Cómo la inestabilidad de la columna cervical interrumpe el flujo sanguíneo hacia el cerebro y causa muchos problemas neurológicos
A lo largo de los muchos años que llevamos ayudando a personas con problemas de la columna cervical, nos hemos encontrado con una miríada de síntomas que aparentemente van más allá de los problemas ortopédicos, musculoesqueléticos y de dolor neuropático comúnmente asociados con los trastornos de la columna cervical, la «hernia de disco’ y la radiculopatía cervical. Mientras que muchos pacientes pueden entender que la inestabilidad cervical del cuello puede causar problemas con los nervios pellizcados y el dolor y el entumecimiento que puede extenderse hacia abajo en las manos o incluso en los pies, pueden tener una menor comprensión de que su inestabilidad de la columna cervical también pellizca las arterias e interrumpe, impide y retrasa el flujo de sangre en el cerebro.
A menudo recibimos correos electrónicos o llamadas telefónicas de personas que han estado en un largo viaje médico. Sólo cuentan una historia de un problema de niebla cerebral o de dificultades de memoria o concentración. Cuentan una historia de muchos desafíos. Las historias de estas personas son algo así:
A veces siento que no recibo suficiente oxígeno.
- He tenido un problema constante en mi lado izquierdo. Tengo dolores de cabeza crónicos en el lado izquierdo, mi oído izquierdo está «siempre tapado» y se siente lleno, no puedo oír y me duele, tengo dolor en el hombro izquierdo y en el brazo, dolor de garganta, niebla cerebral y mareos. A veces siento que no recibo suficiente oxígeno.
Más síntomas pero mi escáner cerebral no muestra nada. Sin embargo, siento que me estoy asfixiando.
- Durante muchos años sufrí de ATM, luego mi ATM se «extendió», en otros problemas incluyendo el tinnitus. Luego la ATM y el tinnitus se extendieron a problemas con mi vista y anormalidades visuales, y mareos, problemas de coordinación y equilibrio. Tengo problemas de concentración, problemas de memoria y niebla cerebral. Es como si viviera en un universo alternativo. La lista de mis problemas es mucho más larga y se agrava porque todos mis escáneres cerebrales muestran que no hay nada malo en mi cerebro. Sin embargo, siento que me estoy asfixiando.
Cómo la inestabilidad de la columna cervical pellizca las arterias e interrumpe, impide y retrasa el flujo sanguíneo hacia el cerebro.
Este es uno de los grandes retos a los que se enfrentan los pacientes con inestabilidad de la columna cervical o del cuello. La comprensión de qué tratamiento puede ayudarles mejor y las controversias y confusiones que rodean a estos tratamientos. Para algunos la cirugía de la columna cervical es el único camino, para otros, los tratamientos no quirúrgicos pueden ser los mejores. Pero ¿qué pasa con los pacientes cuyos síntomas son, en el mejor de los casos, difíciles de entender o difíciles de determinar lo que los está causando?
En nuestra oficina, casi todas las personas que tienen inestabilidad de la columna cervical superior, que vienen para nuestros tratamientos no quirúrgicos, tienen una cantidad increíble de niebla cerebral, la incapacidad de concentrarse, la ansiedad y la depresión. Estas no son las cosas típicas que los médicos buscan en el cuello. Sin embargo, en cuanto a la depresión, no se trata de una depresión química que pueda ser tratada con antidepresivos. Esto es una depresión estructural de la columna cervical que causa un flujo sanguíneo alterado al cerebro causando una función cerebral alterada.
La arteria carótida interna suministra sangre al cerebro. Su ubicación frente a las apófisis transversas de C1 (atlas) y C2 (axis) la hace vulnerable a la compresión por la inestabilidad de la columna cervical si C1 y C2 son inestables.
