Abstinencia de Metadona

La Metadona es un medicamento opioide que algunos médicos recetan para tratar el dolor. Este depresor del sistema nervioso central también se utiliza para tratar el trastorno por consumo de opiáceos, especialmente en pacientes que han intentado dejar de consumirlos varias veces sin éxito.

La metadona se ha utilizado para tratar a las personas con adicción a la heroína en los Estados Unidos durante más de 40 años, escribe el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), que dice que el medicamento:

• Bloquea los antojos de opioides que son un factor importante en la recaída
• Suprime los síntomas de abstinencia de opioides durante 24-36 horas
• Bloquea los efectos del consumo de heroína; y
• Evita crear euforia, intoxicación o sedación en los pacientes

La medicación está disponible a través de a) centros de tratamiento con metadona certificados a los que los clientes deben acudir diariamente para recibir su dosis o b) una dosis para llevar a casa que puede durar un día o hasta una semana. Sólo los clientes que cumplen los criterios federales de elegibilidad pueden tomar su dosis en casa. Las personas que han sido aprobadas para este acuerdo probablemente han estado recibiendo mantenimiento con metadona durante algún tiempo.

A diferencia de otros opioides, la metadona es de acción prolongada con una vida media significativamente más larga (de 15 a 55 horas). Una sola dosis es eficaz durante cuatro a ocho horas. Los profesionales de la medicina utilizan la metadona para reducir o deshabituar lentamente a las personas dependientes de los opiáceos. Ajustar la dosis gradualmente permite que el cuerpo se adapte a cantidades menores en su sistema.

El uso excesivo de metadona se considera abuso, y un cierto uso recreativo suele significar un exceso de esta potente sustancia. Esta práctica puede crear importantes problemas de salud, adicción y sobredosis. Tanto si se utiliza según las indicaciones como si se hace con fines no medicinales, los usuarios deben tener cuidado con el uso de la metadona, ya que la droga es muy adictiva y la dependencia de la misma puede producirse rápidamente. La metadona también puede provocar anomalías en el ritmo cardíaco y depresión respiratoria, especialmente cuando se abusa de ella.

Las dosis repetidas pueden hacer que la metadona se acumule en el hígado, que libera la droga lentamente con el tiempo. Esta acumulación puede aumentar la potencia de la droga y prolongar la duración de su potencial toxicidad, dice Drugs.com.

¿Cuáles son los síntomas de la abstinencia de la metadona?

Cuanto más tiempo se usa la metadona, más difícil es dejarla. Si te has vuelto dependiente de la metadona y tratas de dejar de consumirla, puedes notar que te sientes, piensas o actúas de forma diferente a cuando estaba en tu organismo.

El fármaco tiene algunos de los síntomas más intensos y duraderos de los medicamentos de la familia de los opiáceos. Its long half-life means it stays in the body longer, which only lengthens the withdrawal period beyond the standard timeline of other opioids.

Several symptoms come at different stages of the withdrawal timeline. In general, opioid withdrawal symptoms often present as the common cold or even the flu. However, people who experience it may notice they have other physical, mental, and emotional symptoms, such as:

• Abdominal cramps
• Agitation, restlessness
• Appetite loss
• Diarrhea
• Goosebumps
• Lightheadedness
• Light sensitivity
• Hyperventilation
• Runny nose
• Sneezing
• Gastrointestinal problems
• Fever
• Sweating
• Shivering, trembling
• Tremors
• Tachycardia (rapid heart rate)
• Joint pain
• Pain sensitivity
• Hypertension (high blood pressure)
• Depression
• Insomnia
• Yawning
• Watery eyes

Opioid withdrawal is uncomfortable but overall is not known to be fatal. However, some of the symptoms listed above can cause medical complications and be potentially life-threatening, such as a rapid heartbeat and high blood pressure. Symptoms, such as anxiety, depression, and thoughts of suicide can be risky to manage on your own, so seeking professional help to treat these conditions can help.



¿Cuáles son las etapas de la línea de tiempo de la abstinencia de metadona?

Las etapas de la abstinencia de metadona dependen de varios factores que son únicos para la persona que está pasando por ella. Estos factores incluyen el tamaño de la última dosis, el tiempo de uso y la dosis que uno está acostumbrado a tomar. La edad, el historial médico, el historial de consumo de drogas y el historial de salud mental también pueden influir en la cronología. Si se consume metadona con regularidad o se es dependiente de una dosis elevada, la línea de tiempo puede ser diferente a la de alguien que se ha hecho dependiente de ella recientemente.

