Demodectic Mange

CANINE DEMODECTIC MANGE

(SOMETIMES CALLED « RED MANGE » OR « DEMODICOSIS »)

FOR INFORMATION ON DEMODECTIC MANGE IN THE CAT: FELINE DEMODECTIC MANGE

THE CULPRIT – DEMODEX CANIS

(original graphic by marvistavet.com)

Demodectic mange, also called « demodicosis, » is caused by one of the microscopic mites of the Demodex genus. Three species of Demodex mites have been identified in dogs: Demodex canis, Demodex gatoi, and Demodex injai. The most common mite of demodectic mange is Demodex canis. All dogs raised normally by their mothers possess this mite as mites are transferred from mother to pup via cuddling during the first few days of life. La plupart des chiens vivent en harmonie avec leurs acariens et ne souffrent jamais des conséquences de leur parasitisme. Cependant, si les conditions qui perturbent l’équilibre naturel changent (par exemple, en cas de suppression du système immunitaire du chien), les acariens Demodex peuvent « prendre le dessus ». Les acariens prolifèrent et peuvent provoquer de graves maladies de peau. La démodécie est-elle contagieuse ? La gale démodécique (contrairement à la gale sarcoptique) n’est pas considérée comme une maladie contagieuse et l’isolement des chiens atteints n’est généralement pas jugé nécessaire. Cela dit, il existe certaines circonstances dans lesquelles les acariens pourraient se propager d’un chien à l’autre. Classiquement, on estime que les acariens Demodex ne peuvent être transmis que de la mère au chiot nouveau-né. Une fois que le chiot a atteint l’âge d’une semaine environ, il a développé une immunité suffisante pour que l’infection ne soit plus possible. En d’autres termes, après l’âge d’une semaine environ, un chien n’accepte plus de nouveaux acariens sur son corps. Cette idée a récemment été remise en question, car il arrive que plusieurs chiens non apparentés soient atteints de démodicose dans le même foyer. On ne sait pas si certaines espèces de Demodex sont plus contagieuses que d’autres ou si une certaine contagion est possible dans certaines circonstances. On pense actuellement que les acariens peuvent être transférés d’un chien à un autre, mais tant que le chien est en bonne santé, les acariens s’ajoutent simplement à la population naturelle d’acariens du chien et aucune maladie de peau n’en résulte. Dans de rares cas, la propagation de la maladie est possible si l’infection est très grave. Bien qu’il existe encore des théories assorties sur la transmission de chien à chien des acariens Demodex, il ne fait aucun doute que les acariens ne peuvent pas être transmis aux humains ou aux chats.

• Les acariens vivent à l’intérieur des follicules pileux — un endroit difficile à atteindre pour les miticides (produits chimiques qui tuent les acariens).
• Les acariens sont des résidents normaux de la peau des chiens ; ce n’est que chez certains chiens individuels que les acariens causent des problèmes.

La démodicose a trois formes

Forme n°1 : LOCALISÉE

La démodicose localisée se manifeste par des plaques chauves squameuses isolées, généralement sur la face du chien, créant un aspect de pois. La démodicose localisée est considérée comme une affection courante de l’enfance du chiot et environ 90 % des cas se résolvent sans traitement d’aucune sorte. Cette affection est très différente de la démodécie généralisée décrite ci-dessous. Il est donc important de pouvoir distinguer la maladie localisée de la maladie généralisée. Il semble que ce soit une tâche simple puisque la démodicose localisée se manifeste classiquement par plusieurs taches rondes et chauves sur le visage et que la démodicose généralisée se manifeste par un chien entier chauve et écailleux ; pourtant, la réalité ne correspond pas toujours à des catégories bien définies de cette façon. Some guidelines used to distinguish localized demodicosis include:

(original graphic by marvistavet.com)

• Localized disease does not involve more than two body regions. (One spot or two on the face and one spot or two on a leg would still qualify as localized even though the spots are not close together.)
• Localized disease involves no more than 4 spots total on the dog.

(original graphic by marvistavet.com) Chiot avec une démodécie localisée autour de son œil gauche

Un traitement n’est pas nécessaire ou recommandé pour la démodécie localisée, mais il existe des options de traitement pour les personnes qui ne peuvent tout simplement pas se sentir bien de ne rien faire. La pommade Goodwinol, une pommade insecticide, peut être utilisée quotidiennement pour contrôler la démodicose localisée. Des gels antibactériens sont également utilisés contre la démodicose localisée et les infections cutanées associées. Il est important de noter que le frottement d’une crème ou d’une pommade sur une lésion de démodicose peut provoquer une rougeur de la lésion qui semble s’aggraver. Il est également possible qu’en frottant le médicament sur la zone, les poils les plus faibles de la bordure de la lésion se détachent, ce qui donne l’impression que la lésion s’agrandit. Aucune de ces situations ne représente véritablement une exacerbation de la maladie. La résolution d’une lésion de démodécie localisée devrait être au moins partiellement apparente après un mois bien que la résolution totale puisse prendre jusqu’à trois mois. Approximativement 10% des cas de démodécie localisée évolueront vers une démodécie généralisée. Des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont un mauvais signe — souvent annonciateur d’une gale généralisée.

