Dormir à deux : les changements du sommeil pendant la grossesse

Etre enceinte peut être une expérience fatigante pour le corps d’une femme. Les désagréments physiques de la grossesse ainsi que le stress émotionnel de ce changement de vie majeur peuvent causer des problèmes de sommeil et empêcher la future maman de dormir.

Les gens peuvent plaisanter en disant que la difficulté de nombreuses femmes enceintes à dormir ne fait que les préparer au manque de sommeil qu’elles connaîtront lorsque le bébé arrivera enfin. Blague à part, la grossesse est un bon moment pour que les femmes prennent leurs besoins en sommeil plus au sérieux et fassent un effort pour en avoir plus.

Se sentir épuisée est une plainte courante, en particulier au cours des premier et troisième trimestres. Mais les femmes peuvent être prises au dépourvu par la façon dont elles se sentent épuisées au cours des premiers mois de la grossesse.

« Beaucoup de femmes sont totalement surprises par la fatigue qu’elles ressentent au cours du premier trimestre », a déclaré Kathy Lee, professeur de soins infirmiers à l’Université de Californie San Francisco, qui a étudié comment la grossesse affecte le sommeil.

Les femmes connaissent les nausées matinales en début de grossesse, mais beaucoup de primipares disent qu’elles n’avaient aucune idée de la fatigue qu’elles ressentent souvent à ce stade, a déclaré Lee.

Dormir pour deux

Similairement au conseil selon lequel une femme enceinte devrait « manger pour deux », les professionnels de santé devraient également souligner l’importance de « dormir pour deux » lors des visites prénatales, a déclaré Lee à Live Science.

L’une des raisons est que la grossesse peut affecter à la fois la quantité de sommeil d’une femme et la qualité de celui-ci.

Alors que leur corps change et que les désagréments de la grossesse rendent plus difficile de s’endormir et de rester endormi, Lee a recommandé aux futures mamans de passer au moins 8 heures au lit chaque nuit afin qu’elles puissent obtenir au moins 7 heures de sommeil.

Les chercheurs ont découvert que ne pas dormir suffisamment pendant la grossesse pouvait affecter une femme d’une manière qui va au-delà du fait de se sentir épuisée pendant la journée, d’être irritable et d’avoir une mauvaise concentration.

L’une des études de Lee a révélé que les mères primipares qui dormaient moins de 6 heures la nuit étaient 4,5 fois plus susceptibles d’avoir une césarienne et que la durée moyenne de leur travail était de 10 heures ou plus, par rapport aux mères primipares qui dormaient 7 heures ou plus.

« Une femme a vraiment besoin de se coucher plus tôt lorsqu’elle est enceinte », a déclaré Lee. Les femmes ont besoin de ce repos supplémentaire, et elles ne peuvent pas continuer avec la même quantité de sommeil qu’avant de tomber enceinte, a-t-elle souligné.

Grossesse et fatigue

Les chercheurs essaient encore de comprendre les raisons exactes pour lesquelles la grossesse amène une femme à se sentir si épuisée, a déclaré Lee.

Mais dans une certaine mesure, la fatigue liée à la grossesse est hormonale, a-t-elle dit. Dans les premières phases de la grossesse, les niveaux de progestérone commencent à augmenter.

« La progestérone est une hormone qui ralentit une femme et l’adoucit, et certaines femmes peuvent percevoir ces effets comme de la fatigue », a déclaré Lee.

En dehors de l’influence des hormones, une partie de la somnolence que les femmes ressentent au début de la grossesse pourrait également être physiologique, car l’utérus grossit et le fœtus grandit, couplé à la prise de poids liée à la grossesse et à l’accumulation de liquide dans le corps, a déclaré Lee. Ces changements signifient que le corps travaille plus fort, car le placenta se forme pour nourrir le fœtus en développement, l’apport sanguin augmente et le cœur bat plus vite.

Et les facteurs émotionnels peuvent également jouer un rôle. L’excitation et l’anticipation d’avoir un bébé ainsi que les craintes de la maternité imminente et l’anxiété liée au travail et à l’accouchement peuvent toutes être stressantes et faire qu’une femme se sente plus fatiguée que d’habitude.

Voici ce à quoi il faut s’attendre en termes de changements de sommeil pendant les trois étapes de la grossesse.

Le sommeil et le premier trimestre

Durant les premiers mois de la grossesse, l’augmentation des niveaux de progestérone peut non seulement rendre une femme somnolente, mais elle peut aussi être en partie responsable du besoin fréquent de faire pipi, ce qui peut également perturber le sommeil et aggraver la somnolence.

Au cours du premier trimestre, les hormones menant à la vessie se relâchent, ce qui augmente la production d’urine d’une femme. Cela peut l’amener à se réveiller et à avoir besoin d’aller aux toilettes plus fréquemment la nuit, a expliqué Mme Lee.

Pour réduire leurs visites nocturnes aux toilettes, les femmes enceintes ne devraient pas réduire leur consommation de liquides abondants pendant la journée, car l’eau et les autres liquides sont importants pour aider à prévenir la constipation et les gonflements excessifs, deux désagréments courants de la grossesse. Mais elles pourraient réduire leur consommation de liquides le soir.

Lors de ces sorties nocturnes aux toilettes, les femmes devraient s’appuyer sur une veilleuse plutôt que d’allumer la lumière vive de la salle de bain, qui pourrait rendre le retour au sommeil plus difficile.

Un autre facteur qui peut priver une femme du sommeil réparateur dont elle a besoin est la nausée connue sous le nom de nausée matinale, qui peut survenir à tout moment du jour ou de la nuit. Pour soulager ces nausées, certaines femmes mangent des crackers ou des céréales sèches avant de sortir du lit le matin.

