Planes de Aetna Medigap para 2020 – Comparación de los planes A, B, F, G y N
Guía de los planes de Aetna Medigap para 2020
De los diez tipos de pólizas complementarias de Medigap que se ofrecen generalmente, para 2020, Aetna ofrece cinco. Los planes A, B, F, G y N están todos disponibles actualmente.
Los planes suplementarios de Medicare de Aetna (planes Medigap) están estandarizados en todos los estados menos en tres (Wisconsin, Massachusetts y Minnesota), lo que facilita la comparación de tarifas entre compañías. A menos que viva en uno de esos tres estados, que estandarizan sus planes individualmente, encontrará la misma cobertura en cada plan de carta Medigap de todas las compañías que ofrecen esta cobertura. Algunas compañías pueden incluir prestaciones adicionales a cambio de un coste adicional, como la suscripción a un gimnasio o la cobertura dental y oftalmológica. Pero, por lo general, encontrará la misma cobertura de beneficios complementarios de Medicare en cada tipo de carta. Tenga en cuenta que la disponibilidad del plan varía en función de su lugar de residencia y de otros factores. En este análisis, desglosamos cada plan individual de Aetna Medigap 2020, y las diversas partes y la cobertura proporcionada bajo cada uno.
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Para ver una lista detallada de qué planes de Aetna Medigap están disponibles en su estado, por favor vea nuestra tabla de planes de Aetna Medigap 2020 por estado.
Plan A de Medigap de Aetna
El Plan A de Medigap proporciona beneficios básicos añadidos para los costos que no están cubiertos por el Medicare original (Partes A y B juntas). El Medicare original requiere que usted cubra muchos gastos de su bolsillo, como los copagos por visitar a un médico. El Plan A puede aliviar el estrés que supone el pago de algunos de estos servicios ofreciéndole una cobertura adicional.
El Plan A de Medigap de Aetna cubre:
El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de los beneficios hospitalarios
El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare
El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
La Parte A de Medicare requiere un coseguro de 335 dólares por día para los días 61 a 90 de cualquier estancia en el hospital durante la vigencia de su plan. Si usted multiplica $335 por 30 días ($10,050), puede ver por qué tener una cobertura de coseguro de la Parte A sería beneficioso, especialmente si usted sabe que va a pasar más tiempo en un hospital por adelantado. El Plan A de Medigap cubre la tasa de coseguro. También proporciona 365 días adicionales de cobertura una vez que finalizan sus beneficios originales de Medicare.
La disponibilidad del plan de Aetna varía en función de su lugar de residencia, por lo que utilizaremos un ejemplo de un estado que incluye la cobertura del Plan A. Digamos que tenemos un hombre de 67 años que vive en el condado de Wayne, Michigan. Utilizaremos su información para obtener las tarifas de todos los planes, empezando por el Plan A de Medigap. Dividido entre 12 meses, son unos 135 dólares al mes. Las pólizas de Medigap se venden de forma individual, lo que significa que su esposa tendría que comprar su propio plan. Si lo hiciera, su prima mensual sería de unos 117 dólares, suponiendo que también tuviera 67 años.
Note que Aetna ofrece tarifas «estándar» y «premium». Si se inscribe en una póliza de Medigap durante su ventana de elegibilidad inicial o durante la inscripción abierta, obtiene acceso a las tarifas premium, que son más bajas que las tarifas estándar. Hemos calculado nuestro ejemplo utilizando las tarifas premium.
Aetna Medigap Plan B
El Plan B de Medigap ofrece casi la misma cobertura que el Plan A de Medigap. La diferencia es que el Plan B cubre el deducible de la Parte A de Medicare, lo que le da una ligera ventaja sobre el Plan A para aquellos que necesitan esta cobertura.
