Centella asiatica (L.) Urban : De la médecine traditionnelle à la médecine moderne avec un potentiel neuroprotecteur
Abstract
Cet article couvre les études relatives à l’activité neuroprotectrice de Centella asiatica (L.) Urban, également connu sous le nom de « Gotu Kola ». Cette plante est originaire de l’Asie du Sud-Est et a été utilisée traditionnellement comme tonique du cerveau dans la médecine ayurvédique. L’effet neuroprotecteur de C. asiatica a été recherché à l’aide des mots clés « Centella, Centella asiatica, gotu kola, Asiatic pennywort, neuroprotection, et mémoire » dans les bases de données électroniques dont Sciencedirect, Web of Science, Scopus, Pubmed, et Google Scholar. Selon l’enquête bibliographique, C. asiatica (gotu kola) a été signalé comme ayant une neuroprotection complète par différents modes d’action tels que l’inhibition des enzymes, la prévention de la formation de la plaque amyloïde dans la maladie d’Alzheimer, la neurotoxicité de la dopamine dans la maladie de Parkinson, et la diminution du stress oxydatif. Par conséquent, C. asiatica pourrait être suggéré pour être un phytopharmaceutique désiré avec un effet neuroprotecteur émergé de la médecine traditionnelle.
1. Introduction
Centella asiatica (L.) Urban (Syn. Centella coriacea Nannfd., Hydrocotyle asiatica L., Hydrocotyle lunata Lam. et Trisanthus cochinchinensis Lour.) est une plante médicinale tropicale de la famille des Apiaceae originaire des pays d’Asie du Sud-Est tels que l’Inde, le Sri Lanka, la Chine, l’Indonésie et la Malaisie ainsi que l’Afrique du Sud et Madagascar . C. asiatica, communément appelée « Gotu kola, Asiatic pennywort, Indian pennywort, Indian water navelwort, wild violet, and tiger herb » en anglais, est une plante tropicale, qui a également été cultivée avec succès en raison de son importance médicale dans certains pays dont la Turquie, et elle a une longue histoire d’utilisation dans les médecines traditionnelles ayurvédique et chinoise depuis des siècles. Les feuilles, qui sont comestibles, sont de couleur vert jaunâtre, minces, alternées avec de longs pétioles, et de formes réniformes, orbiculaires, ou oblongues-elliptiques assez caractéristiques avec sept nervures (Figure 1). La plante pousse horizontalement grâce à ses stolons verts à rouges qui se combinent entre eux et s’enracinent dans le sol. Des monographies de la plante décrivant principalement ses effets sur la guérison des blessures et l’amélioration de la mémoire existent dans la Pharmacopée européenne, la Commission E du ministère allemand de la Santé et l’Organisation mondiale de la santé (OMS). En plus de l’effet neuroprotecteur de C. asiatica, il a été rapporté qu’il possède un large éventail d’activités biologiques souhaitées pour la santé humaine telles que la cicatrisation des plaies , anti-inflammatoire , antipsoriasique , antiulcéreux , hépatoprotecteur , anticonvulsivant , sédatif , immunostimulant , cardioprotecteur , antidiabétique , cytotoxique et antitumoral , antiviral , antibactérien , insecticide , antifongique , antioxydant , et pour les traitements contre la lepra et la déficience veineuse .
Centella asiatica (L.) Urban (Apiaceae).
De nombreuses préparations de cette plante sous diverses formes pharmaceutiques recommandées pour plusieurs indications dont les troubles neurologiques sont disponibles dans le monde entier. Prenant en considération ce fait, de nombreux chercheurs se sont intéressés à l’effet neuroprotecteur de C. asiatica afin de confirmer son utilisation traditionnelle sur une base scientifique. À cette fin, une étude de la littérature a été réalisée en utilisant les bases de données recherchées jusqu’à l’année 2012 pour les dernières informations sur C. asiatica. Cet article vise à couvrir les études in vitro, in vivo et cliniques rapportant les résultats relatifs à l’effet neuroprotecteur de cette plante.
