Cicatrices : Un guide pour une bonne guérison
Les cicatrices peuvent être une source d’anxiété pour de nombreuses personnes. Vous pouvez être inquiet qu’une cicatrice ne guérisse pas assez vite, ou qu’elle ait l’air pire que ce que vous pensez. Voici comment aider le processus et quand demander de l’aide.
Gardez un œil, pas une main sur votre cicatrice
La surveillance de votre cicatrice vous aidera à suivre son évolution et à détecter tout problème à temps, mais vous devez éviter de toucher la zone inutilement. Faites ce qu’il faut pour garder la zone propre et sèche, mais veillez à stériliser vos mains avant d’appliquer les crèmes ou les gels qui vous ont été conseillés. Ne grattez jamais les croûtes, car cela ne fait que prolonger le processus de guérison et augmenter le risque d’infection. Chaque cicatrice est différente, alors assurez-vous de suivre les conseils spécifiques donnés par votre médecin.
L’importance de garder votre plaie propre ne peut être sous-estimée. L’infection est la pire des choses pour une cicatrice en cours de guérison. Elle retardera votre guérison et pourrait vous rendre très malade. Consultez votre médecin généraliste si vous remarquez l’un des signes suivants :
- gonflement, rougeur, démangeaison et douleur croissante dans la zone affectée
- pus dans ou autour de la plaie
- généralement un malaise
- une température élevée de 38C (100.4F) ou plus
- des glandes gonflées au niveau du menton, du cou, des aisselles ou de l’aine.
Connaissez votre stade de guérison
Ne pas savoir où vous en êtes dans le processus de guérison peut conduire à une inquiétude inutile ou à manquer des signes que la cicatrice ne guérit pas correctement. Si vous avez une incision ou des points de suture, la plaie peut prendre trois mois complets pour guérir et la cicatrice s’estompera sur plusieurs années. Voici comment le processus se décompose :
Première étape : L’hémostase
Le sang se précipite sur le site de la plaie et la coagulation se produit, arrêtant le saignement. Ce processus commence immédiatement.
Deuxième étape : l’inflammation
Une fois l’hémostase atteinte (généralement en quelques minutes), des cellules sont envoyées pour réparer la plaie. La plaie se réchauffe, la douleur augmente, la rougeur s’étend. Cela peut persister jusqu’au quatrième jour environ.
Troisième étape : Prolifération
Le tissu autour de la plaie se contracte, réduisant la plaie et refermant la peau. Cela se produit généralement à partir du quatrième jour environ jusqu’au 21e jour.
Quatrième étape : Remodelage
Après environ 21 jours, les structures plus profondes commencent à se former, donnant à la plaie une résistance à la traction. Ce processus peut se poursuivre pendant environ deux ans. C’est au cours de cette période que des problèmes de cicatrisation peuvent survenir et vous laisser des cicatrices plus graves à plus long terme.
Veillez aux cicatrices chéloïdes et hypertrophiques
Lorsque le tissu conjonctif s’accumule pendant la phase de remodelage, deux problèmes clés peuvent survenir : la cicatrice chéloïde et la cicatrice hypertrophique.
Dans les cicatrices chéloïdes et hypertrophiques, le tissu continue à s’accumuler lorsque la cicatrice a effectivement guéri, ce qui la fait foncer et former de grands monticules de tissu cicatriciel. Elles se ressemblent, mais ont des résultats très différents. Les chéloïdes sont difficiles à traiter et ne s’amélioreront jamais d’elles-mêmes, tandis que les cicatrices hypertrophiques peuvent s’estomper avec le temps et répondent bien à un traitement aux stéroïdes.
Il est difficile de faire la différence, alors si vous pensez qu’une cicatrice chéloïde ou hypertrophique est en train de se former ou si vous avez déjà eu des chéloïdes, informez-en votre médecin généraliste ou votre spécialiste de la peau dès que possible. Un traitement précoce aux stéroïdes peut réduire le risque de développer une cicatrice chéloïde, mais une fois qu’elle s’est formée, les moyens d’améliorer son apparence sont limités. Il existe des options telles que la cryochirurgie, l’excision, le laser et les injections de stéroïdes qui peuvent être explorées, mais il peut y avoir un risque de cicatrices supplémentaires.
Les chéloïdes sont assez rares, ne se produisant que chez 10 % des personnes. Ils sont plus fréquents chez les personnes de descendance afro-caribéenne ou à la peau plus foncée et sont plus susceptibles de se produire sur les épaules, le visage, le haut de la poitrine et le dos. Si vous avez déjà eu une chéloïde, votre risque d’en avoir une autre est accru.
Les cicatrices hypertrophiques ne grossissent pas autant que les chéloïdes et peuvent s’estomper d’elles-mêmes. Cependant, elles sont plus fréquentes dans tous les groupes raciaux. Les cicatrices hypertrophiques répondent généralement bien et s’aplatissent avec un traitement aux stéroïdes. Le ruban de silicone a également été vu comme un traitement efficace pour les cicatrices hypertrophiques.
Cliquez ici pour plus d’informations sur les options pour les cicatrices graves et les brûlures.
Une peau saine, des cicatrices saines
La meilleure façon d’améliorer vos chances d’un bon résultat est de commencer avec une peau saine. La vitamine C, E, le zinc et B sont tous très bons pour la peau et j’ai vu des résultats particulièrement bons avec l’utilisation de la vitamine A – pas seulement dans les crèmes mais dans votre alimentation (AVERTISSEMENT : n’utilisez pas la vitamine A si vous êtes enceinte).
Assurez-vous d’obtenir beaucoup de ces vitamines pendant la guérison, et gardez votre cicatrice à l’abri du soleil, qui peut causer des problèmes de pigmentation, y compris le mélanome.
Dernière mise à jour le lundi 7 novembre 2016
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