Hidrato de cloral/Noctec
– para el insomnio, utilizado como sedante especialmente en niños; también se utiliza como sedante preoperatorio; hipnótico sedante, no barbitúrico;
– Adultos: 500mg-1gm PO o PR qhs prn (máximo 2gm/día);
– Provoca irritación gástrica y de las mucosas;
– Contraindicado en caso de insuficiencia hepática o renal marcada, o en caso de enfermedad cardíaca grave;
– Utilizar con precaución con el uso concomitante de anticoagulantes orales (potenciará el efecto anticoagulante cuando se suspenda el hidrato de cloral);
– la retirada brusca de este fármaco puede provocar delirio;
– Peds: Sedante: 5-25 mg/kg/dosis administrados tid prn PO/PR; Hipnótico: 50 mmg/kg/dosis
– Hipnótico: 20-40 mg/kg/dosis q4-8 hrs;
– Máximo 50 mg/kg/dosis o máximo 1 gm/dosis PO/PR;
– el hidrato de cloral puede ser un hipnótico útil para el paciente de edad avanzada;
– rara vez produce delirio, tiene poco potencial de habituación y ejerce poco efecto adverso sobre los ciclos normales del sueño.
– Interacciones medicamentosas:
– medicamentos ácidos como la warfarina y la difenilhidantoína de las proteínas plasmáticas;
– puede inducir así un aumento repentino de las concentraciones libres (no unidas) de dichos medicamentos desplazados, aumentar transitoriamente los efectos de dichos medicamentos, reducir su concentración plasmática total y acortar su vida media de eliminación;
– Se suministra: cap 250, 500 mg; susp 500 mg/5 cc; suppos 600 mg