Peut-on élever le chiot plus tard ?

Il arrive que le chiot atteint de démodicose localisée ait été obtenu à des fins de reproduction. La recommandation actuelle est de ne pas traiter ces chiots afin que nous puissions déterminer si l’affection restera localisée et se résorbera ou si elle se généralisera. Si elle reste localisée et finit par se résorber sans traitement, l’animal est toujours un candidat à la reproduction. Si l’affection se généralise et couvre tout le corps, l’animal doit être stérilisé. Si l’affection reçoit un traitement et se résorbe, nous ne saurons jamais comment la maladie aurait évolué à l’état naturel et nous ne saurons pas si le chiot est porteur de la prédisposition génétique à la gale démodécique généralisée. Dans ce cas, il est préférable d’être conservateur et de ne pas prendre le risque de transmettre une prédisposition génétique pour cette maladie.

La démodécie localisée est presque exclusivement une maladie de  » chiots « . Lorsqu’un chiot développe une démodécie localisée, la probabilité que l’affection se résorbe est de 90 %, sauf s’il existe des antécédents familiaux de démodécie chez des chiens apparentés. Dans ce cas, les chances de résolution spontanée tombent à 50 %.

Occasionnellement, un chien adulte développe une démodicose localisée. Nous n’avons actuellement pas une bonne compréhension du pronostic ou de l’importance de cette affection chez un chien adulte.

Forme #2 : GÉNÉRALISÉE La démodicose généralisée entraîne une atteinte beaucoup plus étendue de la peau. De grandes plaques de peau sont touchées et, si on les laisse évoluer sans traitement, toute la surface du chien peut être impactée. Parfois, on observe un aspect de pois, mais si plus de 4 taches sont présentes, le patient n’est plus classé comme ayant la forme « localisée » et les règles de traitement de la maladie généralisée peuvent être appliquées. Les infections bactériennes secondaires en font une maladie de peau très irritante et souvent malodorante. Ces infections peuvent nécessiter des antibiotiques, mais il est important de réaliser que l’infection ne se résoudra probablement pas complètement tant que les acariens n’auront pas disparu. L’OBJECTIF du traitement est l’éradication totale de la population d’acariens sur le corps du chien. Déclenchement spontané (la forme la plus courante) — On pense que les jeunes chiens qui développent une démodicose présentent un défaut immunologique génétique qui permet à l’acarien de prendre le dessus. Au fur et à mesure que le chiot grandit et que son système immunitaire mûrit, celui-ci a tendance à reprendre naturellement le contrôle de son infestation par les acariens. En fait, 30 à 50 % des chiens de moins d’un an guérissent spontanément d’une démodicose généralisée sans aucune forme de traitement. Habituellement, un traitement est toutefois recommandé pour faciliter la guérison.

(graphique original par marvistavet.com) Chien atteint de démodicose généralisée

Tumeur adulte– La plupart des démodicoses surviennent chez les jeunes chiens, âgés de moins d’un an et demi. Un chien plus âgé ne devrait pas contracter la démodicose, sauf s’il présente un problème sous-jacent du système immunitaire. Dans ce cas, la démodécie est considérée comme une indication pour rechercher une affection cachée plus grave comme un cancer, une maladie du foie ou des reins, ou un déséquilibre hormonal immunosuppresseur. Un bilan médical plus approfondi sera nécessaire. Dans le cas des chiens de refuge, parfois le stress de l’abandon, de la vie dans la rue, de la famine ou d’autres mauvaises conditions d’élevage peut s’additionner dans la suppression immunitaire nécessaire pour générer un cas de gale démodécique à l’âge adulte.

Auparavant, la démodicose généralisée était presque impossible à traiter et de nombreux chiens étaient euthanasiés pour une maladie incontrôlable. A l’heure actuelle, le traitement de la plupart des chiens est étonnamment simple.

Il est très important que les chiens ayant des antécédents de gale
démodécique généralisée ne soient pas élevés car il existe un HEREDITAIRE
COMPONENT au développement de la maladie.

Stress et MANGE DEMODECTIQUE GÉNÉRALISÉ

Le traitement de la démodicose ne repose qu’en partie sur les médicaments ; certaines mesures de base peuvent être prises en matière de soins aux animaux de compagnie pour maximiser les chances de succès. Le stress physiologique est un facteur important déterminant le degré de sévérité de la gale démodécique et les mesures suivantes doivent être prises pour réduire le stress :

1. Les femelles doivent être stérilisées dès que la maladie est contrôlée. L’arrivée en chaleur, les flux d’hormones et la grossesse sont très stressants et favoriseront les acariens. De plus, la prédisposition à la démodécie est héréditaire et ne doit pas être transmise.
2. Le chien doit être nourri avec une marque réputée de nourriture pour chiens afin d’éviter tout problème lié à la nutrition.
3. Gardez l’animal sans parasites. Les vers sont des irritants dont l’animal n’a pas besoin de s’occuper et les puces peuvent exacerber les démangeaisons et l’infection de la peau.
4. Continuez les vaccinations de l’animal.
5. Les acariens eux-mêmes entraînent une suppression du système immunitaire et l’animal a donc besoin de tous les avantages pour rester en bonne santé.
6. Les infections de la peau sont généralement présentes dans ces cas et des antibiotiques seront probablement nécessaires. Il est très important que les médicaments de type cortisone, comme la prednisone, ne soient PAS utilisés dans ces cas car ils font pencher la balance immunitaire en faveur de l’acarien.

