Las mejores opciones de tratamiento del vitíligo
¿Cómo se trata el vitíligo? Es una de las preguntas más frecuentes de los pacientes de vitíligo. ¿La buena noticia? Hoy en día disponemos de métodos seguros y eficaces para tratar el vitíligo. ¿Y la mejor noticia? Dado el aumento de la investigación sobre el vitíligo en la última década, actualmente se están llevando a cabo ensayos clínicos con nuevas opciones de tratamiento, lo que significa que el futuro parece brillante.
Sin embargo, aún queda trabajo por hacer. Los resultados de los tratamientos del vitíligo varían y pueden ser imprevisibles. Los tratamientos también pueden requerir un compromiso de tiempo significativo, tener efectos secundarios graves y podrían no estar cubiertos por el seguro. Además, la mayoría de los tratamientos para el vitíligo todavía no están aprobados por la FDA para el vitíligo específicamente, sino que se utilizan para otras enfermedades.
Como hay muchos factores que determinan el tipo de tratamiento adecuado para cada persona, los pacientes con vitíligo siempre deben consultar a un dermatólogo para determinar un curso un tratamiento. Sin embargo, es bueno conocer las opciones disponibles en el mercado.
Aquí están los principales tratamientos para el vitíligo que se utilizan hoy en día:
Esteroides tópicos
Una forma común de tratamiento, los esteroides tópicos son cremas antiinflamatorias que se aplican a las áreas de la piel con vitíligo. Los resultados pueden ralentizar la progresión del vitíligo o permitir la repigmentación. Un programa de tratamiento típico puede incluir aplicaciones una o dos veces al día. Según la Academia Americana de Dermatología, alrededor del 45% de los pacientes recuperan algo de pigmento después de 4 a 6 meses de tratamiento. ¿Las ventajas? Los esteroides tópicos están ampliamente disponibles, suelen ser baratos, eficaces y fáciles de usar. ¿Los contras? Esta forma de tratamiento puede tener efectos secundarios, como el adelgazamiento de la piel y las estrías. Pregunte a su dermatólogo cómo minimizar el impacto de estos efectos secundarios.
Tacrolimus tópico
Un tratamiento relativamente nuevo para el vitíligo, el tacrolimus tópico es un inhibidor de la calcineurina que actúa para evitar que el sistema inmunitario ataque a los melanocitos que producen el pigmento. El tacrolimus suele recetarse sólo cuando los esteroides tópicos no son eficaces y se aplica una o dos veces al día mediante una pomada. Los efectos secundarios pueden incluir una leve sensación de picor tras la aplicación. ¿Las ventajas? Es casi tan eficaz como los esteroides tópicos. ¿Los contras? Este tratamiento es caro y puede no estar cubierto por el seguro.
Terapia con luz de banda estrecha
La terapia con luz ultravioleta B de banda estrecha (nbUVB) es una forma de tratamiento con luz en la que los pacientes son tratados en una cabina de luz dos o tres veces por semana en la consulta de un dermatólogo o utilizando una unidad doméstica. La terapia de luz -también conocida como fototerapia- consiste en una exposición regular y breve a la luz ultravioleta (UV). Los rayos UV estimulan los melanocitos, las células de la piel responsables de la producción de pigmento. La clave de la fototerapia es que la administración controlada es importante para la seguridad y el éxito del tratamiento, ya que un exceso de luz podría quemar la piel, mientras que un exceso de luz podría carecer de resultados. ¿Las ventajas? Según la Clínica y Centro de Investigación del Vitíligo de la UMass, la nbUVB es actualmente el tratamiento más exitoso para los pacientes con vitíligo. ¿Los contras? El tratamiento conlleva un importante compromiso de tiempo y los resultados pueden desaparecer si los pacientes no siguen el tratamiento.
Láser excimer
El láser excimer es una forma de tratamiento con luz que emite un haz de UVB altamente enfocado utilizando un dispositivo similar a una varita. Utilizando una longitud de onda de 308 nm, que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del vitíligo, el láser puede estimular la repigmentación de la piel. Aunque es muy eficaz, funciona mejor cuando se tratan zonas pequeñas de la piel. Los pacientes suelen acudir a la consulta del dermatólogo para someterse a los tratamientos dos veces por semana durante cuatro a seis meses y aproximadamente el 70% de los pacientes obtienen resultados positivos. ¿Problemas? Es muy eficaz, rápido y funciona bien en zonas pequeñas de manchas de vitíligo. ¿Contra? Requiere mucho tiempo y varias sesiones durante varios meses.
Cirugía e injerto de piel
Otra opción para el tratamiento del vitíligo es la cirugía o el injerto de piel, que consiste en sustituir la capa superior de la piel de las manchas blancas por células pigmentarias sanas tomadas de otra parte del cuerpo. Aunque existen varios procedimientos quirúrgicos, la Clínica y Centro de Investigación de Vitiligo de la UMass informa que los injertos celulares, en los que se elimina la capa superior de la piel mediante dermoabrasión o tratamiento con láser, proporcionan los mejores resultados y pueden aplicarse a las zonas más grandes. ¿Los pros? Puede ser un tratamiento eficaz para los pacientes con vitíligo segmentario. ¿Los contras? Esta forma de tratamiento no funciona para todo el mundo, es cara y puede no estar cubierta por el seguro.
Monobenzona
El único tratamiento aprobado por la FDA para el vitíligo, la monobenzona se utiliza para eliminar el pigmento de la piel para que el color sea más uniforme, pero increíblemente pálido. El tratamiento se aplica diariamente en forma de crema y elimina gradualmente el color de nuestra piel. Los médicos recomiendan esta opción para los pacientes con vitíligo generalizado que no han tenido éxito con otras formas de tratamiento. ¿Las ventajas? Este tratamiento permite al paciente volver a tener un color de piel. ¿Los contras? No está ampliamente disponible y a menudo se utiliza sólo como último recurso.
Descargo de responsabilidad: Esta lista se proporciona sólo con fines informativos. Por favor, consulte a su dermatólogo para determinar las mejores opciones de tratamiento para usted.