Una experiencia típica de un paciente con alteración del flujo sanguíneo al cerebro que se sospecha causada por la sospecha de inestabilidad de la columna cervical – cuello cervical:
Citamos aquí de nuestro artículo sobre Insuficiencia vertebrobasilar – Síndrome de Hunter Bow – Inestabilidad del cuello cervical una experiencia típica de un paciente con alteración del flujo sanguíneo al cerebro que se sospecha causada por la sospecha de inestabilidad de la columna cervical / cuello cervical:
Girar la cabeza hacia un lado u otro hará que el paciente se maree o vea borroso o le provoque zumbidos en los oídos
«El paciente nos dirá que finalmente fue a buscar ayuda porque durante mucho tiempo, a veces o cada vez que giraba la cabeza se mareaba, se aturdía y a veces tenía que agarrarse a algo porque sentía que se iba a desmayar.
Durante estos episodios el paciente también experimentaba visión borrosa, zumbidos en los oídos y problemas con el equilibrio postural, incluso al caminar.
Ataques de caída
En situaciones más avanzadas y ciertamente más aterradoras para este paciente es el «ataque de caída», en el que repentinamente y aparentemente sin razón alguna, caían al suelo y luego se levantaban como si nada hubiera pasado unos segundos después. Por supuesto que a este paciente «como si nada hubiera pasado», no es lo que se le pasa por la cabeza.
Cuando acudió a su médico de cabecera, nos cuenta el paciente, el médico empezó a sospechar que él, el paciente, estaba teniendo algún tipo de obstrucción de la sangre al cerebro.
En el proceso de descarte, el médico empezó a mirar la aterosclerosis o el endurecimiento de las arterias. Este problema se sospecharía en pacientes de edad avanzada, que tuvieran diabetes, presión arterial alta o hipertensión, que fumaran, que fueran obesos o que llevaran un estilo de vida muy pobre y carente de actividad o ejercicio. Lo más probable es que si usted se encuentra en este grupo de riesgo haya recibido una derivación a un cirujano vascular para que le eche un vistazo. Sin embargo, este grupo de pacientes puede sufrir tanto aterosclerosis como insuficiencia vertebrobasilar. En este grupo de pacientes, no haría falta mucho por medio de la compresión de la rotación del cuello para cortar el flujo sanguíneo al cerebro en las arterias que están obstruidas internamente. En este caso, los cirujanos pueden considerar más urgente recomendar una cirugía de descompresión.
Los problemas y desafíos que estos problemas crean para los pacientes son muy amplios. Vamos a centrarnos estrictamente en la investigación y la observación clínica sobre cómo la reducción del flujo sanguíneo al cerebro puede ser causada por la inestabilidad cervical del cuello, y luego, redirigirle a las páginas de todo este sitio sobre los síntomas y las manifestaciones de estos problemas y cómo los tratamos.
Comprensión del flujo sanguíneo al cerebro en los pacientes
El principal avance en la comprensión del flujo sanguíneo a las estructuras en el cerebro, la cabeza, la cara y el cuello, incluyendo las arterias craneales, ha sido en nuestra opinión la ecografía doppler extracraneal y transcraneal, principalmente porque esto se puede hacer en la consulta de un médico por el médico o su personal capacitado. Un problema es, que estas pruebas se hacen con el paciente en una posición estándar o estática.
La mayoría de los pacientes conocen la posición exacta de la cabeza que les da los síntomas de mareo, «falta de oxígeno al cerebro», y problemas relacionados. Puedo decirle que la posición de la cabeza es casi siempre cuando están de pie o sentados en posición vertical, no cuando están tumbados, como cuando se realizan casi siempre estas pruebas vasculares.
Durante muchos años, pedí estas pruebas y quería que el técnico realizara la prueba en la posición «vulnerable a los síntomas» del paciente, no en la posición tumbada. Nuestros pacientes nos transmitían que, desgraciadamente, sus pruebas no se hacían de la forma en que yo las ordenaba principalmente porque el técnico simplemente le decía al paciente que, «no hacemos las pruebas de esa forma»
La columna cervical está entrelazada con nervios y vasos sanguíneos. La inestabilidad de la columna cervical puede comprimir o pellizcar los nervios y las arterias causando una miríada de síntomas dependiendo de cómo el paciente mueva su cabeza.
