E/M-raadplegingsdiensten

Bureauconsulten (99241-99245)

Met ingang van 1 januari 2010 betaalt MEDICARE niet langer ambulante (of intramurale) consulten.

Om een video van 7 minuten te bekijken over hoe consults in ziekenhuizen nu moeten worden gecodeerd, klikt u HIER
Om onze CONSULT ALGORITHM en informatieblad in PDF-formaat te downloaden, klikt u HIER

Deze codes worden gebruikt om consults met nieuwe of gevestigde patiënten in rekening te brengen. Deze codes worden ook gebruikt om consultaties te factureren van patiënten op de spoedafdeling of opgenomen onder “observatie” status. Internisten hebben in 2003 in totaal 1.012.718 van deze diensten verricht. Een consult wordt gegeven door een arts wiens mening of advies wordt gevraagd door een andere arts over een specifiek klinisch probleem of kwestie. Consultaties kunnen ook worden aangevraagd door nurse practitioners of physician assistants. De naam van de aanvragende arts en de reden van de consultatie moeten in het dossier worden opgenomen. De resultaten en aanbevelingen van het consult moeten naar de aanvragende arts worden gestuurd. Gebruik deze codes niet voor consultaties geïnitieerd door een patiënt of een familielid. (Die diensten worden gerapporteerd met de aparte codes voor confirmatieve consultaties). Indien de consultvragende arts een deel van de zorg voor de patiënt op zich neemt na de eerste consultatie, dan worden deze aanvullende diensten gerapporteerd als vastgestelde kantoorbezoeken — NIET als consultatiediensten. Er zijn vijf zorgniveaus voor dit type afspraak, die alle de documentatie van drie van de drie belangrijkste componenten vereisen.