Encontrará los siguientes beneficios bajo el Plan B de Aetna Medigap:
- Coseguro y cobertura de la Parte A de Medicare para beneficios hospitalarios
- Coseguro o copagos de la Parte B de Medicare
- Coseguro o copagos para cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- Deducible de la Parte A de Medicare
- Coseguro y cobertura de la Parte A de Medicare para beneficios hospitalarios
- Coseguro o copagos de la Parte B de Medicare
- Coseguro o copagos para cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- .
- Deducible de la Parte A de Medicare
- Coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Deducible de la Parte B de Medicare
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
- Coseguro y cobertura de la Parte A de Medicare para beneficios hospitalarios
- Coseguro o copagos de la Parte B de Medicare
- Coseguro o copagos para cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- Deducible de la Parte A de Medicare
- Coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
- Coseguro y cobertura de la Parte A de Medicare para beneficios hospitalarios
- Coseguro o copagos de la Parte B de Medicare
- Coseguro o copagos para cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- Deducible de la Deducible de la Parte A
- Coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Deducible de la Parte B de Medicare
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
- Cargos en exceso de la Parte B de Medicare
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de los beneficios hospitalarios
- El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare
- El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- El deducible de la Parte A de Medicare
- Coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
- Cargos en exceso de la Parte B de Medicare
- El coseguro de la Parte A de Medicare y la cobertura de los beneficios hospitalarios
- El coseguro o los copagos de la Parte B de Medicare – con una advertencia
- El coseguro o los copagos de los cuidados paliativos
- Las tres primeras pintas de sangre en un procedimiento médico
- Deducible de la Parte A de Medicare
- Coseguro por atención en un centro de enfermería especializada
- Emergencias en viajes al extranjero hasta los límites del plan
En 2020, Medicare requiere que los suscriptores de la Parte A cumplan con un deducible de $1,340 por término antes de que los beneficios hospitalarios sean pagados. El Plan A de Medigap no cubre este deducible, pero el Plan B de Medigap sí. Puede ser difícil reunir mil dólares más antes de que se paguen los beneficios, por lo que tener esta cobertura puede mitigar la tensión financiera. Tenga en cuenta que el Plan B no cubre el deducible de la Parte B de Medicare.
Es posible que no encuentre el Plan B en su zona, ya que la disponibilidad de los planes de Medigap varía. El precio dependerá de su edad, de dónde viva y de otros factores, incluyendo su salud si se inscribe fuera de su ventana de elegibilidad inicial. Para nuestro hombre de 67 años en Michigan, el Plan B de Medigap de Aetna costaría unos 159 dólares al mes.
Plan C de Medigap de Aetna – Sólo en Michigan
Aetna no ofrece pólizas del Plan C de Medigap en ningún otro lugar que no sea Michigan. Pero si usted vive en el Estado de los Grandes Lagos, entonces podría beneficiarse de un plan que ofrece mayor cobertura que los Planes A y B.
La cobertura del Plan C de Medigap de Aetna incluye:
Además de la cobertura ofrecida por los Planes A y B, el Plan C de Medigap cubre el coseguro de los centros de atención de enfermería especializada, el deducible de la Parte B de Medicare y las emergencias en viajes al extranjero hasta el límite del plan. Estos añadidos hacen que el Plan C sea una buena opción para las personas que necesitan más atención médica, ya que eliminan los gastos adicionales de su bolsillo. Si sabe que necesitará más atención – digamos que tiene una condición médica crónica o que necesita una cirugía de reemplazo de cadera pronto – entonces elegir un plan Medigap con más beneficios, como el Plan C, podría valer el costo de la prima mensual adicional.
El deducible anual de la Parte B de Medicare es de 183 dólares en 2020. Esta es la cantidad que tendrá que gastar de su bolsillo (aparte de las primas) antes de que Medicare se haga cargo de cualquier parte de sus facturas médicas. El Plan C de Medigap cubre este deducible así como la tasa de coseguro de la Parte B (20 por ciento), lo que significa que pagará menos por su atención médica de su bolsillo con una póliza del Plan C. Este plan no cubre los cargos en exceso de la Parte B, que es la diferencia entre lo que cobra un proveedor y lo que Medicare considera aceptable. Sólo dos pólizas Medigap, la F y la G, cubren el exceso de gastos de la Parte B. Pero si usted ve a un médico que acepta la asignación de Medicare, entonces no tendrá que preocuparse por los cargos en exceso de la Parte B de todos modos.