Cuando los pacientes con mielopatía cervical se tumban en decúbito prono – todo se calma – una prueba en la que estás tumbado probablemente no es una buena prueba si buscas problemas de flujo sanguíneo activo
Cuando se pone mal, me tumbo y las cosas se me calman.
A menudo, las personas en su entrevista previa a la consulta nos dirán que su niebla cerebral y los problemas relacionados reducen su gravedad si se tumban. Simplemente dicen cosas como:
- Tengo dolor de cuello, problemas cognitivos, insomnio, dolor de cabeza, mareos, fatiga y niebla cerebral. Cuando se pone mal, me acuesto y las cosas se me calman. El problema es que ahora me paso los días tumbado en la cama.
En esta única frase, podemos obtener una pista de que este paciente puede estar teniendo problemas con un diagnóstico debido a la forma en que se le están haciendo las pruebas. Como se ha dicho anteriormente, una prueba en la que se está tumbado probablemente no es una buena prueba si se buscan problemas de flujo sanguíneo activo.
Los pacientes anestesiados, cuando se colocan en posición prona, experimentan hipotensión y reducción del gasto cardíaco.
Mira esta investigación de marzo de 2019 publicada en el Indian Journal of Anesthesia.(1) Proviene en parte del Instituto Nacional de Salud Mental y Neurociencias de la India.
Aquí están los puntos resumidos:
- Los pacientes anestesiados, cuando se colocan en posición prona, experimentan hipotensión y reducción del gasto cardíaco.
- La disfunción autonómica asociada en pacientes con mielopatía cervical les predispone a cambios hemodinámicos (flujo sanguíneo).
- Treinta pacientes adultos con mielopatía cervical crónica, con edades comprendidas entre los 18 y los 65 años, fueron observados para conocer la frecuencia cardíaca, la presión arterial media, el gasto cardíaco, el volumen sistémico, la resistencia periférica total (la resistencia de las arterias al flujo sanguíneo) y la variación del volumen sistémico («El cambio en la cantidad de sangre expulsada desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta con cada latido del corazón»)
- El gasto cardíaco durante todo el período de estudio (posición prona) se mantuvo estable
- El sesenta por ciento de los pacientes experimentó hipotensión.
- A los 15 y 20 minutos después de la posición prona, la presión arterial media disminuyó, el volumen sistólico aumentó (se bombeó más sangre del corazón), y la frecuencia cardíaca y la resistencia periférica total disminuyeron. Estos cambios fueron significativos en comparación con los valores previos a la posición prona. El número de niveles de compresión de la médula espinal se correlacionó positivamente con la incidencia de hipotensión.
- El Doppler Transcraneal (TCD) puede rastrear en tiempo real, los cambios de momento a momento en el flujo de sangre al cerebro. Esto permite evaluar los cambios del flujo sanguíneo al cerebro y su impacto en los síntomas del paciente cuando éste mueve la cabeza y crea cambios en la posición del cuello. Esto incluye la monitorización del flujo sanguíneo incluso mientras el paciente camina en la consulta.
- Si el flujo sanguíneo está comprometido de forma intermitente, como por ejemplo sólo cuando el cuello está en determinadas posiciones, será difícil de detectar y diagnosticar. Para evaluar el flujo sanguíneo adecuado a los nervios y el tejido nervioso más importantes del cuerpo (el cerebro), especialmente con los movimientos de la cabeza y el cuello, realizamos exámenes de ultrasonido doppler transcraneal (TCD) y doppler extracraneal (ECD).
- Es a través del análisis dinámico de ultrasonido doppler transcraneal (TCD) y doppler extracraneal (ECD) que se puede documentar esta disminución en el suministro de sangre, siendo su causa principal la compresión de las arterias a medida que pasan por la columna cervical.
