Terminología de las malformaciones humanas

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La anatomía del oído externo, también conocido como pabellón auricular o pabellón de la oreja, es compleja ] y notablemente imprecisa por la mayoría de los autores. Los principales puntos de referencia del oído externo se representan en la figura 1. El oído externo consta de piel (con anexos), cartílago y seis músculos intrínsecos. A continuación se describe la anatomía de los distintos componentes del oído y se muestran ilustraciones cada vez en la sección que describe las distintas características de los componentes.

  • Miniatura

    Figura 1

Antihélice: cresta cartilaginosa curvada en forma de Y que surge del antitrago y separa la concha, la fosa triangular y la escápula. El antihélix representa un pliegue del cartílago conchal y suele tener una prominencia similar a la de un hélix bien desarrollado. El tallo (la parte por debajo de la bifurcación) del antihélix normal está suavemente curvado y se ramifica a unos dos tercios de su recorrido para formar el amplio pliegue de la crura antihelical superior (posterior), y la crura inferior (anterior), de pliegue más agudo. Las cruras inferior y superior del antihelix pueden variar tanto en volumen como en grado de plegado. Antihelix, Crus Inferior: La cresta cartilaginosa inferior que surge en la bifurcación del antihélix y que termina bajo el pliegue del hélix ascendente, y separa la concha de la fosa triangular. El crus antihelicoidal inferior discurre en dirección anterior y ligeramente superior, suele estar bien definido y parece menos variable que su homólogo superior. Un sinónimo es crus anterior del antihelix. Cruz superior del antihelix: La cresta cartilaginosa superior que surge en la bifurcación del antihélix y que separa la escápula de la fosa triangular. El crus superior va en dirección superior y ligeramente anterior y suele estar menos plegado que la porción inferior y el crus inferior. Un sinónimo es la cruz posterior del antihélix. Antitrago: Protuberancia cartilaginosa anterosuperior situada entre la incisura y el origen del antihélix. El margen anterosuperior del antitrago forma la pared posterior de la incisura. Concha: Fosa delimitada por el trago, la incisura, el antitrago, el antihélix, la cruz inferior del antihélix y la raíz del hélix, en la que se abre el conducto auditivo externo. Suele estar dividido por la crus del hélix en el cymba superior y el cavum inferior. Horizontal de Frankfurt: Plano que une el punto más bajo del margen inferior de cada órbita y el punto más alto del margen superior del meato auditivo externo ]. La horizontal de Frankfurt o plano de Frankfurt se utiliza como plano horizontal general de la cabeza y como punto de referencia para otros planos y estructuras. Hélix: El borde exterior de la oreja que se extiende desde la inserción superior de la oreja en el cuero cabelludo (raíz) hasta la terminación del cartílago en el lóbulo de la oreja. El hélix puede dividirse en tres partes aproximadas: el hélix ascendente, que se extiende verticalmente desde la raíz; el hélix superior, que comienza en la parte superior de la porción ascendente, se extiende horizontalmente y se curva posteriormente hasta el lugar del tubérculo de Darwin (vide infra); el hélix descendente (a veces llamado posterior), que comienza inferior al tubérculo de Darwin y se extiende hasta el borde superior del lóbulo de la oreja. La porción inferior de la parte posterior es a menudo no cartilaginosa. El borde del hélix suele formar un reborde enrollado, pero la forma del hélix es muy variable. Lange desarrolló una clasificación gráfica de las variantes de plegado. Hélice, Crus: La continuación del hélix ascendente anteroinferior, que se extiende en dirección posteroinferior en la cavidad de la concha por encima del meato auditivo externo (figura 1). La hélice crus media se extiende entre la mitad y los dos tercios de la distancia de la concha. Un sinónimo es crista helicis. Lóbulo: La parte inferior, blanda y carnosa del pabellón auricular. Está limitado en su borde posterosuperior por el extremo del hélix descendente, en el borde anterosuperior por el borde inferior del antitrago y superiormente por la incisura. El lóbulo de la oreja es muy variable en tamaño y en el grado de fijación de la porción anteroinferior a la cara. Escápula: El surco entre el hélix y el antihélix. Trago: Protuberancia posterior, ligeramente inferior, de cartílago recubierto de piel, anterior al meato auditivo. El margen inferoposterior del trago forma la pared anterior de la incisura. Fosa triangular: Concavidad delimitada por las cruras superior e inferior del antihélix y la porción ascendente del hélix.

Variación anatómica

Las anomalías de la oreja incluyen rasgos cuantitativos y cualitativos de toda la oreja, y de los componentes individuales.

  1. Variación en el tamaño (macrotia; microtia; anotia).
  2. Variación en la posición (orejas de implantación baja; angulación posterior de la oreja).
  3. Variaciones de las partes anatómicas individuales: antihelix; antitragus; concha; helix; lóbulo; scapha; tragus; fosa triangular.
  4. Anomalías de la oreja (oreja arrugada; criptotia; oreja ahuecada; oreja en aspa; fosas preauriculares y auriculares; marcas preauriculares y auriculares; ectopias preauriculares; oreja prominente; oreja en forma de signo de interrogación; desprendimiento del hélix ascendente; oreja de sátiro; oreja de concha; oreja de Stahl).

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