Como con todas las pólizas de Medigap de cualquier compañía, la disponibilidad del plan y los precios varían en función de su residencia y demografía personal. Recuerde que Aetna sólo vende el Plan C en Michigan. Para el hombre de 67 años que vive en el condado de Wayne, una póliza de Aetna Medigap Plan C costaría alrededor de $203 al mes.
Aetna Medigap Plan D
Según su sitio web sobre planes complementarios de Medicare, Aetna ofrece Medigap Plan D en algunas áreas. Sin embargo, no pudimos localizar ninguna póliza del Plan D listada entre los resúmenes de los planes de los 14 estados en los que Aetna presta servicio.
Aquí hay un desglose de lo que cubre el Plan D de Aetna Medigap en los estados estandarizados:
El Plan D cubre todo lo que cubre el Plan C, menos el deducible de la Parte B. Dado que no existe información, al menos online, de las pólizas del Plan D de Aetna, no podemos ofrecer un ejemplo de cuánto puede costar. Si está interesado en saber más sobre la disponibilidad del plan de Aetna para su área, consulte con un especialista de Medicare para conocer sus opciones.
Plan F de Medigap de Aetna
El Plan F de Medigap proporciona la mayor cantidad de cobertura que puede comprar entre las pólizas suplementarias de Medicare. Si adquiere un Plan F de Aetna, es probable que no tenga que hacer frente a ningún gasto de su bolsillo, aparte de la prima mensual que paga por el propio plan.
La cobertura completa que ofrece el Plan F de Aetna Medigap incluye:
El Plan F sólo tiene una prestación más que el Plan C, pero es un beneficio importante. Además, Aetna sólo ofrece el Plan C en Michigan. Con el Plan F, usted obtiene todos los beneficios que actualmente ofrecen los planes complementarios de Medigap combinados, incluyendo los cargos en exceso de la Parte B de Medicare. Esto puede ser un beneficio crítico para las personas que necesitan mucha atención médica y cuyos médicos no aceptan la asignación de Medicare.
Los cargos excesivos de la Parte B de Medicare se refieren al costo en el que podría incurrir si su médico no «acepta la asignación», es decir, está de acuerdo con los términos que Medicare establece cuando se trata de pagar los servicios. Con el Medicare original, sus servicios médicos, desde una visita al médico por un dolor de garganta hasta una operación de rodilla, tienen un coste asociado. Medicare determina de antemano lo que considera un precio justo para estos servicios. Si su médico acepta la asignación, eso significa que está de acuerdo con las condiciones de Medicare. Como paciente, usted sólo será responsable del 20 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare para los servicios cubiertos. La Parte B de Medicare cubre el otro 80 por ciento.
Mientras vea a un médico que acepte la asignación de Medicare, no tendrá que preocuparse por los cargos excesivos de la Parte B porque no habrá ninguno. Pero el problema viene con los proveedores que no aceptan la estructura de precios de Medicare. Estos médicos pueden cobrar un cierto porcentaje por encima del precio aprobado por Medicare, dejándole a usted en el anzuelo de los llamados cargos en exceso. Junto con el coseguro del 20 por ciento requerido por la Parte B, tendrá que pagar por cualquier cosa que Medicare no cubra, lo que puede sumar rápidamente.
Podría pensar que evitar a los médicos que no aceptan la asignación sería la solución simple, y podría tener razón. Por desgracia, algunas personas viven en zonas con opciones limitadas. También podría amar a un médico que simplemente no participa en un contrato escrito con Medicare. Si utiliza proveedores que no aceptan la asignación, tener la cobertura de estos cargos excesivos puede ayudar significativamente con su gasto médico de bolsillo, especialmente porque el Plan F también cubre los cargos de deducible y coseguro de la Parte B también.
