Avance recientePronación y supinación de la mano: Anatomía y biomecánicaPronación-supinación de la mano: Anatomía y biomecánica
El correcto funcionamiento de la mano se basa en su capacidad para rotar y dirigir la palma de la mano hacia arriba (supinación) o hacia abajo (pronación) cuando el sujeto está de pie con el codo doblado a 90º. La rotación de la mano es posible gracias a la rotación del antebrazo, que a su vez se completa con la rotación de todo el miembro superior en el hombro. Así, es posible distinguir dos mecanismos que conducen a la rotación de la mano: una rotación fija del cúbito y una rotación móvil del cúbito. En este artículo, resumimos los principales pasos evolutivos de la especie humana que condujeron al desarrollo de una anatomía específica del antebrazo que permite la pronación-supinación. A continuación, analizamos cómo las tres articulaciones del antebrazo (proximal, media y distal radioulnar) asociadas a las geometrías características de los dos huesos del antebrazo permiten la rotación del antebrazo alrededor de un único eje. Por último, describimos la anatomía neuromuscular que impulsa estos complejos movimientos de rotación. Los aspectos anatómicos y biomecánicos desarrollados en este artículo se consideran a la luz de sus aplicaciones clínicas.