Traitement

Le plus grand changement dans le traitement de cette affection est intervenu avec la sortie des produits anti-puces à base d’isoxazoline (Bravecto®, Nexgard®, Credelio® et Simparica®). Les produits à base d’isoxazoline sont des médicaments oraux étiquetés pour tuer les puces et les tiques chez les chiens. Il s’avère qu’ils ont une activité substantielle contre les acariens Demodex et sont suffisamment efficaces pour devenir le traitement de choix. Ces produits sont généralement administrés par voie orale toutes les deux à quatre semaines, selon le protocole. La plupart des chiens sont tout simplement guéris par ce protocole.

Occasionnellement, un chien échoue à ce traitement car il est relégué aux méthodes plus traditionnelles telles que l’ivermectine orale à haute dose, un protocole qui n’est pas sûr pour de nombreuses races de troupeau, la moxidectine topique (Advantage multi®), la milbémycine orale quotidienne (Interceptor®) ou même le trempage laborieux avec l’amitraz (mitaban®).

Il convient de mentionner que l’oclacitinib (Apoquel®), un médicament anti-démangeaison courant, favorise fortement le succès des acariens demodex et doit être évité, quel que soit le degré de démangeaison du patient. D’autres formes de soulagement des démangeaisons doivent être recherchées si nécessaire.

PROGNOSIS

Plus le chien est jeune, plus les chances de guérison sont grandes. La plupart des chiens âgés de moins d’un an et demi, guérissent complètement de la démodécie généralisée. Dans de nombreux cas de démodicose à l’âge adulte, la maladie est contrôlée par un traitement, mais la guérison n’est pas toujours possible. Certains cas ne peuvent jamais être contrôlés.

Quelle que soit l’option choisie, le traitement doit être accompagné de raclages de la peau toutes les deux à quatre semaines. De cette façon, l’efficacité du traitement est évaluée et la posologie peut être modifiée. Il existe plusieurs protocoles publiés décrivant comment déterminer si le traitement peut être arrêté. L’idée est d’éradiquer chaque acarien du corps du chien afin que l’affection ne puisse pas se reproduire. Cela implique généralement soit de poursuivre le traitement pendant un temps significatif après que le patient semble rétabli et/ou de revérifier les raclages de la peau un temps significatif après la fin du traitement.

RELAPSE?

Lorsque la rechute se produit, c’est souvent parce que le chien semblait normal et que le propriétaire n’est pas revenu pour les nouveaux raclages appropriés. La rechute est toujours une possibilité avec la démodicose généralisée car il n’y a pas de moyen facile de confirmer que chaque acarien a été tué, mais la plupart des chiens qui rechutent le font dans une période de 6 à 12 mois à partir du moment où ils semblent avoir obtenu la guérison.

La MANGE SARCOPTIQUE EST UNE MALADIE COMPLÈTEMENT DIFFÉRENTE.

Cliquez ici pour obtenir des informations sur la gale sarcoptique.

WE WISH IT WASN’T NECESSARY TO ADD THIS In older times, decades ago before there were effective medications, dipping dogs with demodectic mange in motor oil was a popular home remedy. Skin exposure to motor oil can cause rashes and skin destruction in severe cases. The hydrocarbons can be absorbed through the skin and cause a dangerous drop in blood pressure. If motor oil is licked off the coat, resultant vomiting can lead to aspiration of motor oil into the lungs and pneumonia. Kidney and liver damage can result from motor oil dipping. PLEASE: DO NOT DIP YOUR DOG IN MOTOR OIL!

FORM #3: PODODERMATITE DEMODECTIQUE Dans cette affection, la gale démodécique est confinée aux pattes. Une infection bactérienne accompagne généralement cette condition. Souvent, lorsque la démodicose généralisée est traitée, le pied est le dernier bastion de l’acarien. Les chiens de berger anglais anciens et les Shar pei ont tendance à présenter des formes graves de cette affection. Le traitement comprend généralement un produit oral pour tuer les acariens, des bains de pieds réguliers dans un bain d’Amitraz pour tuer les acariens, des antibiotiques et même un traitement contre les allergies. L’infection peut être si profonde qu’une biopsie est nécessaire pour trouver les acariens et poser le diagnostic. C’est l’une des formes les plus résistantes de démodicose et les infections profondes et les tissus prolifératifs qui en résultent peuvent prendre des mois et de grandes dépenses pour être résolus.

Une patte affectée. (graphique original par marvistavet.com)

Dernière mise à jour de la page : 9/24/2020