Los hechos – Fundación Enterovirus

Sí, es cierto!

Sólo en los Estados Unidos, los enterovirus afectan anualmente a unos 30-50 millones de personas -tanto niños como adultos- con cientos de miles de personas hospitalizadas, con lesiones permanentes o que han perdido la vida como resultado de la naturaleza destructiva de esta familia de virus.

Entonces, ¿por qué no habíamos oído hablar de él antes?

¡Porque los enterovirus son escurridizos y están olvidados desde hace tiempo! Aparecen dentro de otros múltiples tipos de enfermedades o afecciones, como el resfriado común, la enfermedad de manos, pies y boca, la insuficiencia cardíaca, la poliomielitis, las infecciones respiratorias agudas, las infecciones del sistema nervioso central, la meningitis aséptica, la enfermedad de Crohn e incluso la diabetes tipo 1, por nombrar algunas. Los estudios han demostrado que hay más de 100 genotipos de enterovirus humanos, muchos de los cuales son altamente contagiosos y sin tratamiento conocido.

Más recientemente, ha habido un aumento de los brotes de las infecciones por enterovirus tanto en los Estados Unidos como a nivel mundial, como:

• En 2014, más de un millar de adultos y niños en todo el país impactando los 49 estados y el Distrito de Columbia fueron hospitalizados con una enfermedad respiratoria conocida como Enterovirus 68. Los CDC indicaron que probablemente también hubo millones de personas infectadas por el enterovirus 68 que no buscaron tratamiento médico ni se sometieron a pruebas para detectar la infección. Se confirmó la muerte de 14 pacientes durante este brote y más de 130 pacientes quedaron paralizados por parálisis flácida aguda.
• En 2015, el Enterovirus 71 causó un gran brote en todo el mundo, con un impacto concentrado en los niños de Asia, especialmente en China, como ocurrió hace 2 décadas, donde el virus se asoció con una enfermedad neurológica grave llamada encefalitis del tronco cerebral y también causó la muerte.
• A partir de agosto de 2016, los CDC informaron de 50 casos confirmados de Enterovirus 68 a lo largo de 24 estados, con diagnósticos de parálisis flácida aguda similares. Los CDC indicaron que probablemente también había millones de personas infectadas por el enterovirus 68 que no buscaron tratamiento médico ni se sometieron a pruebas para detectar la infección.
• Las respuestas aquí a través de este sitio EVF y nuestra página de Facebook han confirmado numerosos brotes y muertes asociadas con Enterovirus en todo el mundo también.

Aunque millones de personas se infectan anualmente con un enterovirus, la mayoría sólo tienen síntomas leves de la infección que sólo dura alrededor de una semana y se resuelve sin problemas crónicos. Sin embargo, en el caso de las personas con mayor riesgo -especialmente los bebés, los niños y los adolescentes- se pueden desarrollar uno o más síntomas que pueden ser mortales.

Tipos más comunes de enterovirus

Más de 26 enfermedades o afecciones se han asociado a los enterovirus como raíz o contribuyente de la afección. Basándose en la estructura física del virus, los cultivos de tejidos en los que crecen y su patogénesis en humanos y animales de experimentación, los enterovirus pueden ser agudos o crónicos, y se clasifican generalmente en cuatro grupos principales:

• Poliovirus
• Coxsackie A, B
• Echovirus
• Enterovirus numerados como el 68 y el 71

Datos sobre los Poliovirus:

• Los poliovirus -PV1, PV2 y PV3- son un grupo de enterovirus que causan la poliomielitis, también llamada polio o parálisis infantil. Se trata de una enfermedad vírica altamente infecciosa que puede atacar el sistema nervioso central y se caracteriza por síntomas que van desde una infección leve no paralítica hasta la parálisis total en cuestión de horas. Sin embargo, es importante señalar que la mayoría de las infecciones por poliovirus son asintomáticas, al igual que ocurre con todos los enterovirus.
• Los síntomas de la poliomielitis paralítica son similares a los de la poliomielitis no paralítica, con debilidad en uno o más de los siguientes grupos musculares:
  • Espinal, donde los pacientes presentan un pródromo prolongado, con características de meningitis aséptica, seguido de 1-2 días de debilidad y, finalmente, parálisis.
  • Bulbar, que afecta al tronco encefálico, a los nervios craneales que controlan las funciones de deglución y de las cuerdas vocales.
  • Encefalitis poliomielítica, que se da principalmente en niños y que, a diferencia de otras formas de poliomielitis, provoca convulsiones y parálisis espástica.
  • Durante los primeros días de la poliomielitis paralítica, el ejercicio también aumenta la gravedad de la enfermedad.
  • Actualmente, no se conocen curas para la poliomielitis y la protección recomendada es mediante la recepción de la vacuna antipoliomielítica según las recomendaciones de su médico.

  Datos sobre los virus Coxsackie A, B y Echovirus:

  • Los virus no polio incluyen los virus Coxsackie A, B y Echovirus:
    • Los virus Coxsackie A se asocian principalmente con la enfermedad humana de manos, pies y boca, la conjuntivitis hemorrágica aguda, la herpangina y la hepatitis.
    • Los virus Coxsackie B pueden causar signos y síntomas similares a los de un «resfriado» común, pero estos virus también pueden dar lugar a enfermedades más graves al propagarse por el cuerpo más allá de la línea de defensa inicial, incluyendo, pero no limitado a:
      • Miocarditis o inflamación del corazón
      • Pericarditis o inflamación del revestimiento del saco del corazón
      • Meningitis o inflamación de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal, y del propio cerebro (encefalitis)
      • Pancreatitis o inflamación del páncreas
    • Los ecovirus son la causa de más de 33 tipos de infecciones víricas inespecíficas, que se encuentran principalmente en la zona del hígado o del intestino, y pueden causar trastornos nerviosos.
  • Los síntomas típicos tanto del Coxsackie como del Ecovirus son fiebre, una erupción leve y una enfermedad leve de las vías respiratorias superiores (TRS) y/o gastrointestinal.

  Datos sobre el enterovirus 68:

  • El enterovirus 68, también conocido como Enterovirus D68 o EV-D68, en uno de los más de 100 enterovirus no polio y fue identificado por primera vez en California en 1962.
  • El enterovirus 68 se ha asociado con la parálisis y se está investigando como causa como los síntomas de la polio.
  • Los síntomas incluyen:
    • Los síntomas leves incluyen secreción nasal, estornudos, tos, dolores corporales, fiebre y dolores musculares.
    • Los síntomas graves incluyen enfermedad respiratoria, sibilancias y dificultad para respirar.
    • Dado que el EV-D68 suele afectar a las funciones respiratorias, las personas infectadas propagan el virus al toser, estornudar o tocar superficies que luego tocan otras personas.
    • En general, los bebés, los niños y los adolescentes son los que corren más riesgo de contraer el EV-D68 y enferman con más frecuencia. Los niños con asma también pueden correr un mayor riesgo de contraer enfermedades respiratorias causadas por enterovirus.

    Datos sobre el enterovirus 71:

    • El enterovirus 71 (o EV-71) destaca por ser uno de los principales agentes causantes de la enfermedad humana de manos, pies y boca, y se asocia a enfermedades graves del sistema nervioso central y a la miocarditis en menos pacientes.
    • Aunque se aisló y caracterizó por primera vez a partir de casos de enfermedad neurológica en California en 1969, hasta la fecha se sabe poco sobre la infección por EV-71 en Estados Unidos, ya que no se dispone de ninguna prueba de diagnóstico.
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