Tipos de linfoma: Lo que hay que saber
El linfoma es un tipo de cáncer que afecta al sistema linfático, en particular a los glóbulos blancos llamados linfocitos que funcionan como protección contra las infecciones y las enfermedades.
Los linfocitos afectados por la enfermedad se reproducen más rápidamente en lugar de morir normalmente para dejar espacio a nuevas células. El linfoma se desarrolla en diferentes partes del cuerpo, especialmente en los ganglios linfáticos, y la primera manifestación de la enfermedad es la inflamación, aunque indolora, de los ganglios linfáticos.
Hay diferentes tipos de linfomas; el tipo más común es el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin.
Los linfomas de Hodgkin
Los linfomas de Hodgkin son los tipos más raros de la enfermedad y se caracterizan por las células de Reed-Sternberg. Existen seis subtipos diferentes de linfoma de Hodgkin. Este tipo de cáncer tiene varias características únicas, que pueden observarse al microscopio.
Según el sistema de clasificación de la OMS, existen cuatro tipos de linfoma de Hodgkin clásico: esclerosante nodular, de celularidad mixta, rico en linfocitos y deficiente en linfocitos, así como dos tipos de linfoma de Hodgkin de predominio linfocítico nodular, que son raros y sólo se dan en 1 de cada 20 casos de la enfermedad.
Linfomas no Hodgkin
Los linfomas no Hodgkin son los más comunes. Se conocen unos 61 tipos de la enfermedad. A diferencia del linfoma de Hodgkin, el linfoma no Hodgkin no afecta a las células de Reed-Sternberg. Es difícil enumerar todos los tipos de linfoma no Hodgkin debido al número y a los diferentes métodos utilizados.
Por lo tanto, la clasificación estándar actual del no Hodgkin es la definida por la OMS. Se basa en su aspecto cuando se analiza al microscopio, en las características cromosómicas de las células del linfoma, en la existencia de ciertas proteínas y en si se originó en las células B o en las células T.
Linfomas de células B
Alrededor del 85 por ciento de los linfomas no Hodgkin diagnosticados en Estados Unidos son linfomas de células B, lo que significa que se originaron en este tipo de células. El linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) es el más común, seguido de sus subtipos linfoma mediastínico primario de células B -un linfoma de crecimiento rápido pero generalmente fácil de tratar- y linfoma intravascular de células B grandes -un linfoma más raro.
También son linfomas de células B.
Otros linfomas de células B incluyen el linfoma folicular; la leucemia linfocítica crónica/linfoma linfocítico pequeño; los linfomas de células del manto; los linfomas de células B de la zona marginal; el linfoma de células B de la zona marginal nodal; linfoma de células B de zona marginal nodal; linfoma de células B de zona marginal esplénica; linfoma de Burkitt; linfoma linfoplasmocítico (macroglobulinemia de Waldenstrom); leucemia de células pilosas; y linfoma primario del sistema nervioso central (SNC).
Además, los linfomas extraganglionares de células B de la zona marginal o linfomas del tejido linfoide asociado a las mucosas (MALT) se caracterizan por aparecer fuera de los ganglios linfáticos.
Linfomas de células T
Menos del 15 por ciento de los linfomas no Hodgkin son linfomas de células T, y existen numerosos subtipos, la mayoría de ellos raros. El linfoma/leucemia linfoblástica T precursora es uno de los mayores subgrupos de linfomas no Hodgkin de células T. También puede considerarse una leucemia, según la extensión de la médula ósea afectada. El otro gran grupo es el de los linfomas de células T periféricas, que incluye la mayoría de los subtipos.
Estos subtipos de linfomas periféricos de células T incluyen los linfomas cutáneos de células T (micosis fungoide, síndrome de Sezary, entre otros); leucemia/linfoma de células T del adulto; linfoma angioinmunoblástico de células T; linfoma extraganglionar de células T asesinas naturales; tipo nasal; linfoma intestinal de células T asociado a enteropatía (EATL), que se subdivide en tipo 1 y tipo 2; linfoma anaplásico de células grandes (ALCL); y linfoma periférico de células T.
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