- La radiografía de movimiento digital es una gran herramienta para mostrar la inestabilidad en las articulaciones facetarias C1-C2
- La cantidad de desalineación o «saliente» entre la C1-C2 demuestra el grado de inestabilidad en la columna cervical superior.
- Esto se trata con inyecciones de Proloterapia en los ligamentos posteriores que pueden causar inestabilidad.
- En el 0:40 de este video, se muestra una repetición de DMX para demostrar la corrección de este problema.
- La pérdida de lordosis de la columna cervical se asocia con una disminución de la hemodinámica de las arterias vertebrales. «Las arterias vertebrales se dirigen hacia arriba, en el foramen transversal de cada vértebra cervical y se fusionan para formar la única arteria basilar de la línea media» que continúa hasta el círculo de Willis y las arterias cerebrales. Basándonos en esta estrecha relación anatómica entre la columna cervical, las arterias vertebrales y la vasculatura cerebral, planteamos la hipótesis de que la mejora de la hipolordosis cervical aumenta la hemodinámica y la circulación de las arterias cerebrales colaterales. Esta serie de casos consecutivos retrospectivos evalúa la angiografía por resonancia magnética (ARM) cerebral en pacientes con hipolordosis cervical antes y después de la corrección de la lordosis cervical.
- Zumbido en los oídos y una sensación en sus oídos de cera caliente. También informó de que era como si hubiera arañas arrastrándose por sus oídos.
- Mareos severos. El paciente describe que estaba en un coche y, de repente, se mareaba y tenía la sensación de que el coche daba vueltas de campana.
- Niebla cerebral
- Diafragma contraído
- Descripción del paciente a las 1:32: «Estaba sentado o de pie, no importaba cuál, y de repente no podía respirar. Finalmente tomaba una gran bocanada de aire y finalmente podía respirar».
- Dificultades para tragar: La saliva es su boca se acumulaba y era como si se ahogara. Esto le provocaba ataques de pánico.
- El paciente también informó que cuando giraba la cabeza hacia la derecha, perdía el control de todos sus músculos y se «dejaba caer».
- El paciente se cayó de una escalera desde una altura de 12 pies. Se golpeó contra un fregadero y su cabeza se partió hacia atrás
- Sus síntomas empezaron a desarrollarse cuatro meses después de la caída
- Los problemas del diafragma desaparecieron después de la 4ª o 5ª visita junto con las dificultades para tragar.
- Vértigo cervical y mareos cervicogénicos
- Cefaleas cervicogénicas – Migrañas, cefaleas tensionales e inestabilidad cervical del cuello
- Tratamiento de la cefalea en racimo – inestabilidad del ligamento cervical y los nervios trigémino y vago
- Neuralgia occipital y cefalea suboccipital – Tratamientos de la neuralgia C2 sin bloqueo del nervio ni cirugía
- Tratamiento de la cefalea cervical.
- Se argumenta a favor de la inestabilidad cervical como causa de acúfenos
- Enfermedad discal cervical y dificultad para tragar – disfagia cervicogénica
- ¿Pueden el síndrome de fatiga crónica y la encefalomielitis miálgica ser causados por la estenosis cervical y la inestabilidad de la columna cervical?
- Tratamiento de la distonía cervical y de la tortícolis espasmódica
- Dolor de cuello crónico y problemas de visión doble borrosa – ¿Está la respuesta en los ligamentos del cuello?
¿Conclusión? La posición prona y la no prona crean un flujo sanguíneo diferente.
Notas:
¿Conclusión? La posición prona y la posición no prona crean un flujo sanguíneo diferente.
Ya sean radiografías cervicales en flexión/extensión, radiografías en flexión lateral con la boca abierta, resonancias magnéticas en flexión/extensión, resonancias magnéticas con cortes finos para examinar los ligamentos de la unión craneocervical o ecografía doppler de la cabeza y el cuello es mejor tener las pruebas en casa, esa es la única manera de garantizar que el examen se hizo exactamente lo que el paciente necesita y se interpretó correctamente.