2. Contenu phytochimique de C. asiatica
C. asiatica a été signalé comme contenant un vaste nombre de composés appartenant à différentes classes chimiques. La principale classe chimique trouvée dans cette plante est celle des saponosides triterpéniques. Les principaux sont connus comme l’acide asiatique, l’acide madécassique (acide 6-hydroxy-asiatique), l’asiaticoside, le madécassoside et l’acide madasique (Figure 2), l’acide bétulinique, l’acide thankunique et l’acide isothankunique . De plus, il existe d’autres triterpènes comme l’acide brahmique, la centelline, la centellicine, l’asiaticine, la bayogénine, l’acide terminolique, l’acide 3β,6β,23-trihydroxyoléane-12-en-28-oïque, l’acide 3β,6β,23-trihydroxyurs-12-en-28-oïque, l’acide 3-O- 2α,3β,6β,23-α tétrahydroxyurs-12-en-28-oïque, le centellasapogénol A, les centellasaponines A-D, l’acide ursolique, l’acide pomolique, l’acide 3-épimaslinique, le 23-O-acétylmadécassoside et le 23-O-acétyl-siaticoside B .
Les principaux dérivés saponosides triterpéniques trouvés dans Centella asiatica.
La présence de plusieurs dérivés flavonoïdes tels que la quercétine, le kaempférol, le patuletin, la rutine, l’apigénine, le castilliférol (Figure 3), la castillicétine et la myricétine a été signalée dans C. asiatica , tandis que l’isolement de polysaccharides (par ex, centellose) , de polyacétylènes (par exemple, cadinol, acétoxycentellinol, centelline, centellicine et asiaticine) , de stérols (par exemple, 11-oxoheneicosanil-cyclohexane, acide dotriacont-8-en-1-oïque, sitostérol 3-O-β-glucoside, stigmastérol 3-O-β-glucoside et castastérone) , et d’acides phénoliques (par exemple, acide rosmarinique, 3,5-β-glucoside) , acide rosmarinique, acide 3,5-di-O-caffeoil quinique, acide 1,5-di-O-caffeoil quinique, acide 3,4-di-O-caffeoil quinique, acide 4,5-di-O-caffeoil quinique, acide ettacrynique, acide chlorogénique et acide isochlorogénique) ont également été identifiés dans cette espèce. Dans notre étude quantitative sur C. asiatica d’origine turque par HPLC, nous avons signalé l’existence de plusieurs acides phénoliques, par exemple, l’acide p-hydroxybenzoïque, l’acide vanillique, l’acide p-coumarique, l’acide o-coumarique et l’acide trans-cinnamique .
Castilliferol.
Isochlorogenic acid.
On the other hand, only a few studies have described the chemical composition of the essential oils obtained from C. asiatica from Japan, South Africa, and Thailand, which mainly consisted of monoterpene and sesquiterpene derivatives . In our work, we examined the essential oil composition of C. asiatica cultivated in Turkey by GC-MS for the first time and identified α-copaene as the major component .
