Accouchement d’urgence à la maison

Combien est-il courant d’accoucher avant même d’arriver à l’hôpital ?

Il est très peu probable que vous vous retrouviez à accoucher de façon inattendue à la maison ou sur la banquette arrière d’un taxi – surtout s’il s’agit de votre premier bébé – mais cela peut arriver. Si vous n’avez eu aucun symptôme de travail ou seulement des contractions intermittentes et que vous ressentez soudainement une envie irrésistible de pousser, cela peut signaler que votre bébé est sur le point d’arriver.

Si vous avez déjà eu un travail rapide et furieux, il est important d’être particulièrement attentif aux signes du travail. Soyez prête à faire une course folle vers l’hôpital ou la maison de naissance, car les accouchements suivants peuvent aller encore plus vite.

Mais si vous avez l’impression que vous n’y arriverez pas et que vous vous retrouvez à la maison (ou ailleurs !) avec des contractions qui arrivent vite et fort ou une envie soudaine et irrésistible de pousser, les étapes suivantes peuvent vous guider pendant que vous attendez l’arrivée de l’équipe d’urgence.

Que dois-je faire en premier ?

• Appellez le 911. Dites au répartiteur que votre bébé arrive et que vous avez besoin d’une équipe médicale d’urgence immédiatement.
• Déverrouillez votre porte pour que l’équipe médicale puisse l’ouvrir. Vous ne serez peut-être pas en mesure d’atteindre la porte plus tard.
• Si votre partenaire n’est pas là avec vous, appelez un voisin ou un ami à proximité.
• Appellez votre médecin ou votre sage-femme. Elle restera au téléphone pour vous guider jusqu’à l’arrivée des secours.
• Prenez des serviettes, des draps ou des couvertures. Mettez-en une sous vous et gardez les autres à proximité pour pouvoir vous couvrir, vous et votre bébé, immédiatement après la naissance. (Si l’aide n’arrive pas à temps et que vous oubliez cette étape, vous pouvez utiliser vos vêtements à la place.)
• Enlevez votre pantalon et vos sous-vêtements.
• Allongez-vous ou asseyez-vous en étant calée. Si vous accouchez debout, votre bébé pourrait tomber et se blesser gravement.
• Si vous ressentez une envie irrésistible de pousser, essayez de la repousser en haletant ou en utilisant des techniques de respiration.

Que dois-je faire si mon bébé arrive avant les secours ?

En attendant les secours médicaux, essayez de faire téter votre bébé – mais seulement si vous pouvez garder le cordon ombilical détendu, et non tendu (parfois, si le placenta est encore en vous, le cordon ne sera pas assez long pour vous permettre d’amener votre bébé au sein).

Si votre bébé ne respire pas spontanément à la naissance, stimulez-le en frottant fermement de haut en bas de son dos. Si votre bébé ne commence toujours pas à respirer, allongez-le sur le dos et frottez sa poitrine ou tapez sur la plante de ses pieds. S’il ne respire toujours pas, donnez-lui une réanimation par bouche-à-bouche.

• Essayez de rester calme. Les bébés qui arrivent rapidement accouchent généralement avec facilité.
• Faites de votre mieux pour guider le bébé vers l’extérieur aussi doucement que possible.
• Si le cordon ombilical est autour du cou de votre bébé, faites-le passer lentement au-dessus de sa tête ou desserrez-le suffisamment pour former une boucle afin que le reste de son corps puisse s’y glisser. Lorsqu’il est complètement sorti, ne tirez pas sur le cordon et n’essayez pas de l’attacher ou de le couper. Laissez-le attaché à votre bébé jusqu’à l’arrivée des secours.
• Restez où vous êtes jusqu’à la délivrance du placenta, qui devrait arriver sous peu.
• Restez votre bébé sur votre ventre, peau contre peau, et réchauffez-le avec la chaleur de votre corps. Couvrez-vous et votre bébé avec une couverture sèche.
• Enfin, gardez la tête de votre bébé plus basse que ses pieds jusqu’à ce qu’il commence à respirer.
• Si votre bébé ne respire pas spontanément à la naissance, stimulez-le en frottant fermement de haut en bas son dos. Si votre bébé ne commence toujours pas à respirer, allongez-le sur le dos et frottez sa poitrine ou tapotez la plante de ses pieds. S’il ne respire toujours pas, faites-lui du bouche-à-bouche.
• En attendant l’aide médicale, essayez de faire téter votre bébé – mais seulement si vous pouvez garder le cordon ombilical détendu, et non tendu (parfois, si le placenta est encore en vous, le cordon ne sera pas assez long pour vous permettre d’amener votre bébé au sein).

En plus de lui offrir confort et sécurité – et de vous donner l’occasion de le voir de près – sa tétée incitera votre corps à libérer davantage d’ocytocine, l’hormone qui stimule les contractions, ce qui aidera le placenta à se séparer et à être délivré.

Et la délivrance du placenta ?

Vous ressentirez probablement des contractions et une pression pelvienne, mais c’est généralement beaucoup plus léger que ce que vous ressentez lors de l’accouchement d’un bébé. Parfois, le placenta se délivre tout seul, et d’autres fois, il ne le fait pas. Ne tirez pas sur le cordon pour faire sortir le placenta. Il n’y a pas de problème si le placenta reste dans votre utérus jusqu’à l’arrivée des secours médicaux.

Si le placenta se délivre, laissez-le également attaché au cordon – le personnel médical s’en occupera. L’allaitement après la sortie du placenta peut aider votre utérus à continuer à se contracter – et un utérus bien contracté est nécessaire pour contrôler les saignements. Si votre bébé ne veut pas s’allaiter tout de suite, la stimulation manuelle de vos mamelons aidera à libérer l’ocytocine.

Après la sortie du placenta, massez fermement votre utérus en frottant vigoureusement votre ventre juste sous votre nombril. Cela aidera votre utérus à se contracter et à rester contracté.

Il est important de savoir que vous êtes une femme.