Derivaciones VP

  • Tamaño de texto más grandeTamaño de texto más grandeTamaño de texto regular
    • ¿Qué es una derivación VP?

      Una derivación ventriculoperitoneal (VP) es un tubo fino de plástico que ayuda a drenar el líquido cefalorraquídeo (LCR) extra del cerebro. El LCR es el agua salada que rodea y amortigua el cerebro y la médula espinal.

      ¿Por qué se colocan las derivaciones VP?

      Las derivaciones VP se colocan para tratar la hidrocefalia. La hidrocefalia se produce cuando el LCR no drena fuera de los espacios huecos del cerebro (llamados ventrículos) como debería. Las derivaciones VP drenan el líquido sobrante y ayudan a evitar que la presión aumente demasiado en el cerebro.

      ¿Cómo funcionan las derivaciones VP?

      La mayoría de las derivaciones tienen dos catéteres (tubos pequeños y finos) conectados por una válvula. Un extremo del catéter ascendente

      se encuentra en un ventrículo. El otro extremo del catéter de bajada está en la cavidad peritoneal (pair-et-NEE-ul). Este es el espacio dentro del vientre donde se encuentran el estómago y los intestinos. La derivación se encuentra en el interior del cuerpo, bajo la piel.

      La válvula se abre cuando la presión en el cerebro es demasiado alta. Esto permite que el líquido drene del cerebro al espacio peritoneal. Desde allí, el líquido sobrante se absorbe en el torrente sanguíneo y se filtra en los riñones. Entonces el cuerpo puede orinar el líquido sobrante.

      ¿Cómo debemos prepararnos para una derivación VP?

      Su hijo no puede comer ni beber durante varias horas antes de la cirugía. Informe al médico sobre los medicamentos que toma su hijo. Es posible que haya que suspender algunos antes de la operación. También informe al médico si su hijo tiene alguna alergia.

      Su hijo debe tener el pelo limpio (sin productos de aseo) en el momento de la cirugía.

      Su hijo permanecerá en el hospital después de la cirugía, así que traiga artículos de aseo y otros artículos que ayuden a que la estancia sea más cómoda.

      ¿Qué ocurre durante la colocación de una derivación VP?

      Un cirujano realizará la colocación de la derivación VP en un quirófano. Su hijo recibirá anestesia para dormir durante la cirugía y no sentir dolor. Es posible que se afeite una pequeña zona de pelo y, a continuación, el cirujano hará pequeñas incisiones (cortes) en el cuero cabelludo.

      Después de hacer un pequeño agujero en el cráneo, el cirujano colocará la punta del catéter en el cerebro. Este catéter se conecta a una válvula, que a su vez se conecta a un segundo catéter. Cuando la derivación está colocada, el médico cierra las incisiones con puntos de sutura o grapas y coloca vendas.

      El catéter pasa por debajo de la piel hasta el vientre, por lo que no se puede ver. You might be able to feel where the tubing travels under the skin in the neck.

      Can I Stay With My Child During the Placement of a VP Shunt?

      Parents cannot be in the operating room, but can wait nearby during the surgery.

      What Happens After the Placement of a VP Shunt?

      After the surgery, the doctors and nurses will watch your child closely in the recovery room. Your child will have bandages on the incision sites.

      The doctor will talk to you about:

      • how long your child will stay in the hospital
      • when your child can eat and drink
      • taking any medicines at home, including pain medicines
      • when your child can bathe
      • how to take care of the surgical site area
      • when your child can return to school, regular activities, and sports
      • when your child can use a hair dryer and hair products
      • any other needed restrictions

      Are There Any Risks From VP Shunts?

      Las derivaciones VP son generalmente seguras, pero existen algunos riesgos durante y después de la cirugía. Puede haber una hemorragia, o puede desarrollarse una infección.

      Las derivaciones VP a no funcionan para siempre. Cuando la derivación deja de funcionar:

      • El niño puede tener otra acumulación de líquido en el cerebro.
      • Se necesita otra cirugía para solucionarlo.
        • Los problemas con una derivación VP ocurren incluso con cuidados regulares y en momentos imprevisibles. La derivación puede desgastarse o moverse a medida que el niño crece.

          Una derivación también puede infectarse, lo que puede ser muy grave. Es importante que las familias sigan las instrucciones del cirujano sobre cuándo llamar y cuándo acudir a urgencias. De este modo, el tratamiento para una derivación infectada o desgastada puede comenzar lo antes posible.

          ¿Cuándo debemos llamar al médico?

          Llame al médico de inmediato si su hijo:

          • tiene hinchazón, enrojecimiento o pérdida de líquido por el lugar donde se introdujo la derivación
          • tiene dolor de cabeza o rigidez en el cuello
          • tiene fiebre de 100,4 °F (38.0°C) or higher
          • has nausea or vomiting
          • is confused, very sleepy, or especially cranky
          • has a change in behavior, coordination, or balance
          • has a change in vision or eye movements, or can’t move the eyes upward
          • is an infant and has a bulging soft spot
          • has pain around the VP shunt or its tubing
          • has a seizure
          Reviewed by: Joseph H. Piatt Jr., MD
          Date reviewed: September 2019