3. Neuroprotective Activity of C. asiatica
3.1. Études in vitro
C. asiatica (gotu kola) est une espèce végétale réputée pour son utilisation traditionnelle dans les médecines ayurvédique et chinoise , et ses effets positifs sur le vieillissement cérébral ont été généralement attribués à ses deux principaux saponosides triterpéniques ; les acides asiatique et madécassique ainsi que leurs hétérosides ; asiaticoside et madécassoside, respectivement. Par exemple, l’extrait hydroalcoolique de la plante a été testé in vitro contre l’acétylcholinestérase (AChE), l’enzyme clé jouant un rôle critique dans la pathogenèse de la maladie d’Alzheimer (MA). Étant donné qu’un déficit du niveau d’acétylcholine (ACh), qui est hydrolysé par l’AChE, a été identifié dans le cerveau des patients atteints de la maladie d’Alzheimer, l’inhibition de l’AChE ainsi que de son enzyme sœur, la butyrylcholinestérase (BChE), est devenue une cible rationnelle dans le développement de médicaments contre la maladie d’Alzheimer. L’extrait a été trouvé pour inhiber l’AChE avec 50% du taux d’inhibition à 150 μg/mL de concentration par la méthode spectrophotométrique d’Ellman . Dans notre étude sur les extraits éthanoliques préparés à partir des parties aériennes de C. asiatica d’origine turque et indienne ainsi que l’extrait standardisé de gotu kola (contenant 10,78 % d’asiaticoside total et de madécassoside) importé de Chine, nous avons examiné comparativement le potentiel inhibiteur de ces trois extraits contre l’AChE, le BChE et la tyrosinase (TYRO) à des concentrations de 50, 100 et 200 μg/mL . Comme il a été mentionné précédemment que les cholinestérases sont les enzymes importantes pour le traitement de la MA, la TYRO est devenue une cible importante pour la maladie de Parkinson (MP) puisque cette enzyme joue un rôle dans la formation de la neuromélanine dans le cerveau humain et pourrait être significative dans l’occurrence de la neurotoxicité de la dopamine associée à la neurodégénérescence liée à la MP . Selon nos résultats obtenus à 200 μg/mL, seul l’extrait standardisé s’est avéré inhiber l’AChE (%), tandis que les extraits éthanoliques des échantillons de plantes de Turquie et d’Inde ont exercé % et % contre la BChE, respectivement, et une inhibition notable contre la TYRO (% et %, respectivement).
Awad et al. ont étudié la propriété inhibitrice de l’extrait de C. asiatica envers l’acide glutamique décarboxylase (GAD) et l’acide γ-aminobutyrique transaminase (GABA-T), qui sont les enzymes responsables du métabolisme du GABA et ont découvert que l’extrait stimulait l’activité de la GAD de plus de 40 % . D’autre part, il a été démontré que l’extrait de feuilles de C. asiatica poussant en Chine présentait une neuroprotection en augmentant la phosphorylation de la protéine de liaison de l’élément de réponse de l’AMP cyclique (CREB) dans les cellules de neuroblastome dans les protéines (1-42) trouvées dans les plaques amyloïdes présentes dans le cerveau des patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Dans une autre étude, l’effet de l’extrait aqueux de feuilles de la plante sur les monomères ou les oligomères qui conduisent à la formation des protéines (1-42) dans la MA via l’agrégation a été examiné en utilisant à la fois le test de la thioflavine-T et le microscope électronique à transmission ; cependant, on a observé qu’il ne provoquait aucune inhibition de l’agrégation des monomères et des oligomères. L’activité inhibitrice de l’extrait aqueux de C. asiatica qui contenait 84% d’asiaticoside a été testée par l’essai radioenzymatique contre la phospholipase A2 (PLA2), qui joue un rôle dans les maladies neuropsychiatriques. Les résultats ont montré que l’extrait pouvait inhiber la PLA2 indépendante du Ca2+ et la PLA2 cytosolique. L’extrait éthanolique de la plante a été observé pour provoquer une augmentation du développement des neurites dans les lignées cellulaires humaines SH-SY5Y à une concentration de 100 μg/mL, tandis que son extrait aqueux n’a entraîné aucune augmentation dans les mêmes cellules . Ensuite, les sous-fractions de l’extrait éthanolique ont également été testées plus avant dans le même essai de développement neuritique, et il a été démontré que la sous-fraction la plus efficace avait une nature chimique non polaire. Selon les résultats de cette étude, les auteurs ont conclu que l’extrait de C. asiatica pourrait être bénéfique dans la prévention des dommages neuronaux.
Lee et al. ont étudié le potentiel neuroprotecteur de trente-six dérivés de l’acide asiatique préparés par diverses modifications structurelles et testés dans une culture cellulaire primaire constituée de neurones corticaux de rat exposés au glutamate, connu comme une neurotoxine . Trois des composés ont montré une activité protectrice plus élevée que l’acide asiatique en soi et ont également réduit de manière significative la production d’oxyde nitrique (NO) induite par le glutamate ainsi que les niveaux de glutathion, de glutathion peroxydase et de certaines autres enzymes connexes.
