Explicación de la prueba de glucosa plasmática en ayunas (FPG)

Descargo de responsabilidad

Si tiene alguna pregunta o duda médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de la Guía de la Salud se basan en investigaciones revisadas por expertos y en información procedente de sociedades médicas y organismos gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el consejo, el diagnóstico o el tratamiento médico profesional.

La glucosa es un tipo de azúcar y es uno de los principales combustibles del cuerpo. Proporciona a las células la energía que necesitan para realizar su trabajo y mantenerse vivas. Como tal, todas las personas tienen glucosa en su sangre. Normalmente, los niveles de glucosa en sangre están regulados por las hormonas del cuerpo, como el glucagón y la insulina. Sin embargo, en algunos estados de enfermedad -sobre todo en la diabetes mellitus- los niveles de azúcar en sangre son incontrolables y requieren tratamiento.
La prueba de glucosa en plasma en ayunas (FPG) es un tipo de prueba que comprueba los niveles de glucosa en sangre en el organismo. Puede utilizarse para detectar la diabetes y la prediabetes. Otras pruebas que pueden utilizarse para el cribado son la prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT), la prueba de glucosa en plasma aleatoria y la prueba de hemoglobina A1C (HbA1c).

¿Cuáles son las recomendaciones de detección de la ADA?

La Asociación Americana de la Diabetes (ADA) recomienda el cribado de la diabetes y la prediabetes cada tres años en todos los adultos que lo sean (ADA, 2019):

• Considerados con sobrepeso u obesidad (índice de masa corporal >25)
• Que tengan uno o más factores de riesgo adicionales para la diabetes
• Asiáticos con un índice de masa corporal >23 que tengan uno o más factores de riesgo adicionales para la diabetes.

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La ADA también recomienda el cribado de los adultos con sobrepeso y obesidad sin factores de riesgo adicionales a partir de los 45 años. Por otro lado, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos recomienda el cribado de todos los individuos con sobrepeso y obesidad de entre 40 y 70 años para detectar niveles anormales de glucosa en sangre (USPSTF, 2015).

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Más información

¿Cómo se realiza la prueba de glucosa en plasma en ayunas?

La prueba FPG es un análisis de sangre que analiza tus niveles de glucosa en sangre cuando has estado en ayunas. El ayuno significa que no ha comido ni bebido nada (excepto agua) durante al menos ocho horas antes de realizarse la prueba. Como puede imaginar, la prueba de FPG suele realizarse por la mañana, después de haber estado en ayunas toda la noche. Una de las razones por las que es importante comprobar los niveles de azúcar en sangre en ayunas es porque la ingesta de alimentos o bebidas puede aumentar los niveles de azúcar en sangre. Si ingiere algo en las ocho horas anteriores a la prueba, es posible que el profesional sanitario no sepa interpretar los resultados.
En un individuo sano, los niveles de glucosa en plasma en ayunas son de 70-99 mg/dL. Los resultados de la prueba de FPG pueden, por tanto, interpretarse de la siguiente manera:

• La FPG de 70-99 mg/dL se considera en el rango normal
• La FPG de 100-125 mg/dL indica que puede tener prediabetes (a veces denominada glucosa en ayunas alterada)
• La FPG > de 126 mg/dL indica que puede tener diabetes

Para realizar un diagnóstico, es necesario repetir la prueba en otro día poco después y obtener resultados similares. Como alternativa, se puede confirmar el diagnóstico mediante una de las otras pruebas de cribado mencionadas anteriormente. Un único nivel anormal de FPG no es suficiente para diagnosticar la diabetes o la prediabetes.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la prueba de glucosa en plasma en ayunas?

Una de las ventajas de la prueba de FPG es que, para muchas personas, es relativamente cómoda. La prueba puede realizarse normalmente en la consulta de un profesional sanitario o en un laboratorio. La sangre puede recogerse mediante un pinchazo en el dedo o extrayendo sangre de una vena (venopunción), y los resultados pueden estar disponibles en unos pocos segundos.
La principal desventaja de la prueba de glucosa en plasma en ayunas es que una sola prueba no puede confirmar un diagnóstico. Para que le diagnostiquen diabetes o prediabetes, debe volver a su proveedor de atención médica en otro día para repetir la prueba, o someterse a otro tipo de pruebas de detección. Además, es una prueba menos sensible que la OGTT. Esto significa que la prueba de FPG podría no ser capaz de diagnosticar la diabetes en algunas personas que la OGTT sería capaz de identificar.
Otra desventaja de la prueba es que puede no ser práctico para algunas personas ayunar durante ocho horas. Por último, la prueba de FPG no puede distinguir entre la diabetes de tipo 1, la diabetes de tipo 2 o la diabetes gestacional. Tampoco puede determinar si hay algo más que pueda estar causando niveles elevados de glucosa en sangre (por ejemplo, si está tomando medicamentos como esteroides).
Para ayudar en el diagnóstico, es probable que su médico le haga más preguntas sobre su historial médico, sus medicamentos y cualquier síntoma que pueda tener. También puede solicitar pruebas adicionales.