Biblioteca Nacional de Medicina (NLM)

Patricia Flatley Brennan, RN, PhDNLM

Patricia Flatley Brennan, RN, PhD, es la directora de la Biblioteca Nacional de Medicina, la mayor biblioteca biomédica del mundo.

Desde que se convirtió en directora en agosto de 2016, la Dra. Brennan ha posicionado la Biblioteca para ser el centro de la ciencia de datos biomédicos en el NIH y en toda la empresa de investigación biomédica a nivel mundial. Encabezó el desarrollo de un plan estratégico que mejora los sistemas de investigación, desarrollo, formación e información de la NLM.

Al aprovechar los recursos de datos e información de la NLM, la investigación intramuros y los programas de investigación y formación extramuros, la Dra. Brennan está fortaleciendo y avanzando la infraestructura de datos de la NLM para acelerar el descubrimiento y la salud impulsados por los datos, comprometerse con nuevos usuarios de nuevas maneras y desarrollar la fuerza de trabajo para un futuro impulsado por los datos.

La Dra. Brennan es pionera en el desarrollo de sistemas y servicios de información innovadores. Sus logros profesionales reflejan su formación, que une la ingeniería, la tecnología de la información y la atención clínica para mejorar la salud pública y garantizar la mejor experiencia posible en la atención al paciente. La Dra. Brennan tiene un nombramiento como investigadora asociada en la División de Investigación Intramuros del Instituto Nacional de Investigación en Enfermería, donde dirige el Laboratorio de Visualización Avanzada.

La Dra. Brennan llegó a los NIH desde la Universidad de Wisconsin-Madison, donde fue la profesora Lillian L. Moehlman Bascom en la Escuela de Enfermería y la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Wisconsin-Madison. También dirigió el Laboratorio de Entornos Vivos (ahora Grupo de Entornos Virtuales) en el Instituto Wisconsin para el Descubrimiento.

Recibió un máster en enfermería por la Universidad de Pensilvania y un doctorado en ingeniería industrial por la Universidad de Wisconsin-Madison. Tras la práctica clínica en enfermería de cuidados intensivos y enfermería psiquiátrica, la Dra. Brennan ocupó puestos académicos en la Universidad Marquette de Milwaukee, en la Universidad Case Western Reserve de Cleveland y en la Universidad de Wisconsin-Madison.

La Dra. Brennan, ex presidenta de la Asociación Americana de Informática Médica, fue elegida miembro de la Academia Nacional de Medicina en 2001. Es miembro de la Academia Americana de Enfermería, del Colegio Americano de Informática Médica y de la Academia de Medicina de Nueva York.

En 2020, la Dra. Brennan ingresó en el Instituto Americano de Ingeniería Médica y Biológica (AIMBE). El AIMBE College of Fellows se encuentra entre las más altas distinciones profesionales concedidas a un ingeniero médico y biológico.

Hay una bibliografía seleccionada. Puede saber más sobre la Dra. Brennan a través de su blog, Musings from the Mezzanine, y su cuenta de Twitter: @NLMdirector.

NLM Directors

Major Divisions

NLM’s Extramural Programs Division offers grant support for research projects and research training in biomedical informatics and data science. La investigación en informática biomédica y ciencia de los datos desarrolla métodos y enfoques para mejorar la captura, integración, gestión, análisis, visualización, recuperación y uso de la información y los datos biomédicos y conductuales relacionados con la salud humana. La División de Programas Extramuros proporciona apoyo a la investigación tanto básica como aplicada en estas áreas y otras relacionadas.

Para ampliar la mano de obra biomédica en el área de la informática biomédica y la ciencia de los datos, la NLM apoya la formación en informática biomédica en instituciones educativas de todo Estados Unidos. Estos programas ofrecen formación predoctoral y posdoctoral para carreras de investigación en informática sanitaria, ciencia de los datos biomédicos, informática traslacional, informática de investigación clínica, informática de salud pública y áreas relacionadas. Además, se ofrecen becas predoctorales individuales en informática biomédica o ciencia de datos, así como premios de transición de carrera.