3.2. Études in vivo
L’effet neuroprotecteur de C. asiatica et de ses principaux saponosides triterpéniques a été largement étudié par le biais de différents modèles expérimentaux sur les animaux tels que les tests d’évitement passif et de labyrinthe élevé-plus pour l’effet d’amélioration de la mémoire . Une étude a été menée sur des rats pour déterminer l’effet de l’extrait aqueux de C. asiatica sur la mémoire induite par la streptozocine intracérébro-vasculaire associée au type sporadique de la MA en appliquant l’extrait à des doses de 100, 200 et 300 mg/kg (b.w.) et en mesurant certains paramètres de stress oxydatif tels que le glutathion, la superoxyde dismutase (SOD) et la catalase (CAT). Alors qu’une nette amélioration dose-dépendante a été observée dans les comportements liés à la mémoire dans le groupe de rats ayant reçu l’extrait à la dose de 200 mg/kg (b.w.), une diminution importante du malondialdéhyde (MDA) et une augmentation des niveaux de glutathion et de CAT ont été enregistrées, ce qui a conduit à une suggestion finale des auteurs selon laquelle l’extrait de C. asiatica a un effet positif sur la mémoire qui est également lié à son remarquable effet antioxydant. Le même groupe de recherche a soumis cet extrait à des tests comportementaux d’évitement passif et d’activité locomotrice spontanée en utilisant la perte de mémoire induite par le pentylènetétrazole (PTZ) chez les rats à des doses de 100 et 300 mg/kg (b.w.). Après les tests comportementaux, les niveaux de MDA et de glutathion ont été déterminés dans le cerveau des rats comme marqueurs du stress oxydatif, qui contribue de manière significative à la neurodégénération. En conséquence, les extraits aux doses testées ont provoqué une amélioration notable de tous les paramètres des tests.
Dans une autre étude de Rao et al , l’effet renforçant de l’extrait de C. asiatica sur l’apprentissage et la mémoire a été examiné pendant 15 jours à des doses de 200, 500, 700 et 1000 mg/kg (p.c.) par administration orale à des souris. Des tests d’aire ouverte, de compartiment clair/obscur et de labyrinthe à bras radial ont été appliqués comme modèles expérimentaux, tandis que l’activité AChE et le développement de l’arborisation dendritique ont été pris en considération comme marqueurs biochimiques. Selon les résultats, l’extrait a montré un effet d’amélioration dans le test du labyrinthe à bras radial, alors qu’il n’a provoqué aucun changement dans l’activité locomotrice. En revanche, l’administration de l’extrait a entraîné une augmentation de l’activité AChE et de l’arborisation dendritique dans les neurones CA3 situés dans l’hippocampe. Les auteurs ont donc conclu que les extraits peuvent influencer positivement la morphologie neuronale, en particulier chez les jeunes souris adultes. Dans une étude similaire réalisée par les mêmes chercheurs, l’extrait de feuilles fraîches de C. asiatica a été administré à des souris adultes à des doses de 2, 4 et 6 ml/kg pendant 2, 4 et 6 semaines, respectivement. Après ces périodes, les cerveaux des souris ont été examinés au microscope, ce qui a mis en évidence que l’extrait administré à la dose de 6 mL/kg pendant 6 semaines a provoqué une augmentation significative de l’arborisation dendritique dans les neurones. Ces auteurs sont arrivés à une autre conclusion similaire : le jus obtenu en pressant les feuilles fraîches de C. asiatica, testé dans le même modèle expérimental chez la souris, a également amélioré l’arborisation dendritique. En outre, il a été démontré que l’extrait de C. asiatica réduisait les niveaux de plaques β-amyloïdes dans l’hippocampe chez la souris .
