Êtes-vous un bon candidat pour l’ablation des hémorroïdes ?

L’objectif de la chirurgie des hémorroïdes est de retirer le tissu hémorroïdaire hypertrophié et de soulager les douleurs, les démangeaisons et les saignements rectaux. Mais la chirurgie n’est pas votre seule option. Les traitements des hémorroïdes comprennent des changements de mode de vie, des procédures peu invasives et la chirurgie. Utilisez les informations suivantes comme guide pour prendre la décision de subir une chirurgie d’élimination des hémorroïdes.

Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de modifier le mode de vie pour traiter les petites hémorroïdes. Il s’agit notamment de manger plus de fibres, de prendre un supplément de fibres, de boire beaucoup de liquides et de faire de l’exercice régulièrement. Votre médecin peut également vous prescrire un médicament topique pour soulager les symptômes.

Les hémorroïdes situées à l’intérieur de l’anus sont des hémorroïdes internes et celles situées à l’extérieur de l’anus sont appelées hémorroïdes externes. Les hémorroïdes internes peuvent ne pas être douloureuses, mais elles peuvent saigner et aussi glisser hors de leur position. Les hémorroïdes externes ressemblent souvent à des bosses violettes et sont plus susceptibles d’être douloureuses.

Des traitements peu invasifs sont disponibles pour traiter les hémorroïdes internes. Ils comprennent :

• Ligature par élastique : Un élastique très serré est placé autour de la base de l’hémorroïde pour couper son alimentation en sang. L’hémorroïde se ratatine sans douleur.

• Sclérothérapie : Une solution chimique est injectée dans l’hémorroïde provoquant son rétrécissement.

• Photocoagulation par infrarouge : Le rayonnement infrarouge d’une lumière spéciale est appliqué sur le tissu hémorroïdaire. La chaleur de la lumière détruit le tissu et celui-ci finit par se détacher.

La chirurgie d’ablation des hémorroïdes, également appelée hémorroïdectomie, traite les hémorroïdes de grande taille provoquant des douleurs ou des saignements importants. Lors d’une hémorroïdectomie traditionnelle, une incision étroite est pratiquée autour des hémorroïdes afin de découper les tissus gonflés. Votre médecin referme la plaie avec des points de suture dissolvables.

Une procédure plus récente appelée hémorroïdopexie agrafée peut être une option pour vous. Pendant l’hémorroïdopexie agrafée, un dispositif d’agrafage circulaire est utilisé pour soulever et agrafer le tissu hémorroïdaire gonflé pour le remettre en place dans le canal anal. Par rapport à l’hémorroïdectomie traditionnelle, le rétablissement après une hémorroïdopexie par agrafage est généralement plus facile, mais les hémorroïdes sont plus susceptibles de revenir. Cette procédure n’est pas une bonne option pour les grandes hémorroïdes externes.

Demandez à votre médecin quelles sont toutes vos options de traitement. Envisagez d’obtenir un deuxième avis avant de décider d’une intervention chirurgicale.

Your doctor may decide that you are a good candidate for hemorrhoid removal surgery if:

• You have combined internal and external hemorrhoids.

• You have grade 3 or 4 prolapsed internal hemorrhoids. Prolapse means that the hemorrhoids are dropping, or slipping out of the anus. Grade 3 prolapse occurs with a bowel movement, but you can manually push the hemorrhoid back through your anus. A grade 4 prolapse cannot be put back.

• You have additional anorectal conditions that require surgery.

• You’ve had minimally invasive procedures or other treatments that have not corrected the problem.

• You have significant amounts of bleeding from your hemorrhoids.

• You have a strangulated internal hemorrhoid. This occurs when the anal sphincter traps the hemorrhoid and cuts off blood supply to the tissue.

• You have a hemorrhoid with blood clots (thrombosed external hemorrhoid) that recur after less invasive treatments.

You may not be a good candidate if:

• You have small hemorrhoids.

• Lifestyle and dietary changes can alleviate your symptoms.

• You are pregnant.

• You take certain medicines, such as blood thinners, that increase your risk of bleeding.

• You have a severe illness or infection.

A general surgeon, a colon and rectal surgeon, or proctologist will perform your hemorrhoid removal surgery in a hospital or outpatient surgery center. You will have a nerve block or general anesthesia.

Most people go home the day of surgery but you may have to stay in the hospital for one night. Le temps de récupération varie en fonction de la procédure, du type d’anesthésie, de votre état de santé général, de votre âge et d’autres facteurs. Le rétablissement complet peut prendre de 2 à 4 semaines.

Pendant la convalescence, évitez de soulever, de tirer et de faire des activités intenses. Vous pouvez avoir besoin d’aide à la maison pendant quelques jours après la chirurgie. Évitez de forcer pendant les selles ou lorsque vous urinez. Adoptez un régime riche en fibres, buvez 8 à 10 verres de liquide par jour et prenez des émollients fécaux pour éviter la constipation, selon les recommandations de votre médecin.