Como se puede imaginar, el Plan F normalmente incluye primas mensuales más altas porque cubre todo lo que una póliza complementaria de Medigap tiene que ofrecer. Pero hay otra opción disponible que podría recortar sus costos de primas mensuales mientras le permite disfrutar de una cobertura más completa. Se llama Plan F con deducible alto, que también ofrece Aetna. El Plan F de deducible alto requiere que los inscritos alcancen un deducible antes de que se paguen los beneficios. En 2020, el deducible para estos planes, que se establece a nivel federal, es de 2.240 dólares.
Nuestro residente del condado de Wayne, en Michigan, de 67 años, pagaría unos 204 dólares al mes por la cobertura estándar del Plan F, sólo un dólar más de lo que pagaría por el Plan C, que no cubre los cargos en exceso de la Parte B. Si se cambiara a la opción del Plan F con deducible alto de Aetna, su prima mensual bajaría a unos 82 dólares al mes.
Plan G de Medigap de Aetna
El Plan G de Medigap es una buena alternativa al Plan F de Medigap por dos razones: Suele ser más barato que el Plan F, y el Plan F será eliminado a nivel federal a partir de 2020. Usted podrá seguir comprando el Plan F hasta entonces -y mantenerlo si lo tiene antes de 2020-, pero este plan puede llegar a ser demasiado caro a medida que menos personas se inscriban en él. Entra el Plan G de Medigap, una opción fuerte porque es esencialmente la misma cobertura, menos el deducible de la Parte B.
El Plan G de Medigap de Aetna cubre:
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Si puede manejar el deducible anual de $183 de la Parte B de Medicare pero aún quiere el beneficio de tener cubiertos los cargos en exceso de la Parte B, entonces vale la pena considerar el Plan G. Los planes F y G son las únicas pólizas de Medigap que cubren los cargos en exceso de la Parte B. Para nuestro cliente de Aetna en el condado de Wayne, un Plan G costaría alrededor de $159 al mes, que es $45 menos que el Plan F para una cobertura casi idéntica.
Plan N de Medigap de Aetna
El Plan N de Medigap es una alternativa de menor costo a las pólizas más completas como la G o la F. Todavía proporciona una buena cantidad de beneficios, pero puede costar mucho menos que otras opciones.
Con el Plan N de Aetna Medigap, encontrará cobertura para:
Podría notar que el Plan N se parece mucho a los Planes D y G. Pero a diferencia del Plan G, el Plan N de Medigap no cubre los cargos en exceso de la Parte B. También hay una advertencia importante con la cobertura del Plan N para el coseguro de la Parte B. Bajo el Plan N, usted seguirá siendo responsable de ciertas cantidades de copago: hasta $20 para las visitas al consultorio y $50 para las visitas a la sala de emergencias que no resulten en hospitalización. El plan cubre todos los demás importes de coseguro de la Parte B. Los precios y la disponibilidad de esta opción del plan varían como lo hacen con cualquier plan Medigap. A nuestro hombre de 67 años de Michigan le costaría unos 135 dólares al mes comprar una póliza del Plan N de Aetna.
Pensamientos finales sobre los planes de Aetna Medigap y sus necesidades específicas en 2020
Como dice la expresión, el diablo está en los detalles. Esta es una de las razones por las que estamos continuamente aconsejando a las personas que tienen alguna pregunta en absoluto, para hablar con un profesional de medicare con licencia. Pedir ayuda para averiguar cuál es la mejor opción para sus necesidades específicas, no es una mala cosa, medicare es increíblemente confuso.
Puede utilizar el siguiente formulario para conectarse directamente con un profesional de medicare con licencia que puede responder a cualquiera de las preguntas que pueda tener. Nunca hay ningún requisito para comprar nada y los profesionales de medicare con licencia se mantienen en estándares muy estrictos para el servicio al cliente y la experiencia en general.