Shinomol et Muralidhara ont étudié l’effet de l’extrait de C. asiatica contre le stress oxydatif et le dysfonctionnement mitochondrial induit par l’acide 3-nitropropionique, une neurotoxine d’origine fongique, dans le cerveau de souris prépubères mâles, et l’extrait s’est avéré diminuer remarquablement le stress oxydatif en influençant les paramètres tels que MDA et les espèces radicalaires de l’oxygène . Dans une étude connexe sur des rats, on a constaté que l’extrait de C. asiatica avait un effet protecteur contre les dommages mitochondriaux survenant dans la MP en améliorant les paramètres du stress oxydatif. L’effet anticonvulsivant de la matière brute et des extraits préparés à partir de C. asiatica, également connu sous le nom de « brahmi » dans l’hindouisme, a été déterminé dans le modèle de convulsion induite par le PTZ chez les rats et comparé à la fénitoïne comme médicament de référence. Les données indiquent que la matière brute de la plante a exercé un léger niveau d’effet anticonvulsivant à la dose de 500 mg/kg, tandis que l’extrait méthanolique a eu un effet supérieur à celui de la matière brute aux 3ème et 6ème heures. L’extrait préparé avec du propylène glycol a également produit une activité anticonvulsivante dose-dépendante à des doses de 500 et 1000 mg/kg (p.c.). De même, Ganachari et al. ont démontré l’effet anticonvulsivant in vivo de l’extrait hydroalcoolique de C. asiatica contre les convulsions opistotoniques induites par le PTZ et la strychnine à des doses de 100 mg/kg (p.c.). En outre, on a observé que l’extrait réduisait la peroxydation lipidique et l’activité locomotrice spontanée, tandis qu’il potentialisait la durée du sommeil induite par le pentobarbital et l’hyperactivité induite par le diazépam. Dans un autre article, la fraction d’acétate d’éthyle de C. asiatica ainsi que la combinaison de la fraction avec certains médicaments antiépileptiques, y compris la fénitoïne, le valproate et la gabapentine, ont été administrés individuellement par voie intrapéritonéale à des souris souffrant de convulsions induites par le PTZ et on a constaté que les combinaisons provoquaient un effet additif produisant une activité anticonvulsive supérieure à celle de chacun des médicaments. De plus, la neurotoxicité de la fraction et de chaque combinaison a été établie par un test rotarod, et la combinaison de l’extrait avec la gabapentine était moins neurotoxique. À la lumière de ces preuves, les auteurs ont déclaré que l’utilisation conjointe de la fraction d’acétate d’éthyle de C. asiatica avec des médicaments épileptiques pourrait être bénéfique pour les patients épileptiques. Dans une autre étude, De Lucia et al. ont rapporté des activités anticonvulsivantes et sédatives de l’extrait hydroalcoolique de C. asiatica chez les rats en utilisant des modèles de convulsions induites par le labyrinthe élevé plus et le PTZ, et l’extrait a également été montré pour exercer une faible toxicité par application chronique avec la valeur LD50 de 675 mg/kg (b.w.). L’activité anticonvulsivante des extraits d’hexane, de chloroforme, d’acétate d’éthyle, d’eau et de n-butanol préparés à partir de C. asiatica a été déterminée en utilisant le modèle de convulsion induite par le PTZ chez des rats Wistar mâles, et l’effet des extraits a également été recherché sur l’activité Na+/K+, Mg2+ et Ca2+-ATPase. Les résultats ont mis en évidence une augmentation de l’activité des trois types d’ATPases dans les groupes auxquels l’extrait a été administré, accompagnée d’une activité anticonvulsivante. L’activité anxiolytique des extraits hexane, acétate d’éthyle et méthanol de C. asiatica et de l’asiaticoside a été testée en utilisant des modèles de labyrinthe élevé plus, de zone ouverte, d’interaction sociale, d’activité locomotrice et de nouvelle cage chez les rats. Les résultats indiquent que seuls les extraits de méthanol et d’acétate d’éthyle de la plante ainsi que l’asiaticoside ont montré une activité anxiolytique dans le test du labyrinthe surélevé. Dans un autre article , l’effet sédatif de C. asiatica a été principalement attribué au brahmoside et au brahminoside, les dérivés triterpéniques, tandis que l’activité anxiolytique a été suggérée comme résultant en partie de l’interaction avec les récepteurs de la cholécystokinine (CCKB), un groupe de récepteurs couplés aux protéines G qui sont considérés comme prenant une place potentielle dans la modulation de l’anxiété, de la nociception et de la mémoire.