Por eso nuestro centro de pruebas y tratamiento está equipado con diagnósticos de rayos X con movimiento digital porque las exploraciones tradicionales se pierden muchas inestabilidades.
Doppler Transcraneal & Ecografía Doppler Extracraneal
Por esta y otras razones, ofrecemos pruebas con Doppler Transcraneal & Ecografía Doppler Extracraneal. Para el artículo completo sobre esta prueba por favor visite nuestra página: Usando el Doppler Transcraneal & Pruebas de Ultrasonido Doppler Extracraneal en el Centro de Cuello Hauser.
Aquí hay un resumen de ese artículo y cómo este tipo de pruebas puede mostrar interrupciones en el flujo de sangre al cerebro y puede ayudar a explicar a los pacientes por qué sienten que «no están recibiendo suficiente oxígeno».
Entender que el flujo sanguíneo puede estar suprimido sólo en determinadas posiciones del cuello
Determinar la posición del cuello en el momento de empeoramiento de la niebla cerebral y otros síntomas de tipo neurológico
Con frecuencia, el historial de una persona indicará claramente que sus síntomas/condiciones se producen cuando está erguida y/o mientras movía el cuello, frente a cuando está tumbada. Cualquier síntoma que empeore con una posición o movimiento específico del cuello probablemente se deba a la inestabilidad cervical o a otro problema del cuello. Incluso síntomas como visión borrosa, cambios en la visión, acúfenos, vértigo, falta de equilibrio, niebla cerebral, distonía, temblores, disminución de la memoria, dificultad para tragar, problemas de audición y plenitud de oídos, así como cualquier tipo de problema de los nervios craneales, pueden deberse a la inestabilidad cervical. Una de las similitudes más preocupantes entre la amplia gama de síntomas es que muchos pacientes nos dicen que nadie ha sido capaz de encontrar la causa. Esto puede deberse a la incapacidad de su cata anterior para «probar», mientras la persona está en la actividad diaria normal. Como alcanzar por encima de su cabeza algo, girar la cabeza hacia un lado, o caminar entre otras rutinas diarias. La razón por la que la gente nos dice que sus escáneres cerebrales no muestran nada es que los escáneres no muestran nada mientras el paciente está tumbado en decúbito prono durante su prueba.
Instabilidad atlantoaxial: La hipermovilidad de C1 y C2 provoca inestabilidad de la columna cervical y compresión arterial
En un artículo de 2015 que aparece en el Journal of Prolotherapy, (2) nuestro equipo de investigación escribió que la lesión del ligamento cervical debería considerarse más ampliamente como la fisiopatología subyacente (la causa de) la inestabilidad atlantoaxial y la causa principal de la mielopatía (enfermedad) cervical, incluidos los problemas de insuficiencia vertebrobasilar.
Los problemas de la inestabilidad atlantoaxial no son problemas que se sientan aislados. Un paciente que sufre de inestabilidad atlantoaxial probablemente sufrirá de muchos problemas ya que todos están relacionados con el daño de los ligamentos del cuello cervical superior y la inestabilidad cervical. Como se demuestra a continuación, esto incluye la subluxación cervical, (desalineación de las vértebras cervicales). Una de las causas de la insuficiencia vertebrobasilar es esta desalineación cervical y su «pellizco» o «herniación», no de un disco, sino de las propias arterias como sugerimos anteriormente. Esto crea la situación de isquemia (daño a los vasos sanguíneos).
El caso para identificar la pérdida de lordosis cervical como la causa de sus síntomas
Los ligamentos cervicales son fuertes bandas de tejidos que unen una vértebra cervical a otra. En este papel, los ligamentos cervicales se convierten en los principales estabilizadores del cuello. Cuando los ligamentos cervicales están sanos, el movimiento de su cabeza es saludable, sin dolor y sin daños. La curva de su columna cervical está en la alineación anatómica correcta.