Hay que tener en cuenta la larga vida media del fármaco, que es diferente a la de la mayoría de los opioides. Algunos consumidores dicen sentir síntomas de abstinencia ocho horas después de que los efectos de la droga desaparezcan. Sin embargo, con un uso prolongado, el alivio del dolor y los efectos de prevención de la abstinencia pueden durar hasta dos días. Después de eso, los usuarios pueden sentir los peores síntomas durante la primera semana antes de que disminuyan.

Dicho esto, la metadona permanece en el cuerpo durante semanas, y los síntomas pueden persistir hasta varias semanas después de salir del cuerpo. La mayoría de los síntomas deberían desaparecer al segundo mes, pero la ansiedad y la depresión pueden durar años sin tratamiento. Estos síntomas se conocen como síndrome de abstinencia post-aguda, o PAWS. A algunas personas les resulta útil seguir un estilo de vida saludable y recibir terapia y apoyo continuos para gestionar este periodo.

¿Por qué debo desintoxicarme?

La metadona comparte efectos con otros opioides, pero también es diferente en muchos aspectos. Su larga duración y sus intensos efectos de abstinencia significan que es más arriesgada que otros opioides, por lo que retirarse de ella por su cuenta es peligroso. Además, lidiar con síntomas parecidos a los de la gripe durante un periodo prolongado podría dificultar la vida diaria.

Los antojos de drogas también son otra cosa en la que hay que pensar durante la abstinencia. Lidiar con ellos, junto con otros síntomas incómodos, puede hacer más difícil superar la abstinencia sin recaer. Para retirarse de la droga de forma segura, y evitar los antojos que pueden volver en cualquier momento, se recomienda la desintoxicación médica. Durante este tiempo, los profesionales médicos que comprenden los cuidados necesarios durante este periodo crítico pueden ayudar a mantener alejados los antojos para garantizar que se recupere la estabilidad.

Se anima a los consumidores crónicos de metadona que están luchando contra una adicción a la droga a que busquen ayuda profesional en un centro acreditado especializado en rehabilitación de drogas.

¿Cuál es el siguiente paso del tratamiento?

Los programas de tratamiento que están diseñados para satisfacer sus necesidades específicas pueden ayudarle a abordar los problemas subyacentes que condujeron a su adicción inicial y enseñarle a manejar los antojos y los factores desencadenantes que pueden conducir a una recaída. Una vez finalizado el tratamiento, estas herramientas pueden ayudarle a mantener una sobriedad duradera.

Una vez que ingrese en un programa de rehabilitación, una evaluación ayudará a los profesionales a determinar una ubicación para usted que se encuentre en la continuidad de la atención. Las personas con trastornos graves por consumo de sustancias pueden recibir un tratamiento residencial o de hospitalización, que requiere una estancia más larga en un centro. Las personas que se encuentran en una etapa leve o temprana de la adicción pueden ser colocadas en un programa ambulatorio. Si se descubre un trastorno de salud mental, se suele recomendar un programa de tratamiento que incluya terapias para los trastornos concurrentes, como la ansiedad o la depresión, entre otros.

El NIDA afirma que la adicción es una enfermedad compleja pero tratable que afecta a la función cerebral y al comportamiento. La enfermedad también puede cambiar el cerebro mucho tiempo después de que el abuso de sustancias haya terminado, por lo que es posible una recaída. La agencia federal recomienda que un programa de recuperación dure al menos tres meses (90 días) para aumentar las posibilidades de recuperarse de la adicción.

«Parte A: Preguntas y respuestas sobre la historia y la evolución del tratamiento con metadona de la adicción a los opiáceos en Estados Unidos». Guía web de investigación sobre la metadona. National Institute on Drug Abuse. de https://www.drugabuse.gov/sites/default/files/pdf/parta.pdf

(2008). Normativa para llevar a casa Página 4098. National Alliance for Medication Assisted Recovery. from http://www.methadone.org/library/take_home_p4098.html

Metadona – Información de prescripción de la FDA, efectos secundarios y usos. (s.f.). from https://www.drugs.com/pro/methadone.html

Sociedad Americana de Medicina de la Adicción. (2015, 13 de mayo) ASAM Continuum. Base de conocimientos. Cuáles son los niveles de atención de la ASAM? from https://www.asamcontinuum.org/knowledgebase/what-are-the-asam-levels-of-care/

NIDA. (Enero, 2018). «Principios del tratamiento de la adicción a las drogas: Una guía basada en la investigación (tercera edición)». National Institute on Drug Abuse. from https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/frequently-asked-questions/how-long-does-drug-addiction-treatment