Les seins d’une femme peuvent également être plus douloureux et sensibles pendant la grossesse, ce qui rend difficile ou inconfortable le fait de dormir sur le ventre, si c’est sa position préférée.

Les femmes peuvent également se sentir tièdes ou chaudes lorsqu’elles dorment pendant la grossesse en raison d’une augmentation du taux métabolique, a déclaré Lee. Un ventilateur est souvent agréable pour garder une femme au frais, a-t-elle dit, et il a en outre l’avantage de bloquer le bruit à l’intérieur et à l’extérieur de la chambre, y compris un partenaire de lit qui ronfle.

Cependant, les compagnons de lit ne sont pas les seuls à pouvoir ronfler. Le ronflement est un phénomène courant pendant la grossesse, et il peut commencer dès le premier trimestre chez les femmes qui sont déjà en surpoids ou qui ont des allergies, a déclaré Lee.

En raison des nombreuses perturbations possibles du sommeil pendant la grossesse, la sieste est une bonne idée tant qu’une femme peut s’endormir la nuit, a déclaré Lee.

Mais évitez d’utiliser des somnifères ou même des suppléments induisant le sommeil, comme la mélatonine, pendant la grossesse, a déclaré Lee. « La plupart des femmes ont trop peur de les prendre », a-t-elle ajouté.

Le sommeil et le deuxième trimestre

Le deuxième trimestre de la grossesse est généralement le meilleur pour les femmes, a déclaré Lee. « Tout se stabilise et les choses ne changent pas aussi vite ».

Lee a expliqué que les changements hormonaux, qui sont abrupts au cours du premier trimestre, se stabilisent au cours du deuxième trimestre, puis sont à nouveau abrupts au cours du troisième trimestre.

Les crampes aux jambes peuvent apparaître la nuit au cours du deuxième trimestre. Et certaines femmes enceintes, en particulier si elles sont anémiques et ont un faible taux de fer, peuvent souffrir du syndrome des jambes sans repos, en commençant par les heures du soir du deuxième trimestre et en s’aggravant au troisième trimestre, a précisé Mme Lee. Cette condition, dans laquelle les jambes se sentent nerveuses comme si elles avaient des fourmis rampant le long de leurs veines, peut se produire en position assise ou allongée et pourrait être extrêmement inconfortable.

Souvent, le seul soulagement de la douleur est de marcher, a déclaré Lee, mais alors une femme pourrait ne pas être en mesure de se rendormir.

Les brûlures d’estomac sont un autre problème qui peut empêcher les femmes de dormir. Au fur et à mesure que la grossesse progresse et que l’utérus d’une femme grossit, il peut appuyer sur son estomac, rendant la sensation de brûlure plus fréquente.

Dormir sur le côté gauche avec les genoux pliés peut être une meilleure position pour les femmes qui ont des brûlures d’estomac pendant la grossesse, a déclaré Lee. Certaines femmes peuvent également essayer de dormir avec la tête de leur lit surélevée ou en appuyant leur tête sur plus d’oreillers pour atténuer le reflux d’acide des brûlures d’estomac.

Beaucoup de femmes disent qu’elles font des rêves bizarres liés à leur bébé pendant la grossesse, a dit Lee. Bien que de nombreuses femmes rapportent des rêves étranges, les résultats de sa recherche n’ont pas montré de différences dans les rêves à travers les trimestres par rapport aux rêves avant qu’une femme ne devienne enceinte.

« Il se pourrait que les femmes soient capables de mieux se souvenir de leurs rêves pendant la grossesse parce qu’elles se réveillent plus souvent », a déclaré Lee à Live Science.

Le sommeil et le troisième trimestre

Une étude suggère qu’en fin de grossesse, les femmes rapportent que la qualité globale de leur sommeil souffre, qu’elles ont plus de mal à s’endormir et que leur nombre de réveils nocturnes et matinaux augmente par rapport au milieu de la grossesse.

Comme le ventre de la femme augmente de taille et que le fœtus devient plus gros et plus actif, Lee suggère aux femmes enceintes de dormir dans n’importe quelle position confortable qu’elles peuvent trouver.

Mais elle a conseillé aux futures mamans de ne pas se coucher sur le dos autant que possible, car un utérus lourd peut appuyer sur les nerfs de la colonne vertébrale et sur une veine importante (la veine cave inférieure) qui transporte le sang entre le bas du corps et le cœur.

La National Sleep Foundation recommande aux femmes enceintes de dormir sur le côté gauche, ce qui peut améliorer la circulation du sang et des nutriments vers le fœtus en développement et vers le cœur, l’utérus et les reins de la femme.

Utiliser des oreillers pour être plus à l’aise en plaçant un entre les genoux, un deuxième sous le ventre et un troisième derrière le dos pour le soutenir et soulager la douleur, a conseillé Lee.

Le ronflement est également plus fréquent au cours du troisième trimestre de la grossesse en raison de la prise de poids et d’une congestion nasale plus importante, a déclaré Lee. Elle a recommandé aux femmes qui ont le nez bouché d’utiliser des bandes nasales pour aider à ouvrir leurs voies nasales et améliorer leur respiration nocturne.

Une étude a révélé que les femmes qui ont commencé à ronfler pendant leur grossesse peuvent avoir un risque plus élevé d’hypertension artérielle liée à la grossesse et de prééclampsie, une condition d’hypertension artérielle pendant la grossesse, par rapport aux futures mères qui ne ronflaient pas.