Un extrait de C. asiatica a été administré par voie orale à des rats âgés pendant 60 jours à la dose de 300 mg/kg (p.c.) par jour, et les régions du cortex, de l’hypothalamus, du striatum, du cervelet et de l’hippocampe du cerveau des rats ont été étudiées en termes de peroxydation lipidique et de teneur en carbonyle de protéine (PCO) . Les chercheurs ont déclaré que l’extrait pouvait avoir un effet neuroprotecteur chez les vieux rats en entraînant une diminution significative du contenu en PCO et de la peroxydation lipidique. L’effet piégeur de radicaux de l’extrait chloroforme-méthanol (4 : 1) de la plante a été examiné chez des rats femelles Sprague-Dawley traités au glutamate monosodique à des doses de 100 et 200 mg/kg. Après l’administration de l’extrait, une augmentation significative a été observée dans les niveaux de SOD et CAT, tandis que le niveau de glutathion n’a pas été influencé. Flora et Gupta ont rapporté que la fraction flavonoïde de C. asiatica a démontré un effet protecteur contre la neurotoxicité induite par l’acétate de plomb chez les souris par des mécanismes antioxydants . Dans un autre article, l’acide asiatique, l’un des principaux dérivés triterpéniques de C. asiatica, administré par voie orale à des doses de 30, 75 et 165 mg/kg (p.c.), s’est avéré avoir une propriété neuroprotectrice chez des souris souffrant d’ischémie cérébrale permanente en évaluant le volume de l’infarctus et les changements comportementaux entre le 1er et le 7e jour. Dans la même étude, le composé a également été étudié sur des cellules HT-22 exposées à l’oxygène glucose en termes de viabilité cellulaire et de potentiel de la membrane mitochondriale. L’acide asiatique a considérablement diminué le volume de l’infarctus de 60 % et 26 % au 1er et au 7e jour, respectivement, ce qui a amélioré l’état neurologique 24 heures après l’ischémie. Les auteurs ont conclu que l’acide asiatique, qui pourrait être médié dans une certaine mesure par la diminution de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique ainsi que par la réduction des dommages mitochondriaux, pourrait être utile pour le traitement de l’ischémie cérébrale.
L’effet d’amélioration probable de l’extrait de C. asiatica à des doses de 150 et 300 mg/kg (p.o.) a été évalué contre la mémoire induite par la colchicine en utilisant les tests de performance du labyrinthe aquatique de Morris et du labyrinthe en plus chez des rats Wistar mâles, ainsi que des paramètres de dommages oxydatifs tels que la peroxydation lipidique, le nitrite, le glutathion réduit, la glutathion-S-transférase, la SOD, et comme paramètre biochimique, l’activité AChE . L’administration chronique de 25 jours de l’extrait a entraîné une amélioration significative de la mémoire et des paramètres de dommages oxydatifs ainsi que de l’activité AChE. D’autre part, l’asiaticoside de C. asiatica a exercé un effet neuroprotecteur contre la MP en inversant la neurotoxicité induite par la 1-méthyl-4-phényl-1,2,3,6-tétrahydropyridine (MPTP) chez les rats via l’équilibrage de la dopamine et le mécanisme antioxydant .
L’activité antidépressive de C. asiatica a été évaluée en utilisant sa fraction triterpénique dans les régions du cortex, de l’hippocampe et du thalamus du cerveau des rats en déterminant les niveaux de corticostérone . La fraction triterpène a créé une diminution momentanée du niveau de corticostérone et une augmentation notable de la quantité de neurotransmetteurs liés aux monoamines.
3.3. Études cliniques
Bien que de nombreuses études in vivo aient été réalisées sur les effets liés au système nerveux central (SNC) de C. asiatica, l’étude de la littérature n’a révélé la présence que d’un nombre limité d’études cliniques sur cette espèce. Les résultats d’une première étude clinique en double aveugle sur les enfants atteints de déficience mentale en 1977 ont montré qu’une amélioration statistiquement significative a été enregistrée chez les enfants au 3ème et au 6ème mois après l’administration de C. asiatica .