También se conceden subvenciones a las pequeñas empresas estadounidenses que buscan emprender la investigación y el desarrollo de la informática para su comercialización. Las áreas de investigación críticas incluyen la ayuda a los consumidores para visualizar los datos sanitarios, la integración de datos de grandes recursos de datos dispares, las técnicas de inteligencia artificial para los recursos de datos biomédicos y la mejora de los datos biomédicos, incluidos los datos sanitarios personales, para permitir el acceso a los datos de más de un usuario al mismo tiempo. La NLM también participa en iniciativas de los NIH para pequeñas empresas relacionadas con la adopción del estándar Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) para el intercambio de información sanitaria electrónica, y la búsqueda de terapias y técnicas mejoradas para mejorar la medición y el tratamiento del dolor en apoyo de la iniciativa de los NIH Helping to End Addiction Long-term (HEAL).

La División de Programas Extramuros tiene dos programas únicos para apoyar el desarrollo de recursos de información para ayudar a reducir las disparidades de salud y el desarrollo de recursos relacionados con la historia y la filosofía de la medicina y la salud pública.

NLM es líder en la formación de investigación en informática biomédica, biología computacional y ciencia de datos. La NLM apoya a 200 becarios predoctorales y posdoctorales al año en informática biomédica y ciencia de datos en 16 programas universitarios de todo el país. Estos programas alientan las solicitudes de personas tradicionalmente subrepresentadas en la informática biomédica y la investigación; once de los programas ofrecen capacitación especial de verano a corto plazo para mejorar el reclutamiento. En el año fiscal 2019, la NLM se asoció con la National Science Foundation para involucrar a los expertos en investigación de la ciencia de los datos con los investigadores biomédicos que estudian y desarrollan métodos analíticos avanzados aplicados a la salud.

Todos los programas de subvenciones activos de la NLM, las listas de adjudicatarios recientes y la información de contacto del personal de las subvenciones se proporcionan en https://www.nlm.nih.gov/ep/.

División de Operaciones de la Biblioteca (LO)

La División de Operaciones de la Biblioteca adquiere, organiza, preserva y proporciona acceso a la Colección de la NLM, que representa el contenido intelectual y la diversidad de la literatura biomédica mundial, los datos y otros objetos de investigación e información. Estas actividades están guiadas por la Política de Colección y Preservación de la NLM aprobada por la Junta de Regentes de la NLM en 2019. La LO también crea y difunde vocabularios controlados, incluyendo MeSH, UMLS y RxNorm, y un esquema de clasificación de bibliotecas. La LO alberga el Centro Nacional de Información sobre Investigación en Servicios de Salud y Tecnología Sanitaria, que proporciona recursos como HSRProj, una base de datos de proyectos de investigación en servicios de salud.

La LO produce registros de indexación y catalogación autorizados y construye y distribuye bases de datos bibliográficas, de directorios y de texto completo, incluyendo MEDLINE a través de PubMed y DailyMed.

La NLM utiliza múltiples canales para llegar al público, incluyendo sitios web amigables para el consumidor, contacto directo y redes comunitarias. La información de confianza y autorizada sobre la salud de los consumidores está disponible a través de MedlinePlus, MedlinePlus en español y MedlinePlus Connect, un servicio gratuito que vincula los portales de los pacientes y los registros de salud electrónicos con la información de salud de los consumidores.

La LO también alberga el Repositorio de Elementos de Datos Comunes del NIH, que forma parte de una iniciativa de todo el NIH para fomentar los estándares de datos de salud en la investigación clínica y los registros de pacientes. LO proporciona la entrega de documentos, principalmente a través del sistema DOCLINE de la NLM, y un servicio de atención al cliente que ayuda a las personas a utilizar eficazmente las colecciones y los recursos de la NLM.

La División de Historia de la Medicina recopila, conserva, pone a disposición e interpreta la colección más rica del mundo de materiales históricos, que abarca desde el siglo XI hasta el XXI, tanto en formato físico como digital, incluyendo un programa de exposiciones históricas y un blog llamado Circulating Now.

