El verdadero problema de la ‘Viagra rosa’
«Odio tener que ‘darme cuerda’ para hacerlo», dijo otra participante, «Me hace sentirme rota.»
Al igual que muchas mujeres, a las dos cobayas de la flibanserina se les enseñó a creer que si no experimentan una sensación de «antojo», debe haber algo malo en ellas. Pero eso simplemente no es cierto.
Las investigaciones de los últimos 20 años han descubierto que existe otra forma totalmente legítima de experimentar el deseo. Se llama deseo responsivo, porque surge en respuesta al placer, mientras que el deseo espontáneo surge en anticipación al placer.
La terapeuta sexual Christine Hyde enseña a sus clientes sobre el deseo receptivo con esta analogía:
Supongamos que aceptas la invitación de un amigo a una fiesta, y luego, cuando se acerca la fiesta, piensas: «Tenemos que encontrar una niñera, habrá mucho tráfico», y no quieres ir. Pero como se lo prometiste a tu amigo, vas de todos modos. Y te lo pasas muy bien en la fiesta. Si te diviertes en la fiesta, lo estás haciendo bien, dice Hyde.
El deseo espontáneo no es un componente esencial del bienestar sexual. El placer es un componente esencial -divirtiéndose en la fiesta- y lo que la investigación nos dice es que el deseo receptivo no está asociado con dificultades de excitación, problemas con el orgasmo o cualquier otra disfunción.
La mayoría de la gente experimenta tanto el deseo espontáneo como el receptivo en diferentes momentos de su vida, aunque los investigadores no tienen cifras universalmente aceptadas de cuántas personas experimentan uno u otro. El deseo receptivo no es peor que el deseo espontáneo, simplemente es diferente.
Sin embargo, Sprout, la empresa propietaria de la flibanserina en el momento de su aprobación, parece, escandalosamente, no darse cuenta de que un poco de «enrollamiento» es perfectamente normal, y que -por tanto- ha estado tratando a mujeres sanas.
Durante una audiencia de la FDA, un panelista preguntó por qué las mujeres en el estudio estaban teniendo, en promedio, dos o tres «eventos sexualmente satisfactorios» por mes antes de que comenzara el ensayo. Si carecían de deseo, preguntó el panelista, ¿por qué mantenían relaciones sexuales? Un presentador de Sprout respondió: «Una vez que se involucran en la actividad, es placentera»
Lo cual es una definición ordenada del deseo receptivo.
El análisis de la FDA de los datos mostró que sólo alrededor del 10% de los participantes en la investigación que tomaron flibanserina experimentaron «al menos una mejora mínima», mientras que el 90% restante no experimentó nada en absoluto.
Se trata de un fármaco con efectos secundarios potencialmente tan graves que la FDA exige una formación y certificación especiales antes de que los proveedores puedan recetarlo.
Y el «trastorno» que trata (o que, en el 90% de los casos, no trata) no es en absoluto un trastorno, sino una variación normal y saludable de la respuesta sexual humana.
La industria farmacéutica tiene millones -¿millones? – de dólares a costa de que todos nosotros, incluidos nuestros médicos, ignoremos la ciencia del siglo XXI y volvamos a un modelo de deseo sexual que tenía mucho sentido en 1977. Creo que las mujeres se merecen algo mejor.
Emily Nagoski es doctora en comportamiento de la salud con especialización en sexualidad humana por la Universidad de Indiana. Es autora de «Come As You Are: La sorprendente nueva ciencia que transformará tu vida sexual»
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