Effet possible de l’extrait aqueux capsulé de C. asiatica normalisé pour contenir 29,9 mg/g d’acide tannique, 1,09 mg/g d’asiaticoside et 48,89 mg/g d’acide asiatique a été déterminé dans une étude clinique randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, menée sur 28 volontaires sains et âgés composés de 4 hommes et 24 femmes d’un âge moyen de en Thaïlande . L’extrait a été administré aux sujets une fois par jour à des doses de 250, 500 et 750 mg pendant 2 mois, et leurs performances cognitives ont été évaluées par divers paramètres à l’aide de techniques assistées par ordinateur. Les résultats ont révélé que la dose la plus élevée de l’extrait de C. asiatica testé dans cette étude possédait un effet d’amélioration cognitive. Dans une étude similaire, Dev et al. ont étudié l’effet de l’extrait capsulé de C. asiatica sur les performances cognitives d’un total de 41 sujets sains d’âge moyen, dont 22 femmes et 19 hommes. L’extrait a été donné aux sujets dans une capsule une fois par jour pendant 2 mois. Les performances cognitives ont été mesurées à l’aide du Woodcock-Johnson Cognitive Abilities Test III (WJCAT III), et l’extrait s’est avéré avoir une influence remarquablement positive sur tous les sujets. Une étude clinique récente composée de 60 sujets âgés d’une moyenne d’âge de 65 ans présentant une déficience cognitive légère a indiqué que l’extrait de C. asiatica administré à la dose de 500 mg deux fois par jour pendant 6 mois a conduit à une amélioration cognitive significative selon le score du Mini Mental State Examination (MMSE) .
4. Précautions
Bien que C. asiatica soit l’une des plantes médicinales les plus vendues en raison de ses effets pharmacologiques remarquables, certaines précautions doivent être prises pour cette plante. On sait qu’elle est sans danger lorsqu’elle est prise aux doses recommandées ; cependant, des irritations cutanées et des dermatites de contact ont été signalées dans certains cas . Dans un article publié très tôt en 1969, la fraction saponoside totale contenant l’acide brahmique et ses dérivés de la plante a été déclarée comme causant l’infertilité dans une expérience menée sur des spermatozoïdes humains et de rats. En accord avec cet article, Newall et al. ont également affirmé que l’infertilité a été observée chez des souris femelles après administration orale de C. asiatica. Un autre résultat a mis en évidence le fait qu’un traitement chronique de C. asiatica pourrait provoquer un avortement spontané chez les femmes enceintes. Comme la plante peut provoquer une augmentation du taux de sucre et de lipides dans le sang, les patients diabétiques et hyperlipidémiques devraient envisager de prendre des préparations de C. asiatica . En bref, la durée maximale suggérée pour l’utilisation des préparations de C. asiatica est de 6 semaines, et au moins, une pause de 2 semaines est nécessaire après chaque utilisation de longue durée. Même si aucune interaction médicamenteuse n’a été rapportée pour cette plante jusqu’à présent, il est suggéré aux femmes enceintes et allaitantes d’éviter d’utiliser cette plante médicinale.
5. Conclusion
C. asiatica, largement connu sous le nom de » gotu kola « , est une plante médicinale réputée pour ses différents effets pharmacologiques favorables à la santé humaine. Outre sa puissante propriété de cicatrisation, plusieurs études ont décrit l’effet protecteur notable de la plante contre plusieurs maladies du SNC. Les effets biologiques de C. asiatica ont été généralement attribués aux principaux dérivés triterpéniques, notamment l’acide asiatique, l’acide madécassique, l’asiaticoside, le madécassoside et l’acide brahmique. L’effet neuroprotecteur de la plante a été suggéré comme résultant de différents mécanismes, dont la plupart ont fait référence à des influences positives sur les paramètres du stress oxydatif.