La Oficina de Compromiso y Formación (OET) de NLM, sede de la Red Nacional de Bibliotecas de Medicina (NNLM), involucra a más de 8.100 bibliotecas académicas de ciencias de la salud, bibliotecas hospitalarias y públicas, y organizaciones comunitarias de todo Estados Unidos para mejorar el acceso a la información sanitaria. En asociación con el Programa de Investigación All of Us de los NIH, NNLM involucra a las comunidades que están subrepresentadas en la investigación biomédica para proporcionar información sobre la medicina de precisión. NNLM también aumenta la capacidad de ciencia de datos de las bibliotecas de investigación y los bibliotecarios para gestionar y analizar los datos biomédicos. La OET coordina la formación, el compromiso y la creación de capacidades sobre las ofertas de la NLM para las partes interesadas prioritarias y el público.

Programa de Investigación Intramuros

La NLM lleva a cabo una investigación pionera para avanzar en el conocimiento de la informática biomédica, la biología computacional y la ciencia de los datos. El Programa de Investigación Intramuros de la NLM reúne al Centro Nacional de Comunicaciones Biomédicas de Lister Hill y a la rama de Biología Computacional del Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI).

La cartera de investigación de la NLM incluye inteligencia artificial, biología computacional, apoyo a la toma de decisiones clínicas y vigilancia de la salud pública. La investigación del NLM produce novedosos enfoques analíticos y herramientas de visualización que ayudan a los científicos a acelerar el descubrimiento a partir de los datos y a trasladar los hallazgos a soluciones clínicas. Esta investigación contribuye a una comprensión más profunda de los efectos de los medicamentos, los procedimientos y otros factores que influyen en la salud humana y en la prevención y el tratamiento de las enfermedades. La NLM produce herramientas que hacen que los descubrimientos y los datos sanitarios sean más comprensibles para los pacientes y ayuda a las personas a acceder, almacenar, utilizar y comprender sus propios datos sanitarios.

La NLM apoya la investigación en el procesamiento del lenguaje médico, el acceso de alta velocidad a la información biomédica, el análisis y el uso de datos de imágenes biomédicas de alta calidad, y el análisis a gran escala de datos clínicos y administrativos para predecir los resultados de los pacientes. Su trabajo ha validado hallazgos de la investigación clínica, ha ayudado a localizar e identificar virus que suponen una amenaza para la salud pública y ha mejorado el aprendizaje automático y el procesamiento de imágenes para detectar el cáncer de cuello de útero y ayudar a su tratamiento temprano. La investigación en biología computacional de la NLM crea nuevas formas de representar y conectar los datos genómicos y biológicos con la literatura biomédica y avanzar en la comprensión de la genómica evolutiva. La NLM produce herramientas de software analítico para obtener conocimientos sobre los patrones mutacionales genéticos y los factores de la enfermedad, la unión molecular y la estructura y función de las proteínas.

La NLM también acoge a becarios de investigación postdoctoral que aplican la ciencia informática a la investigación, la educación y la atención clínica.

Centro Nacional Lister Hill de Comunicaciones Biomédicas (LHNCBC)

El Congreso creó el Centro Lister Hill de Comunicaciones Biomédicas en 1968 para mejorar la comunicación sobre la educación, la investigación y la práctica sanitaria. En la actualidad, el LHNCBC se centra en la mejora de la salud a través de los avances metodológicos en la ciencia de los datos sanitarios y la informática. Las actividades del LHNCBC se centran en los datos clínicos y tienen como objetivo producir datos interoperables, métodos escalables y la traducción de los descubrimientos de la investigación en operaciones.

Además de contribuir al Programa de Investigación Intramuros de la NLM, el personal del LHNCBC traduce los conocimientos de la investigación en productos y servicios que se ofrecen al público (por ejemplo, Open-i®, un motor de búsqueda de imágenes biomédicas de acceso abierto) y a la comunidad investigadora (por ejemplo, el NLM Scrubber, un paquete de software para la desidentificación de textos clínicos) o para su uso en las operaciones de la NLM (por ejemplo, el Medical Text Indexer, una herramienta que produce recomendaciones de indexación para las citas de MEDLINE). El LHNCBC tiene una larga tradición en la aplicación de técnicas de inteligencia artificial a las imágenes clínicas con fines de diagnóstico o pronóstico. Algunos ejemplos son la identificación de parásitos de la malaria en frotis de sangre, la clasificación de radiografías de tórax para detectar la tuberculosis y la detección y estadificación del cáncer de cuello de útero a partir de fotografías e imágenes histológicas. El personal del LHNCBC también lidera el desarrollo, la mejora y la adopción de vocabulario clínico (por ejemplo, SNOMED CT, LOINC y RxNorm) y estándares de modelos de información, centrándose en el estándar HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) para el intercambio de información clínica.

Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI)

El Congreso estableció el Centro Nacional de Información Biotecnológica en 1988 como una división de la NLM y como un recurso nacional de información de biología molecular. Desde entonces, el NCBI ha sido una fuente líder de bases de datos biomédicas públicas, herramientas de software para el análisis de datos moleculares y genómicos, y la investigación en biología computacional

El NCBI crea y mantiene más de 40 bases de datos para las comunidades médicas y científicas, así como para el público en general; éstas incluyen bases de datos bibliográficas, moleculares y genómicas. La base de datos bibliográfica principal del NCBI es PubMed, que proporciona resúmenes y citas de millones de artículos de miles de revistas biomédicas. Los registros de PubMed incluyen enlaces a versiones de texto completo de los artículos (cuando están disponibles) del archivo electrónico PubMed Central (PMC) del NCBI y de los sitios web de las revistas, así como enlaces a información relacionada de otros sitios del NCBI, como las bases de datos genómicos y moleculares.

Algunos de los recursos genómicos y genéticos principales del NCBI incluyen GenBank, una colección anotada de todas las secuencias de ADN disponibles públicamente; RefSeq, una colección curada de secuencias de ADN, ARN y proteínas; el Archivo de Lecturas de Secuencias (SRA), que alberga datos de secuenciación de alto rendimiento; dbSNP, una base de datos de variaciones genéticas cortas (áreas del genoma que se ha descubierto que varían entre los seres humanos); dbGaP, una base de datos que conecta datos de genotipos y fenotipos procedentes de estudios de asociación de todo el genoma (GWAS) y otros estudios; ClinVar, una colección de relaciones notificadas entre variaciones genéticas y el estado de salud observado; el registro de Pruebas Genéticas, una base de datos de pruebas genéticas; y el recurso de Detección de Patógenos, que integra datos de secuencias de patógenos bacterianos obtenidos de alimentos, el medio ambiente y pacientes humanos para facilitar la vigilancia activa y en tiempo real de patógenos y enfermedades transmitidas por los alimentos. El NCBI también produce ClinicalTrials.gov, una base de datos de estudios clínicos con financiación privada y pública realizados en todo el mundo. Otras bases de datos incluyen información sobre estructuras químicas y sus actividades biológicas, secuencias de proteínas, estructura de proteínas, aberraciones cromosómicas en el cáncer, genes y expresión de genes, taxonomía y mucho más.

Oficina de Sistemas Informáticos y de Comunicaciones (OCCS)

La Oficina de Sistemas Informáticos y de Comunicaciones proporciona servicios de tecnología de la información y asesoramiento técnico para apoyar los programas de investigación y gestión ofrecidos a través de la NLM. La OCCS gestiona y opera la red troncal de la NLM, las conexiones a Internet y a las redes de Internet2, las redes informáticas internas de la NLM, las instalaciones de los centros de datos de la NLM en sus instalaciones y fuera de ellas, las plataformas para la computación y el almacenamiento de la empresa, las plataformas para la computación de los usuarios finales y las tecnologías de acceso remoto y de usuarios móviles.

La OCCS desarrolla y opera servicios informáticos y aplicaciones de software que apoyan la misión de la Biblioteca. El OCCS desarrolla aplicaciones tanto para uso interno como público, con experiencia específica en el desarrollo de aplicaciones de software que utilizan terminología médica estandarizada.

El OCCS proporciona asistencia al cliente, formación y documentación para los usuarios de ordenadores y redes. Además, el OCCS desarrolla normas y directrices para la gestión y el uso de la tecnología de la información en la NLM de acuerdo con las mejores prácticas de la industria y los mandatos aplicables del gobierno federal. El OCCS supervisa todos los programas de seguridad de la información en la NLM y se asegura de que los sistemas de información de la NLM cumplan con las normas federales de seguridad de la información.

Como director de información de la NLM, el director del OCCS aprueba las adquisiciones relacionadas con la tecnología de la información, supervisa el proceso de gobernanza para las inversiones de la NLM en tecnología de la información y se asegura de que la NLM cumpla con las leyes, directivas y normas federales pertinentes.