Cuando los ligamentos de la columna cervical están debilitados, no pueden mantener la columna cervical en la alineación adecuada o en su curva anatómica correcta. La cabeza comienza a moverse de forma destructiva y degenerativa sobre el cuello. Es entonces cuando puede producirse la compresión de las arterias cervicales.
En nuestra investigación de 2014 dirigida por Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, publicada en The Open Orthopaedics Journal (2), demostramos que cuando los ligamentos del cuello se lesionan, se alargan y aflojan, lo que provoca un movimiento excesivo de las vértebras cervicales. En la columna cervical superior (C0-C2), esto puede causar una serie de otros síntomas que incluyen, entre otros, irritación nerviosa, insuficiencia vertebrobasilar con vértigo y mareos asociados, tinnitus, dolor facial, dolor de brazos y migrañas.
Tratar y estabilizar los ligamentos cervicales puede aliviar estos problemas al prevenir el movimiento anormal excesivo de las vértebras, el desarrollo o avance de la artrosis cervical y la miríada de síntomas problemáticos que provocan, incluyendo la compresión nerviosa y arterial.
A través de una extensa investigación y análisis de los datos de los pacientes, quedó claro que para que los pacientes obtengan curas a largo plazo (aproximadamente un 90% de alivio de los síntomas) es necesario el restablecimiento de cierta lordosis, (la curva natural de la columna cervical) en su columna cervical. Una vez que se logra la estabilización de la columna vertebral y la normalización de las fuerzas cervicales mediante el restablecimiento de cierta lordosis, el alivio duradero de los síntomas era muy probable.
La horrible progresión de la degeneración del cuello con inestabilidad cervical no resuelta. La inestabilidad cervical es un trastorno progresivo que provoca que una curva lordótica normal acabe siendo una curva en «S» o «Serpiente» con una degeneración paralizante.
Radiografía de movimiento digital C1 – C2
La radiografía de movimiento digital se explica y demuestra a continuación
También puede visitar esta página en nuestro sitio para obtener más información Radiografía de Movimiento Digital (DMX)
Vamos a salir brevemente de nuestra propia investigación y observación para presentar dos estudios independientes. En nuestra investigación que demostraremos a continuación, pudimos obtener buenos resultados con simples inyecciones de Proloterapia de dextrosa que estimularon la reparación y restauración de los ligamentos cervicales dañados del cuello. Esto ayudó a restaurar la alineación anatómica normal de la cabeza y el cuello. En esta investigación a continuación, exploraremos la alineación adecuada que provino de estudios quiroprácticos.
En 2019, publicado en la revista médica Brain Circulation,(3) Evan Katz, un médico privado publicó los hallazgos de su oficina en el tratamiento de la lordosis cervical de siete pacientes (cinco mujeres y dos hombres, de 28 a 58 años). «El objetivo de este estudio es evaluar los cambios del flujo sanguíneo cerebral en la angiografía por resonancia magnética (ARM) cerebral en pacientes con pérdida de lordosis cervical antes y después de la corrección de la lordosis cervical.»
