Comment aider un être cher atteint de HD
Le processus d’aide à un être cher atteint de HD peut être très frustrant pour les membres de la famille. Il semble souvent que peu importe l’énergie déployée pour résoudre le problème, le désordre continue de s’accumuler. Il peut en résulter des relations tendues ou brisées – les conflits familiaux font souvent partie du tableau de la HD. Pour compliquer les choses, les membres de la famille se sentent souvent seuls lorsqu’il s’agit de faire face à la HD de l’être cher. Trouver le bon traitement peut être un défi en soi, et souvent, inciter l’être cher à se faire soigner semble provoquer encore plus de disputes dans la famille. Les stratégies proposées ci-dessous sont adaptées du protocole de formation « Family-As-Motivators » destiné aux thérapeutes, élaboré par le Dr Gregory Chasson et ses collègues.
Dois-je me débarrasser moi-même du désordre ?
Il arrive que les membres de la famille se sentent tellement concernés qu’ils se débarrassent d’une partie du désordre à l’insu de leur proche ou sans son consentement. Cela part généralement de bonnes intentions – les membres de la famille concernés veulent améliorer la sécurité du domicile et la qualité de vie de leur proche. Mais malheureusement, les nettoyages non souhaités provoquent une détresse intense chez le proche atteint de HD et génèrent de la colère envers ses proches. En outre, bien que les nettoyages puissent fonctionner à court terme, ils fonctionnent rarement à long terme.
Il est important de se rappeler que les nettoyages ne traitent pas les raisons plus profondes pour lesquelles un proche accumule des objets. Le désordre peut disparaître temporairement, mais les comportements et les croyances qui contribuent à la DS sont toujours là. Ainsi, quelques jours ou semaines plus tard, le désordre réapparaîtra probablement et recommencera à s’accumuler. Le résultat final est la frustration, le désespoir et souvent la colère chez les membres de la famille, ainsi que chez le proche atteint de HD.
Que doivent faire les familles pour aider au mieux leur proche ?
1. Prenez du recul et examinez votre comportement (et celui de votre famille)
Une première étape consiste à envisager les choses que vous ou un autre membre de la famille pourriez faire et qui pourraient contribuer au problème d’accumulation. Par exemple, une sœur peut conserver des journaux et les donner à son frère qui souffre de HD, ou une mère peut payer la facture mensuelle d’un garde-meuble pour permettre à sa fille de stocker des bouteilles et des magazines. Le fait d' »aider » la personne en faisant ces choses est appelé « accommodement familial ». En général, les proches s’accommodent parce qu’ils pensent que cela les aide ou parce que cela évite les disputes. Pourtant, en réalité, les accommodements renforcent le comportement d’accumulation, ce qui lui permet de devenir plus problématique à long terme.
Une bonne façon de commencer à réduire ces accommodements est de créer une liste des façons dont vous pouvez accommoder l’accumulation. Il peut être utile de commencer par répondre à la question suivante : « Comment puis-je changer ma routine, ou qu’est-ce que je fais différemment, à cause du comportement d’accumulation de mon proche ? » Des petits pas sont souvent nécessaires pour arrêter les aménagements familiaux au début – c’est-à-dire qu’il peut être important de ne pas supprimer tous les aménagements en même temps. Par exemple, un membre de la famille peut dire calmement à un proche atteint de HD qu’il ne peut plus payer pour une unité de stockage et que les paiements cesseront dans trois mois. Ce délai supplémentaire permet aux proches de trouver de nouveaux arrangements pour leurs affaires. Dans cette optique, il est très important d’impliquer le proche atteint de HD dans ce processus.
2. Améliorez la communication au sein de votre famille
En plus de diminuer l’hébergement familial, les membres de la famille peuvent également bénéficier d’un travail d’amélioration de la communication. Discuter du problème d’accumulation d’une manière ouverte et acceptée est une première étape importante. Il est essentiel de respecter l’attachement de la personne amassante à ses biens pour pouvoir tenir de telles discussions. Cela peut également contribuer à établir le respect des droits de chaque membre du foyer. Une atmosphère de compréhension peut aider aux négociations pour garder certains espaces sans désordre, ce qui aidera à maintenir l’harmonie familiale.
Une nouvelle façon plus efficace de communiquer est basée sur une pratique appelée entretien motivationnel (EM). L’IM est un ensemble de techniques qui aident à pousser doucement un proche atteint de HD à vouloir un changement positif. Il s’agit d’aider l’être cher à reconnaître et à combler l’écart entre sa vie actuelle et celle qu’il souhaite. Le trouble du déficit de l’attention peut provoquer un écart important entre ces deux versions de la vie ; lorsqu’un proche qui accumule des objets le remarque, il peut être plus motivé pour changer. Les compétences de l’EM peuvent aider l’être cher à voir cet écart sans arguments ni critiques. L’EM exige beaucoup de patience : il s’agit de ne pas dire à l’être cher qui accumule ce qu’il doit faire, mais plutôt de l’encourager à trouver des solutions à son propre rythme. Cela implique de mettre de côté les frustrations qui ont pu s’accumuler dans la famille. Il faut écouter attentivement, se mettre à la place de l’autre et accepter ce qui est possible et ce qui ne l’est pas. Bien qu’elle ne garantisse pas le succès, lorsqu’elle est utilisée correctement, l’IM peut être la meilleure chance de motiver un proche à se faire soigner.
Il est important de se rappeler que le chemin vers le changement n’est pas toujours une ligne droite. Un proche peut être motivé une minute et ambivalent quant au changement de comportement la minute suivante. Il pourrait même y avoir des périodes d’aggravation au cours du processus. Ce schéma est normal. L’amélioration globale, plus que les changements quotidiens, devrait être l’objectif. Il est souvent utile de faire appel à un professionnel de la santé mentale lorsqu’on envisage d’utiliser l’IM. Il peut vous aider à maîtriser les principes et les concepts de l’EM, ainsi que vous guider dans votre travail avec votre proche. Cliquez ici pour plus d’informations sur l’entretien motivationnel (EM).