Cómo evitar los niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana

Todos hemos pasado por eso.

Te despiertas. Te tumbas en la cama unos minutos antes de levantarte. Comprueba tu nivel de azúcar en sangre. ¡115 (6,3 mmol/L) te mira fijamente.

Sonríes para ti mismo: la vida es buena.

Cuarenta minutos más tarde, cuando te sientas a comer, tu medidor de azúcar en sangre o CGM te dice que ahora estás en 180 (10 mmol/L)! No ha comido NADA. Lo único que ha hecho es prepararse para el día y preparar la comida. Ahora se enfrenta a la sombría posibilidad de perseguir sus altos niveles de azúcar en sangre durante todo el día.

¿Qué está pasando?

Déjame explicarte por qué tu nivel de azúcar en sangre a veces puede ser alto por la mañana y qué puedes hacer al respecto

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Esto no es el fenómeno del amanecer

Mucha gente culparía de esta subida de azúcar en la sangre al fenómeno del amanecer (DP), que tiene un punto final similar, pero un mecanismo diferente. El fenómeno del amanecer es el resultado de la liberación de hormonas en el cuerpo a primera hora de la mañana – predominantemente la hormona del crecimiento, el cortisol, la epinefrina y el glucagón – que a su vez aumentan la resistencia a la insulina. La insulina basal actual de la bomba o de las inyecciones de acción prolongada ya no es suficiente, y los azúcares en sangre se elevan.

Ese aumento hormonal ocurre alrededor de las 2 am-6 am, con la mayor parte de él ocurriendo en medio de la noche. Digamos que te has despertado a las 7:30 am y no estás en la «zona DP». No es DP. Entonces, ¿qué?

Pies en el suelo

En el momento en que tus pies tocan el suelo al salir de la cama, le señalas a tu cuerpo: «¡Eh, necesito energía para todo lo que voy a hacer!». Tu cuerpo reconoce que no has comido en muchas horas. Tu cuerpo también es perezoso e inteligente y quiere la fuente de energía más fácilmente accesible: el hígado.

El hígado es el Wal-Mart de la energía almacenada ya que tiene todo lo que necesitas. Almacena glucógeno que se puede descomponer fácilmente cuando se está en ayunas o se necesita para la actividad, Y es el hogar de la gluconeogénesis, un proceso en el que la proteína se descompone en glucosa para obtener energía.

¿Adivina qué? Estás en ayunas Y a punto de moverte, lo cual es actividad. Así que tu hígado decide verter glucosa en el torrente sanguíneo. También descompondrá algunas proteínas en glucosa, pero en un grado mucho menor.

Las células toman la glucosa tanto como pueden, pero es posible que todavía seas resistente a la insulina por la noche anterior y por el vertido de cortisol que se produce cada día alrededor de las 7 de la mañana (de ahí que puedas necesitar una mayor cantidad de insulina en el desayuno que en otras comidas. Los niveles de glucosa en la sangre comienzan a aumentar de manera similar a una atracción del parque de atracciones – comienza gradualmente y de repente se vuelve más y más rápido. Los que tengáis CGM podréis ver esto.

Cómo prevenir los niveles altos de azúcar en sangre por la mañana

No os preocupéis, amigos. Hay formas de afrontarlo. Aquí hay tres formas sencillas:

1) Tomar insulina justo al despertar

Si son las 2 de la tarde y notas que tu azúcar en sangre se dispara sin motivo aparente, te tomarías una dosis de corrección de insulina para evitar ese pico, ¿verdad? (Bueno, eso espero).

El mismo concepto se aplica aquí.

Para determinar la cantidad de insulina que debe tomarse, despiértese, registre los valores de azúcar en sangre a intervalos de 30 y 60 minutos, y registre esto durante unos días (o utilice los datos del CGM si los tiene). A continuación, puede utilizar su proporción de insulina y carbohidratos para determinar un bolo de corrección.

2) Aumentar su tasa basal alrededor de su hora de despertar

Si lucha contra el Fenómeno del Amanecer, ¿cuál es una estrategia común para el éxito? Aumentar la tasa basal en las primeras horas de la mañana para contrarrestar ese pico inducido por las hormonas.

Bueno, si estás acostumbrado a una rutina matutina particular y sabes que te llevará un poco de tiempo preparar la comida y comer, considera aumentar esa tasa basal durante ese período de tiempo. Esa insulina adicional puede superar el vertido de glucosa del hígado y atenuar su pico de azúcar en la sangre, o idealmente, evitarlo en primer lugar.

3) Si se salta el desayuno, deje de saltárselo y COMA ALGO

Como dietista registrada, puedo regurgitar toda la información de la Academia de Nutrición y Dietética sobre por qué el desayuno es importante. No se trata de eso, pero en honor a la verdad, trata de comer ALGO. Me encantaría que fuera saludable, pero si te mueres por comer Cinnamon Toast Crunch, por supuesto, hazlo. Si te gusta la vida baja en carbohidratos, ve a por unos huevos.

Esto debería evitar, posiblemente, un aumento aún mayor del azúcar en sangre si no hubieras comido nada en absoluto y hubieras seguido con tu día.

Cuestionario popular: ¿Qué tienen en común?

Si ha respondido a la administración de insulina, ¡usted gana!

La insulina, a través de más magia bioquímica, cierra la salida de glucosa del hígado, ya sea que provenga de la descomposición del glucógeno o de la gluconeogénesis. Por lo tanto, el pico debe ser detenido en sus pistas. YYY!

Bonus: Sólo tienes que añadir agua!

Supongamos que decides hacer un poco de Gatorade en polvo. Dice que hay que añadir 1 taza de agua y mezclar bien, así que lo haces. Lo pruebas, y es demasiado fuerte y concentrado. Añades más agua, mezclas, y ahora está delicioso.

También pasa algo con tu cuerpo.

Te levantas en un estado de deshidratación porque no has consumido líquidos en horas. Así, el azúcar en tu circulación está más concentrado. Aunque te despiertes con un buen nivel de azúcar en la sangre, es muy posible que el vaciado del hígado tenga un efecto aún más acelerado debido a esto, por lo que beber un vaso de agua temprano (o incluso en la cama) puede ayudar con esto también.

(Además, la mayoría de las personas no beben suficiente agua cada día, por lo que es una manera fácil de colar un poco más)

Estas estrategias deberían ayudarle a empezar mejor sus mañanas, a combatir esos molestos niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana y a no permitir que la diabetes interfiera en sus planes!

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