Estos son algunos de los puntos de aprendizaje del estudio:
Nota: el estudio cita un artículo de la Universidad Yuzuncu Yil, Facultad de Medicina de Turquía, publicado en la revista Medical Science Monitor.(4) En este estudio el equipo de investigación sugiere:
Debido a que la pérdida de la lordosis cervical conduce a una biomecánica alterada, la curvatura lordótica natural se considera una postura ideal para la columna cervical. Las arterias vertebrales proceden del agujero transversal de cada vértebra cervical. Teniendo en cuenta que las arterias vertebrales viajan en estrecha relación anatómica con la columna cervical, especulamos que la pérdida de la lordosis cervical puede afectar a la hemodinámica de las arterias vertebrales. . los posibles efectos de la pérdida de lordosis cervical en la hemodinámica de las arterias vertebrales y sus resultados clínicos son completamente desconocidos. Dado que las arterias vertebrales son la principal fuente de suministro de sangre a la médula espinal cervical y al tronco cerebral, los posibles factores que afectan a estos vasos merecen ser investigados»
El estudio del Dr. Katz es uno de los estudios de mayor investigación. Tras los ajustes quiroprácticos señaló:
«Esta serie de casos consecutivos retrospectivos se realizó para probar la hipótesis de que la pérdida de lordosis cervical puede estar asociada con el círculo de Willis (la unión de varias arterias en la base del cerebro) y la hemodinámica de las arterias cerebrales (Más simplemente el flujo de sangre). Los resultados de esta serie de casos revelaron que los parámetros del círculo de Willis y de las arterias cerebrales fueron significativamente diferentes entre los ajustes pre y postcervicales, mostrando los valores previos al ajuste valores más bajos en comparación con los valores posteriores al ajuste. Nuestros hallazgos demuestran una evidencia preliminar de que la pérdida de lordosis cervical puede desempeñar un papel en el desarrollo de cambios relacionados con el círculo de Willis y la hemodinámica de la arteria cerebral y la disminución del flujo sanguíneo en el cerebro.»
Tratamiento no quirúrgico – Estabilidad de la columna cervical y restablecimiento de la lordosis – Argumento a favor de la regeneración y reparación de los ligamentos espinales
El paciente dice que cuando giraba la cabeza hacia la derecha, perdía el control de todos los músculos y se «dejaba caer»
La historia de Brad es única, puede no ser típica de los pacientes que vemos. Brad con tratado con inyecciones de Proloterapia y técnicas de corrección de la curva del cuello. No todo el mundo conseguirá estos resultados ya que los resultados del tratamiento varían.
Específicamente queremos destacar su caso porque tiene algunas sensaciones extrañas inusuales en el oído y dificultades para respirar debido a su problema con la contracción del diafragma.
Lista de síntomas del paciente:
El paciente tuvo estos síntomas durante 3 – 4 meses. Comenzó con una caída de una escalera. Los síntomas no se desarrollaron durante meses
Debido a la naturaleza de su lesión y al daño en los ligamentos de su columna cervical, el paciente se sometió a ocho sesiones de tratamiento de proloterapia. Esta es su descripción:
En esta sección, vamos a hablar de las opciones no quirúrgicas realistas para el tratamiento de la inestabilidad de la columna cervical y las arterias cervicales comprimidas y sus síntomas relacionados.
Investigación sobre la inestabilidad cervical y la Proloterapia
Caring Medical ha publicado decenas de trabajos sobre las inyecciones de Proloterapia como tratamiento en trastornos musculoesqueléticos de difícil tratamiento. Vamos a referirnos a dos de estos estudios, ya que se relacionan con la inestabilidad cervical y una miríada de síntomas relacionados, incluyendo el problema de la insuficiencia vertebrobasilar.
En nuestro estudio de 2014, mencionado anteriormente en este artículo, publicamos una revisión exhaustiva de los problemas relacionados con el debilitamiento de los ligamentos cervicales dañados del cuello.
Esto es lo que escribimos: «Hasta la fecha, no hay consenso sobre el diagnóstico de la inestabilidad de la columna cervical ni sobre los tratamientos tradicionales que alivian los problemas de inestabilidad crónica del cuello como los mencionados anteriormente. En estos casos, los pacientes suelen buscar tratamientos alternativos para aliviar el dolor y los síntomas. La proloterapia es uno de esos tratamientos que está destinado a las lesiones musculoesqueléticas agudas y crónicas, incluidas las que causan dolor de cuello crónico relacionado con la inestabilidad articular subyacente y la laxitud de los ligamentos. Aunque estas clasificaciones de síntomas deberían ser signos evidentes de un paciente en apuros, la causa de los problemas no es tan evidente. Además, y por desgracia, a menudo no hay correlación entre la hipermovilidad o la subluxación de las vértebras, los signos o síntomas clínicos o los signos o síntomas neurológicos. A veces no hay ningún síntoma, lo que amplía aún más el ya muy amplio espectro de posibles diagnósticos de la inestabilidad cervical.»
