Vacuna triple vírica (vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubeola)

La vacuna triple vírica ofrece protección contra tres enfermedades graves: el sarampión, las paperas y la rubeola. Antes de la introducción de las vacunas, las tres enfermedades eran extremadamente comunes y la mayoría de las personas las padecían en algún momento, normalmente cuando eran niños. Aunque muchas personas sobrevivían sin efectos a largo plazo, otras quedaban con graves discapacidades y algunos niños morían. Las complicaciones del sarampión incluyen neumonía mortal y encefalitis (inflamación del cerebro). En el año anterior a la introducción de la vacuna en el Reino Unido, 99 personas murieron por complicaciones del sarampión. Las paperas pueden causar sordera y meningitis, y en el pasado la rubéola provocaba que muchos bebés nacieran con graves anomalías (conocidas como Síndrome de Rubéola Congénita).

La vacuna puede administrarse de forma segura al mismo tiempo que otras vacunas del calendario (véase el calendario rutinario completo del Reino Unido para conocer los detalles de las otras vacunas). Es una vacuna combinada, lo que reduce el número de inyecciones que necesita el niño. Lea más sobre las vacunas combinadas y las vacunas múltiples y por qué no suponen un riesgo para el sistema inmunitario de su bebé.

Las vacunas MMR contienen virus vivos del sarampión, las paperas y la rubéola que han sido debilitados (atenuados). Estos estimulan el sistema inmunitario pero no causan enfermedades en personas sanas. Sin embargo, la vacuna triple vírica no debe administrarse a personas que estén clínicamente inmunodeprimidas (véase más adelante).

En el Reino Unido se utilizan dos marcas de vacuna triple vírica: MMRVaxPro (véase el folleto de información para el paciente ) y Priorix (véase el folleto de información para el paciente ).

Brotes de sarampión en el Reino Unido y Europa

Entre 2001 y 2013 hubo un fuerte aumento del número de casos de sarampión en el Reino Unido, y tres personas murieron. El número de casos ha disminuido desde 2013, pero las tasas de sarampión siguen siendo más altas que a finales de la década de 1990 y parecen estar aumentando de nuevo en 2018. En 2018 hubo 966 casos de sarampión confirmados por laboratorio en Inglaterra, casi cuatro veces más que el número total confirmado en 2017 (259 casos). La mayoría de los casos de sarampión se han producido en personas que no están vacunadas, especialmente jóvenes de 15 años o más que no recibieron la vacuna triple vírica cuando eran más jóvenes. Alrededor del 30% de los infectados han sido ingresados en el hospital.

De momento, la mayoría de los casos de sarampión en el Reino Unido están relacionados con viajes a Europa. Los casos también se han relacionado con festivales de música y otros grandes eventos públicos. Public Health England está aconsejando a las personas que comprueben que están vacunadas contra el sarampión antes de viajar al extranjero o de acudir a grandes eventos públicos en el Reino Unido o en otros lugares.

El número de casos de sarampión es actualmente elevado en varios países europeos. En 2017 hubo más del triple de casos de sarampión que en 2016. En 2016 y 2017 se produjeron 49 muertes por sarampión en Europa, y hasta noviembre de 2018 se habían producido otras 33 muertes (véanse los informes del Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades ). Ha habido brotes especialmente graves en Serbia, Ucrania, Georgia, Grecia, Rumanía, Italia y Francia. Alrededor del 95% de los casos se han producido en bebés y niños menores de un año que aún no estaban vacunados. Los viajeros han traído varios casos de sarampión al Reino Unido recientemente, y se espera que continúen.

El número de casos de sarampión es actualmente elevado en varios países europeos. Hubo más de 82.500 casos de sarampión en Europa en 2018 . Esto es más de tres veces más que en 2017, y 15 veces más que en 2016. En 2016 y 2017 hubo 49 muertes por sarampión en Europa, y en 2018 se produjeron otras 72 muertes. Algunos países han informado de que más del 60% de los casos de sarampión han sido hospitalizados. Consulte los informes periódicos del Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades . Se han producido brotes especialmente graves en Serbia, Ucrania, Georgia, Grecia, Rumanía, Italia y Francia. Alrededor del 95% de los casos se han producido en bebés y niños menores de un año que aún no estaban vacunados. Los viajeros han traído varios casos de sarampión al Reino Unido recientemente, y se espera que continúen.

¿Quién debe vacunarse y cuántas dosis se necesitan?

Los niños reciben dos dosis de la vacuna triple vírica. La primera dosis se administra a los 12-13 meses en el calendario del Reino Unido. La vacuna no suele administrarse antes porque los estudios han demostrado que no funciona tan bien en niños menores de 1 año. (Véase el breve vídeo en «¿Es segura la vacuna?» al final de la página). Se administra una dosis de refuerzo a los 3 años y 4 meses, al mismo tiempo que el refuerzo preescolar.

La vacuna triple vírica no debe administrarse a personas que estén clínicamente inmunodeprimidas (ya sea debido a un tratamiento farmacológico o a una enfermedad subyacente). Esto se debe a que los virus debilitados de la vacuna podrían replicarse demasiado y causar una infección grave. Esto incluye a los bebés cuyas madres han recibido tratamiento inmunosupresor durante el embarazo o la lactancia. Para obtener más información, consulte la actualización de la seguridad de los medicamentos de la MHRA (abril de 2016) .

Hay un programa de recuperación para niños, adolescentes y adultos jóvenes que no han recibido la vacuna triple vírica. Cualquier persona de cualquier edad que no esté segura de haber recibido dos dosis de las vacunas contra el sarampión, las paperas y la rubéola puede solicitar a su médico de cabecera la vacuna triple vírica.

Debido a los brotes de sarampión en Europa y otros lugares, se aconseja a todos los viajeros que comprueben que están al día con la vacuna triple vírica antes de viajar. Si se viaja con un bebé, la vacuna triple vírica puede administrarse a partir de los seis meses de edad antes de viajar a un país en el que el sarampión suponga un riesgo o en el que se esté produciendo un brote. Consulte el sitio web de Travel Health Pro para obtener más información.

Las vacunas únicas contra el sarampión, las paperas y la rubéola no están disponibles en el Reino Unido a través del NHS y no son recomendadas por el NHS (consulte la declaración de Public Health England ). Las vacunas únicas contra las paperas y la rubéola ya no se fabrican en ningún lugar del mundo.

La vacuna triple vírica no se recomienda a las mujeres embarazadas por precaución. Sin embargo, no se conocen riesgos asociados a la recepción de la vacuna triple vírica durante el embarazo o justo antes del mismo. Consulte esta declaración de Public Health England para obtener más información.

¿Qué protección proporciona la vacuna?

Después de dos dosis de la vacuna triple vírica, aproximadamente 99 de las personas de cada 100 estarán protegidas contra el sarampión, aproximadamente 88 de cada 100 estarán protegidas contra las paperas y casi todo el mundo estará protegido contra la rubeola.

Seguridad de la vacuna triple vírica

En la actualidad, hay un gran número de estudios que no muestran ninguna evidencia de que exista una relación entre la vacuna triple vírica y el autismo. En el siguiente cortometraje, los expertos explican por qué creen que no hay ninguna relación. Consulte «¿Es segura la vacuna?» al final de esta página para ver la lista completa de estudios.