT, Hartmann AS, Becker AE, Murray HB, Thomas JJ. Int J Eat Disord. 2015 Mar;48(2):238-48.