Lo que demostramos en este estudio es que los ligamentos cervicales del cuello son las principales estructuras estabilizadoras de las articulaciones facetarias cervicales en la columna vertebral cervical y se han implicado como una fuente importante de dolor crónico en el cuello y, en el caso de los síntomas de tipo de insuficiencia vertebrobasilar, de inestabilidad cervical.
La proloterapia se denomina técnica de inyección regenerativa (RIT) porque se basa en la premisa de que el proceso de curación regenerativa/reparativa puede reconstruir y reparar las estructuras de los tejidos blandos dañados. Es un tratamiento de inyección sencillo que aborda problemas muy complejos.
Proponemos que en muchos casos de dolor de cuello crónico, la causa puede ser la inestabilidad articular subyacente debido a la laxitud del ligamento capsular. Actualmente, las opciones de tratamiento curativo para este tipo de inestabilidad cervical no son concluyentes ni adecuadas. Basándonos en estudios clínicos y en la experiencia con pacientes que han visitado nuestra clínica de dolor crónico con quejas de dolor de cuello crónico, sostenemos que la proloterapia ofrece una opción de tratamiento potencialmente curativa para el dolor de cuello crónico relacionado con la laxitud del ligamento capsular y la inestabilidad cervical subyacente.»
La continuación de este debate se puede encontrar en estos artículos de nuestro sitio web:
Resumen y contacto. ¿Podemos ayudarle? Cómo sé si soy un buen candidato?
Esperamos que hayas encontrado este artículo informativo y que te haya ayudado a responder muchas de las preguntas que puedas tener en torno a cómo la inestabilidad de la columna cervical interrumpe el flujo sanguíneo hacia el cerebro y causa muchos problemas neurológicos. Al igual que usted, queremos asegurarnos de que usted es un buen candidato para nuestra clínica antes de aceptar su caso. Aunque nuestra misión es ayudar a tantas personas con dolor crónico como podamos, lamentablemente no podemos aceptar todos los casos. Tenemos un proceso de varios pasos para que nuestro equipo pueda conocerle realmente a usted y a su caso para asegurarse de que parece que es un buen candidato para las pruebas y tratamientos únicos que ofrecemos aquí.
Por favor, visite el formulario de candidato a paciente del Centro de Cuello Hauser
Referencias para este artículo:
1 Manohar N, Ramesh VJ, Radhakrishnan M, Chakraborti D. Cambios hemodinámicos durante la posición prona en pacientes anestesiados con mielopatía cervical crónica. Revista india de anestesia. 2019 Mar;63(3):212.
2 Hauser R, Steilen-Matias D, Fisher P. Inestabilidad cervical superior de origen traumático tratada con proloterapia con dextrosa: informe de un caso. Journal of Prolotherapy. 2015;7:e932-e935.
3 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Chronic neck pain: making the connection between capsular ligament laxity and cervical instability. The open orthopaedics journal. 2014;8:326.
4 Katz EA, Katz SB, Fedorchuk CA, Lightstone DF, Banach CJ, Podoll JD. Aumento del flujo sanguíneo cerebral indicado por el aumento del área arterial cerebral y la intensidad de los píxeles en la angiografía por resonancia magnética cerebral tras la corrección de la lordosis cervical. Circulación del cerebro. 2019 Jan;5(1):19.
5 Bulut MD, Alpayci M, Şenköy E, Bora A, Yazmalar L, Yavuz A, Gülşen İ. Disminución de la hemodinámica de la arteria vertebral en pacientes con pérdida de lordosis cervical. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research. 2016;22:495.